La Sarcocystiosis - Facultad de Medicina Veterinaria

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Sistema de Revisiones en Investigación Veterinaria de San Marcos La Sarcocystiosis
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA - 2009
Autores: MV Rossmery Cornejo B. ([email protected]) Universidad Nacional Mayor de San Marcos Facultad de Medicina Veterinaria Curso: Investigación II Maestría en Salud Animal Salud Pública
La Sarcocystiosis
Rossmery Cornejo B. ([email protected])
I. Presentación
El aspecto desagradable de la carne infectada
ocasiona el decomiso de las carcasas a nivel de los
La actividad pecuaria de las comunidades
camales (Alva et al.,1980), con pérdidas anuales
alto andinas está destinada mayormente a la
estimadas en $ 300,000 dólares americanos (Leguía,
producción de camélidos sudamericanos (CSA),
1991). Convirtiéndose en el principal problema que
siendo esta de gran importancia social, económica
limita el consumo y la aceptación de la carne a nivel de
y científica (Carpio, 1991). Dentro de los CSA, la
los mercados (Vilca, 1991)
alpaca constituye la especie más atractiva debido al
comercio de su fibra y la cada vez más creciente
El ciclo de vida de la sarcocistiosis en CSA es
demanda de su carne cuya producción se ve
indirecto, hasta la actualidad los cánidos constituyen
frecuentemente afectada por la presencia de
los únicos hospederos definitivos que se infectan al
macroquistes de Sarcocystis aucheniae y de
consumir carne parasitada. En el intestino delgado se
microquistes de Sarcocystis lamacanis, los cuales
desarrolla la fase sexual, liberando los ooquistes y
ocasionan pérdidas económicas por la disminución
esporoquistes infectivos al medio ambiente; los que al
en la producción de carne (Leguía, 1991) y de fibra
ser consumidos por las alpacas y llamas desarrollan en
(A. Chávez, en prensa).
sus tejidos la fase asexual, y a al.,partir de estos se
forman los quistes macroscópicos y microscópicos
Los CSA domésticos suelen presentar dos
(Leguía y Casas, 1999).
especies de Sarcocystis. El S. aucheniae que genera
quistes macroscópicos de entre 0.1 a 1 cm de largo,
Actualmente con la finalidad de prevenir y controlar
de un color blanco con apariencia de un grano de
la presencia de la sarcocistiosis, se están llevando a
arroz compacto que tienden a crecer lentamente en
cabo diversos estudios tendientes a eliminar éstos
las fibras musculares esqueléticas. Por el contrario
parásitos mediante la utilización de drogas in vitrocomo
el S. lamacanis genera quistes de un menor tamaño
el ponazuril ( Lindsay et al., 2000; Franklin et al.,
(microscópicos) pero que se desarrollan más
2003), así también se han evaluado algunos
rápidamente y resultan mas infectivos que el anterior,
tratamientos con Toltrazuril en caninos infectados
tendiendo principalmente a localizarse en la
experimentalmente con Sarcocystis sp. procedentes
musculatura cardíaca (Leguía et al., 1990; La Perle
de CSA (Barrientos et al., 2007). Así mismo se han
et al., 1999).
probado vacunas para prevenir la sarcocistiosis en
1
Curso: Investigación II - 2008 - II. Maestría en Salud Animal - Aut. Rossmery Cornejo
Salud Pública
alpacas (Hung, 2006) con resultados aún
III. Etiología
desconocidos.
La sarcocistiosis es una enfermedad causada por
Se señala que el desarrollo de métodos para el
un parásito protozoo apicomplexo denominado S.
cultivo in vitro de Sarcocystis, se perfila como una
aucheniae. En 1903, Brumpt describió al S.
alternativa válida para sustituir a los modelos de
aucheniae como nombre específico de todos los
experimentación animal, ya que se dispondría en el
sarcocystis de camélidos sudamericanos (Torres et
laboratorio de una suspensión de parásitos que
al.,1981), posteriormente Leguía et al. (1989)
podrían facilitar estudios sobre la interacción
propusieron llamar S. aucheniae a aquél que
huésped-parásito, además de disponer de una fuente
produce macroquistes en las fibras musculares
de extracción de proteínas y material genético para
esqueléticas y que son de maduración lenta y S.
estudios moleculares bioquímicos e inmunológicos
lamacanis a aquel que produce microquistes en la
futuros.
musculatura cardiaca y son de maduración rápida
(Guerrero, 1967; Leguía et al., 1989, 1990; La
II. Sarcocistiosis
Sarcocystis es el agente etiológico causante de
Perle et al., 1999).
IV. Especiación
la Sarcocistiosis en diferentes animales. Fue
reportada por primera vez en Suiza (1843) por
Durante muchos años a falta de la definición
Miescher, quien encontró en el músculo esquelético
morfológica de las distintas especies, y sobre todo
del ratón (Mus musculatus), lo que llegó a
al desconocimiento de los ciclos biológicos se creyó
conocerse como Túbulos de Miescher en Suiza
que los quistes encontrados en cada especie
(Dubey, 1976; Levine, 1986).
hospedadora pertenecían a una misma especies
parasitaria, actualmente se ha demostrado lo
El género Sarcocystis está compuesto por más
contrario, que pueden ser varias especies y que
de 130 especies (Tenter, 1995), de los cuales menos
alguna de ellas pueden desarrollarse en varios
de la mitad de éstas tienen sus ciclos de vida
hospederos definitivos (Cordero del Campillo et al.,
aclaradas (Dubey et al., 1989); estas especies se
1999).
diferencian en el grado de patogenicidad, estructura
Las especies que se conocen han demostrado
y en el ciclo de vida. Dubey et al. (1989) refiere
ser altamente específicas para el hospedero
que la ultraestructura de la pared del Sarcocystis es
intermediario, pero no para el hospedero definitivo
el mejor criterio para la diferenciación de especies
(Rojas, 1990; Radostits et al., 1992). Varias
en el género Sarcocystis sp.
2
Salud Pública
especies de Sarcocystis son altamente patogénicas
• Los quistes pueden crecer notablemente y
para los hospederos intermediarios, siendo poco
formar estrías blancas como granos de arroz
patogénicos para el hospedero definitivo (Barriga,
embebidos en el músculo, señalándose que
2002).
pueden llegar a varios cm de longitud (Barriga,
2002); llegando a medir de 0.1-1 cm de largo
(Leguía et al., 1990). Son de forma ovoide o
V. Características morfológicas
esferoidal, contienen una estructura compleja;
posee una cápsula con digitaciones externas
Las formas parasitarias del Sarcocystis
(citofanéreas), los que varían en número, largo y
aucheniae son:
grosor; de la misma cápsula se desprenden
Los ooquistes a diferencia de los de Isospora sp.,
tabiques incompletos dirigidos al centro, entre los
están esporulados cuando son eliminados con las
que se ubican los paquetes de parásitos,
heces y contienen dos esporocistos, cada uno de
recibiendo aquí el nombre de merozoitos,
ellos con cuatro esporozoítos (Urquhart et al.,
quistozoitos o bradizoitos (Atías, 1995). Según
2001). Los ooquistes presentan una cubierta
un estudio realizado por Taype et al. (2004) a
ooquística muy tenue y delicada, por lo que durante
través de microscopía electrónica, se ha podido
la defecación o el tránsito intestinal se rompe con
determinar las ultraestructuras tanto externas
facilidad, liberando los esporocistos que contiene,
como internas del macroquiste de S. aucheniae.
encontrándose libres en las heces; los cuales se
Observándose una pared secundaria, de origen
identifican morfológicamente porque tienen un
adventicial producto de las reacción del tejido
tamaño aproximado de 12-16 x 9-11 um. Además,
conjuntivo de la fibra muscular que encapsula al
están esporulados, son elipsoides, carecen de
macroquiste, debajo de esta, una pared primaria,
cuerpo de Stieda y en su interior aparte de los
que mide aproximadamente 14 u de espesor y
esporozoítos, contienen por lo general un residuo
representa el 3% de todo el macroquiste
granular disperso en forma de mórula, ubicado
constituyendo una estructura trilaminar
lateralmente en cada uno de los polos (Cordero del
relacionada a la fijación a la pared secundaria y
Campillo et al., 1999).
la formación de proyecciones saculares en
empalizada hacia el interior de macroquiste
• En Los esquizontes se encuentran en células
conocida bajo el nombre de zona travecular, que
endoteliales de los hospedadores intermediarios,
mide aproximadamente 200 a 270 u y representa
son de pequeño tamaño y miden de 2-8 um. de
el 48% del macroquiste, cuyas formaciones
diámetro (Urquhart et al., 2001).
saculares o cámaras se hallan repletas de
3
Salud Pública
parásitos adultos. Finalmente, la zona central, que
ovino y camélidos (Dubey et al., 1989; Leguía et
tiene un diámetro aproximado 448-512 u y viene
al., 1990).
a ser el 49% del macroquiste en donde se hallan
Las pérdidas económicas son causadas por la
Sarcocystis en estadios juveniles.
infección con Sarcocystis quien forma quistes
VI. Pérdidas económicas
macroscópicos en la carcasa, lo que resulta en la
condena de toda la canal o de las partes afectadas.
La infección por Sarcocystis aucheniae o
sarcocistiosis, no solo atenta contra la salud del
La importancia económica de la parasitosis en
animal (La Perle et al., 1999) sino que se traduce
alpacas como causa de decomisos en el camal de
en importantes pérdidas económicas para la
Santa Rosa (Melgar Puno), fue evaluada en los años
industria alpaquera derivada no solo de la
1973 y 1974. De 5873 alpacas observadas, se
disminución de la producción y de la productividad
decomisaron 529 carcasas por la presencia de
animal, sino por la pérdida de su valor comercial, el
Sarcocystis aucheniae, siendo esta la segunda
decomiso de la carcasa (Alva et al., 1980) y por el
causa de decomiso (Alva et al., 1980). En otro
rechazo de la carne en los mercados (Concha,
estudio se halló que el 3 % de decomisos de
1999).
carcasas (seriamente afectadas) eran por la presencia
de Sarcocystis aucheniae, beneficiadas en un camal
Las pérdidas anuales producidas por el decomiso
de carcasas infectadas con macroquistes de
regional del altiplano de Chile, entre 1985 y 1986
(Rojas et al., 1993).
Sarcocystis se encuentran en $300,000 dólares
americanos (Leguía, 1991). Observándose en
La parasitosis constituye la principal causa de
alpacas a partir de los 2 años de edad, la presencia
decomiso de carnes camélidas, al igual que en otras
de macroquistes en un 80%, siendo menor en
especies; Alva et al., (1980) y Vilca, (1991),
alpacas menores al año de edad (Leguía y Casas,
afirman que en el Perú se decomisan entre 12 y 18
1999).
% de los hígados de alpaca por causa de
Lamanema, 9% de las canales por causa de
La sarcocistiosis crónica resulta de la ingestión
Sarcocystis, 2.7 % de hígados y pulmones por
de una dosis baja de esporoquistes de un
hidatidosis, y el 0.1 % de hígados por distomatosis.
Sarcocystis patógeno y puede ocasionar pérdidas
Las cifras de sarcositiosis pueden ser más altas según
económicas debido a la reducción en la calidad y
regiones.
cantidad de carne, lana, o fibra de vacuno, porcino,
4
Salud Pública
La carne puede contaminarse con agentes
VII. Importancia en la Salud Pública
patógenos para el ser humano. La carne
La Sarcocistiosis es una enfermedad transmitida
inadecuadamente procesada puedes ser una
por alimentos (ETA) y se debe considerar como
importante fuente de bacterias patógenas que
una zoonosis tóxica, ya que se han reportado
pueden ser la causa de enfermedades o infecciones
evidencias de trastornos gastroentéricos en personas
alimentarias.
que consumieron carne insuficientemente cocida
El hombre se infecta por carnivorismo, al
infectada con Sarcocystis aucheniae debido a la
acción de sustancias tóxicas dentro de los quistes
ingerir carne insuficientemente cocida de vacuno o
(Leguía, 1989; Sam et al., 1998).
de cerdo infectado respectivamente con
sarcoquistes maduros de S. bovihominis o S.
suihominis (Atías, 1995). En el caso de
La Sarcocistiosis intestinal del hombre, parece
tener una distribución mundial; mientras que la
individuos que ingirieron carne de alpaca y/o
Sarcocistiosis muscular solo ha sido notificada en
llama, infectada, principalmente niños, presentaron
ciertos países como Egipto, India, Malasia y
dolores estomacales, diarrea, escalofríos, nauseas
Tailandia (Acha, 2003).
y vómitos, lo que generalmente los pobladores
atribuyen a que la carne de alpaca o llama es
«fresca» (Leguía y Clavo, 1989; Leguía, 1991).
La enfermedad se presenta como un cuadro
gastrointestinal, donde hay una infección producida por
VIII. Aplicaciones del Cultivo Celular
coccidios del género Sarcocystis, que desde el punto
de vista de la zoonosis interesan los siguientes:
Sarcocystis hominis sin. Sarcocystis bovihominis,
Los cultivos celulares son un procedimiento
Sarcocystis suihominis, que se ubican en el subepitelio
tecnológico de mantenimiento y estudio de células
intestinal y Sarcocystis lindemani que infecta la
vivas en un medio artificial que permite reproducir,
musculatura esquelética y cardiaca (Atías, 1995).
de forma bastante fiable, las condiciones biológicas
que las células tienen en su lugar de origen. Las áreas
Sarcocystis ha sido reportado que afecta a un
de aplicación potencial de los cultivos celulares se
amplio rango de edad en humanos a partir de un
han ido ampliando de forma progresiva, por lo que
infante de 26 días de edad hasta un adulto de 75
constituyen ya una técnica habitual en muchos
años. La mayoría han sido encontrados en músculo
procedimientos de investigación (Iturralde y Coll,
esquelético y cardiaco así como en músculos de la
1984).
laringe, faringe y esófago (Lele et al., 1986).
5
Salud Pública
Potencialmente todas las células son cultivables,
En los últimos veinte años y claramente
pero cada una de ellas presenta peculiaridades y
exponencial, han aparecido múltiples variantes
requerimientos específicos. Ello hace que existan
técnicas y campos potenciales de aplicación de los
numerosos modelos diferenciados de cultivo celular.
cultivos celulares. Inicialmente, los cultivos se
Según su estructura, se pueden diferenciar tres
emplearon para el estudio del comportamiento
grandes grupos de cultivo celular: cultivo de órgano,
biológico de los tumores, pero actualmente sus
cultivo de tejido y cultivo de células aisladas. En el
aplicaciones son múltiples y se han extendido a
cultivo de órgano y de tejido, se mantienen la
campos tan diversos como pueden ser el estudio
estructura y función intactas del órgano entero o de
de enfermedades inmunológicas, genética y al
una parte del mismo, sin disociar sus células. Se
control de salud ambiental (Leyva, 1985).
dispone así de una población heterogéneo de células
Actualmente se han desarrollado diversos estudios
que se puede mantener sólo durante un período de
en farmacología, y en el caso de la Sarcocystiosis
tiempo limitado. Mientras que el cultivo de células
se vienen realizando estudios tendientes a eliminar
aisladas es un sistema biológico que logra la
éstos parásitos mediante la utilización de drogas in
supervivencia fuera del organismo de células
vitro como el ponazuril, luego de su cultivo celular (
independientes, pero capaces de dividirse y
Lindsay et al., 2000; Franklin et al., 2003), así
mantener sus funciones in vitro. Esta última
también se han evaluado algunos tratamientos con
modalidad se denomina también cultivo en
Toltrazuril en caninos infectados experimentalmente
monocapa o suspensión y es la más utilizada
con Sarcocystis sp. procedentes de CSA (Barrientos
habitualmente (Kondo et al., 1990).
et al, 2007).
Los cultivos celulares se han evidenciado como
Diversos estudios señalan el desarrollo de
un buen modelo experimental, ya que permiten
métodos para el cultivo in vitro de Sarcocystis. Así,
reproducir in vitro de una manera semejante las
Fayer (1970) fue el primero en cultivar Sarcocystis,
condiciones que las células tienen in vivo. Aunque
a partir de S. neurona en células de aves y
para su realización presentan algunos problemas
mamíferos. Luego tenemos el cultivo de S.cruzi
técnicos, se cree que, en muchos aspectos, son más
(Speer et al., 1986a), S. capracanis y S. tenella
útiles que los modelos de experimentación animal.
(Speer et al., 1986b), especies patogénicas de
Por ello, progresivamente se ha generalizado su uso
Sarcocystis en bovinos, cabras y ovinos
en diversas disciplinas biomédicas y en la actualidad
respectivamente, así como cultivos de especies con
ya se vienen reportando diversos estudios que
baja patogenicidad como S. hirsuta en bovinos
señalan el desarrollo de métodos para el cultivo de
(Cawthorn et al., 1990). Recientemente se han
Sarcocystis.
6
Salud Pública
hecho cultivos de S. neurona en monocitos de
• El gran problema es que hasta la fecha no existen
bovino a partir de homogenizados de médula espinal
medidas de prevención y control de la
de equinos afectados (Davis et al., 1991) y S.
sarcocistiosis.
• A pesar de que se viene realizando diferentes
singaporensis en células endoteliales de cerebro de
estudios tendientes a controlar la enfermedad,
ratas (Jakel et al., 1997).
esta se ve limitada, por la necesidad de hacer
En la Facultad de Medicina Veterinaria de la
los trabajos en zonas endémicas así como de
Universidad Mayor de San Marcos, se logró la
animales de experimentación.
reproducción de cistozoitos de Sarcocystis
• Se puede afirmar que los cultivos celulares son
aucheniae en cultivo primario de células
ya actualmente un modelo experimental
embrionadas de cornete nasal de alpaca y en cultivo
aceptado, asequible y reproducible. No son un
de líneas celulares establecidas de riñón de mono
modelo ideal ni están exentos de problemas, pero
africano (Cercopithecus oethiops) VERO y de
permiten efectuar una gran diversidad de técnicas
riñón de bovino (BHK) Además, se demostró que
de estudio sobre células específicas en
los cistozoitos producidos in vitro, mantuvieron su
condiciones prefijadas por el investigador. Así
antigenicidad pues reaccionaron frente al antisuero
mismo se perfila como una alternativa válida para
antimacroquistes de Sarcocystis aucheniae en las
sustituir a los modelos de experimentación animal,
pruebas de inmunofluorescencia indirecta e
ya que se trabajaría directamente con las células
inmunoperoxidasa. (Uzuriaga., et al 2008).
establecidas y se dispondría en el laboratorio de
suspensiones de parásitos que podrían facilitar
IX. Conclusiones
estudios posteriores.
• La sarcocistiosis continúa siendo un gran
X. Literatura Citada
problema de la mayoría de grandes y pequeños
productores de CSA, afectando la producción
y productividad.
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• Es el principal causal de decomiso de carcasas
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de alpacas produciendo pérdidas económicas
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que superan los 3’500,000 de nuevos soles
Washington DC.
anuales.
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• En cuanto a salud pública el problema radica en
Decomisos por parasitosis y su importancia
la ingesta de carne insuficientemente cocida
económica en alpacas (Lama pacos). Rev. Inv.
ocasionando trastornos intestinales que van de
Pec. (IVITA) 5: 61-62.
leves a severos.
7
Salud Pública
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