Tobillo y Pie - Dra. Cristina Oleari

BIOMECANICA DEL TOBILLO Y PIE
COMPLEJO ARTICULAR
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TIBIOPERONEAS SUP E INF.
TIBIOPERONEOASTRAGALINA
SUBASTRAGALINA
MEDIOTARSIANA
ESCAFOCUNEAL,
INTERCUNEAL
TARSOMETATARSIANA
METATARSOFALANGICAS
INTERFALANGICAS
BIOMECANICA DEL
PIE
• TOBILLO:
• TIBIOPERONEAS SUP E INF.
• TIBIOPERONEOASTRAGALINA
• RETROPIE:
• SUBASTRAGALINA
• MEDIOTARSIANA
• ANTEPIE:
•
•
•
•
INTERTARSIANA
TARSOMETATARSIANA
METATARSOFALANGICAS
INTERFALANGICAS
ESTATICA
DINAMICA
ARTICULACIONES
TIBIOPERONEAS
SUP. E INF.
KMI 151
ARTICULACION TIBIOPERONEOASTRAGALINA
KMI 143
APRENSION
ELASTICA DEL
ASTRAGALO
KMI 145
viladot
KMI141
MOVIMIENTOS
OSTEOCINEMATICOS
DEL TOBILLO
EJES DE MOVIMIENTO
FRONTAL: 8°
HORIZONTAL
SAGITAL 20 °
6°
viladot
FLEXO –
EXTENSION
• KMI 153
• KMI 147 (17-19)
OSTEOCINEMATICA
ARTROCINEMATICA
ACCION LIGAMENTARIA
ESTABILIDAD
PLANO SAGITAL
KMI147 (20 – 24)
ESTABILIDAD
PLANO FRONTAL
• KMI 149
…PLANO
HORIZONTAL?
ESTRUCTURAS DEL RETROPIE
DISTRIBUCION DEL PESO
NINGUNA INSERCION
MUSCULAR, PERO PASAN
10 TENDONES COMO PUENTE
MUCHAS SUPERFICIES
ARTICULARES E INSERCIONES
LIGAMENTOSAS
ARTICULACION
SUBASTRAGALINA
Y ARTICULACION
MEDIOTARSIANA
OSTEO Y ARTRO
CINEMATICA
CINEMATICA
MOVIMIENTOS
3 PLANOS:
INVERSION
(EXTENSION,
ADUCCION Y
SUPINACION)
EVERSION
(FLEXION,
ABEDUCCION Y
PRONACION)
INVERSION Y EVERSION
OSTEO Y ARTROCINEMATICA
EJE DE HENKE
• Eje que pasa por la
subastragalina y
mediotarsiana
• orientación oblicuo de
atrás a adelante, abajo
a arriba y de afuera a
adentro
• 45° del plano
horizontal.
LIMITES DE LA INVERSION
TOPE MALEOLO INTERNO
HAZ ANT. LLE TOBILLO
LIG INTEROSEO
LIG CHOPART
LIG CALCANEOCUBOIDEO
DORSAL Y PLANTAR
LIG ASTRAGALOESCAF. DORSAL
HAZ POST LLI TOBILLO
LIG.CALCANEOASTRAGALINO
POSTERIOR
LIMITES DE LA EVERSION
TOPE EN EL SENO DEL TARSO Y
MALEOLO EXTERNO
HAZ ANT LLI TOBILLO
LIG INTEROSEO
LIG CHOPART
LIG CALCANEOCUBOIDEO
PLANTAR
HAZ MEDIO Y POST LLE TOBILLO
LIG
CALCANEOASTRAGALINO EXT
POSICIONES ARTICULARES
POSICIONES
RETROPIE
ANTEPIE
CERO
90º PIE - PIERNA
EJE METATARSO
FALANGICO
ALINEADO
REPOSO
10º FLEXION
PLANTAR
INVERSIONEVERSION NEUTRA
DORSIFLEXION
CON INVERSION
MAXIMA
10º EXTENSION MTF
Y SEMIFLEXION
INTERFALANGICAS
BLOQUEO
EXTENSION MTF
DEDO GORDO Y
FLEXION MTF
DEDOS II A V
ESTRUCTURAS
DEL ANTEPIE
MOVIMIENTOS
DEL ANTEPIE
ANTEPIE
OSTEO Y ARTROCINEMATICA
• LISFRANC: ARTRODIAS- DESLIZAMIENTO
• INTERMETATARSIANAS:
ARTRODIAS- DESLIZAMIENTO
• METATARSO-FALANGICAS:
CONDILEAS- BALANCEOS
RODAR - DESLIZAR
• INTERFALANGICAS:
TROCLEAR- BALANCEOS
RODAR - DESLIZAR
MIOCINETICA
COMPARTIMIENTOS DE LA PIERNA
MIOCINÉTICA DEL TOBILLO
Pag 185 y
189
(flexores y
polea del tríceps)
MIOCINÉTICA
DEL
TOBILLO
COMPLEJO CALCANEOAQUILEO-PLANTAR
POLEA ANATOMICA
MIOCINÉTICA
DE LA
EVERSIÓN
MIOCINÉTICA
DE LA INVERSIÓN
Pag 193
EXTENSION Y FLEXION
DE LOS DEDOS
PIE
“ La articualción entre ambos se da con movimiento de torsión”
Pie astragalino:
• Dinámico
• Astrágalo, tres cuñas,
• 1º 2º Y 3º MTT
• Articula con pierna
• Recibe y transmite cargas
Pie calcáneo:
• Estático
• Calcáneo, cuboides
• Dos últimos MTT
• Asegura el equilibrio
ESTATICA
BÓVEDA PLANTAR
TRÍPODE
DE SUSTENTACIÓN
Pag. 199
ARCO INTERNO
• Cinco Piezas óseas
• Transmisión de
impulsos mecánicos
• Tensores activos
-TP
-PLL
-FPG
- Ad G
Pag 201
ARCO EXTERNO
• Tres piezas óseas
• Transmisión de
impulsos mecánicos
• Tensores Activos
-PLC
-PLL
- Ab 5º
pag 203
ARCO ANTERIOR
• Piezas óseas
• Tensores Activos de
la curva transversal
-Ab G
-P L L
-TP
pag205
BÓVEDA PLANTAR
ESTÁTICA Y DINÁMICA
• Pag 207