Altos estándares de atención EN BENEFICIO DE LOS
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N°80 La Red Médica y Dental MEGASALUD Y U. DE CHILE firman acuerdo pionero en innovación médica SERVICIO DE DERMATOLOGIA realiza procedimientos con supervisión médica calificada VENTAJAS DE LA CIRCUNCISION, una cirugía común entre los niños menores de 2 años Enfasis en seguridad y soluciones integrales: Altos estándares de atención EN BENEFICIO DE LOS PACIENTES de Chile AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO Nuestra especialidad es hacerte 3 MEGASALUD Y U. DE CHILE FIRMAN ACUERDO para desarrollar proyecto pionero de desarrollo tecnológico en innovación médica E n la última década, el país se ha involucrado fuertemente en promover e impulsar la innovación tecnológica de diversos sectores productivos, invitando a la empresa privada a apoyar proyectos que contribuyan a la investigación y al desarrollo, y que signifiquen un real aporte para ellas. El caso de la innovación tecnológica en el área de la medicina es, sin embargo, un campo poco explorado en Chile, que requiere de mayor investigación. Es así como Megasalud, un grupo de profesores de la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Chile y Mac Kinnon y Asociados Ltda., presentaron a InnovaChile de Corfo un proyecto de innovación tecnológica en el área de la imagenología, donde consiguieron luego de tres años de trabajo, un significativo apoyo financiero para su ejecución. Megasalud, del mismo modo, fiel a su misión de ser un referente sanitario de la salud médica y dental, también efectuó una importante contribución tanto desde el punto de vista monetario como del aporte de experiencia en el ámbito médico y comercial para el éxito del proyecto. El convenio se firmó en marzo de este año, luego de un proceso de preparación del proyecto que llevó casi tres años. En este período se realizaron presentaciones a InnovaChile de Corfo y la solicitud de autorizaciones al Directorio de Megasalud, instancias que tuvieron finalmente un positivo resultado. El estudio apunta a crear un prototipo que podrá ser masificado. Investigación será una contribución a la atención primaria de salud y permitirá a Megasalud ser un aporte y un referente sanitario a nivel nacional. vicepresidente del Colegio Interamericano de Radiología, además de un equipo de ingenieros dirigidos por el profesor Nicolás Beltrán, Director del Departamento de Ingeniería Eléctrica de la Facultad de Ingeniería de la INVESTIGACION Y DESARROLLO Universidad de Chile, Master of Electrical ES ASESORADA POR EXPERTOS Engineeringy, Doctor in Applied Sciences, La inversión del proyecto global es de un quienes además cuentan con la asesoría de millón de dólares y pretende entregar como Carlos Conca, ingeniero civil matemático, resultado final un equipamiento diagnóstico Premio Nacional de Ciencias Exactas 2003, en el área de la imagenología. Diplome d’Etudes Approfondies, Docteur Para su desarrollo se cuenta con un grupo Ingenieur, Docteur d’Etat es Sciences Mathehumano de alto nivel, integrado por el doctor matiques, y Manuel Duarte, ingeniero civil John Mac Kinnon, radiólogo, ex presidente electricista, Master of Science in Electrical de la Sociedad Chilena de Radiología y ex Engineering y Philosophical Doctor in Electrical Engineering. Paralelamente, el proyecto cuenta con un comité directivo en el que están representados todos los entes involucrados, entre los cuales se encuentra Megasalud, cuya función principal es velar por los avances del mismo, generando, además, las facilidades necesarias para el cumplimiento de los plazos y objetivos que están comprometidos. El profesor Nicolás Beltrán señala El proyecto de innovación es liderado por el Dr. John Mac que Chile es un consumidor de tecnoloKinnon (izquierda), radiólogo de Megasalud Providencia, y gía, pero no un desarrollador. “Estamos desarrollado en la Facultad de Ingeniería de la Universidad encasillados en la producción de matede Chile por un equipo de ingenieros encabezado por el rias primas y todavía no contamos con profesor Nicolás Beltrán (derecha). líderes que hayan cambiado la política tecnológica de inversión y tomarlo como un proyecto país y hacer un salto cuántico en los desarrollos tecnológicos. Otros países, como Finlandia y Singapur, lo hicieron y hoy son potencia tecnológica e industrial. Nosotros tenemos los talentos y los recursos humanos, las posibilidades y la creatividad”. Por su parte, el doctor Mac Kinnon agrega que la idea es desarrollar un ámbito de trabajo que en Chile es muy débil, refiriéndose específicamente al del desarrollo de tecnología en productos en medicina. “Sería muy significativo que a partir de esta experiencia pudiéramos ser capaces de formar un grupo que profundizara lo que hemos iniciado”, plantea. al riesgo que significa invertir dinero que puede no ser rentable. “Megasalud tomó este riesgo como un desafío y cuando lleguemos a puerto tendrán herramientas de trabajo que hoy no disponen y que servirán también a sus pacientes”, dice. “La firma del acuerdo es realmente importante, pues permite acercar la universidad a la empresa y la empresa a la universidad, en una sociedad sobre la que se habla desde hace años. Sin embargo, son pocos los casos exitosos. Pero estamos quienes creemos que vale la pena ejercitar y lograr estas sinergias. A nosotros, como universidad, por una parte nos permite ayudar a que el desarrollo tecnológico chileno se concrete con una idea que la empresa necesita y, por otro lado, nos sirve desde la docencia y la investigación para que nuestros estudiantes y egresados se involucren en problemas reales que sirvan al país”, indica Nicolás Beltrán. REALIZACION DE PROTOTIPO Los pasos que siguen tras la firma del convenio entre Megasalud y los participantes del proyecto son culminar el primer prototipo que va a poder ser masificado, por lo que Megasalud va a lograr impactar el medio, dotando a sus médicos con un instrumento que va a ser una contribución a la atención primaria de salud y un aporte en la optimización de los costos. “Cuando comenzamos la discusión de este proyecto, si bien es cierto existían dispositivos que podrían servir para llegar a un prototipo, la oferta era muy poca o la tecnología no estaba desarrollada, y en tres años bajaron los costos, aparecieron ACERCAMIENTO POSITIVO nuevos productos electrónicos que estamos Para ambos profesionales la firma del integrando y que están disponibles en el acuerdo contempla importantes logros mercado. El adelanto tecnológico nos está que implican desafíos y sinergias que ayudando y vamos a despertar cierto sentido permitirán concretar ideas que sirvan a de competitividad. Ya estamos pensando Megasalud en su trabajo. en la versión 2.0 y los derivados que van “El éxito final es muy importante, a salir del prototipo, por lo que siempre ya que abre un ámbito de trabajo que no vamos a estar en la frontera”, reflexiona está explorado”, recalca el doctor Mac el académico. Kinnon, refiriéndose a la importancia de El desarrollo de innovación tecnológica la firma del acuerdo, señalando además que se está investigando por el equipo que la empresa privada, por lo general, de profesionales y académicos se conse involucra poco en estos temas debido vierte en el primer proyecto de este tipo que Megasalud apoya y que se transformará en un real Proyecto apoyado por: aporte a la medicina, lo que impactará a nivel sanitario y permitirá entregar a nuestros pacientes mejores recursos para que los estándares de calidad técnica y de servicio continúen avanzando en niveles de excelencia. 4 CIRUGIA MINIMAMENTE INVASIVA, soluciones de salud para los pacientes C línica Arauco Salud se define como un centro en el que se realizan cirugías mayores ambulatorias mínimamente invasivas. La idea es dar cobertura y solución a muchas patologías que se pueden resolver de forma ambulatoria; es decir, mediante intervenciones que tienen un plazo corto de hospitalización y que, en general, responden a una baja complejidad, por tanto no requieren el servicio de apoyo de una Unidad de Cuidados Intensivos. Así, operaciones frecuentes como várices, cirugías neurológicas periféricas (túnel carpiano), cirugías traumatológicas, ginecológicas o cirugías generales (hernias, colelitiasis y hemorroides, entre otras) se pueden realizar en este centro a un menor precio que en recintos donde se atienden problemas más complejos. Sin embargo, enfatiza el doctor Oscar Aguilar, Director Médico de Clínica Arauco Salud y Megasalud Arauco-Las Condes, los pacientes que serán sometidos a una cirugía o examen que requiere del uso de anestesia deben pasar por un estricto control de su estado de salud antes de la intervención. De esta manera se determina si el paciente cumple los requisitos y es candidato para cirugía mayor ambulatoria. Si, por el contrario, no es candidato para este tipo de cirugía, se le Doctor Oscar Aguilar, Director Médico de Clínica Arauco Salud y sugiere operarse en un centro Megasalud Arauco–Las Condes. de mayor complejidad. El doctor Aguilar especifica que, en definitiva, “lo que decide si un paciente se puede o no operar es el riesgo anestésico. Esta es una clínica de cirugía mayor ambulatoria, donde el paciente puede permanecer hospitalizado desde seis horas hasta tres días, y debe cumplir con los criterios I y II de la clasificación de la Sociedad de Anestesiólogos Americana (ASA)”. Dicha caracterización surge de la consulta preanestésica, donde se clasifica a los pacientes en ASA I, II, III, IV y V. Los pacientes ASA I y II son los de menor riesgo anestésico; es decir, son personas saludables o con una enfermedad sistémica controlada y no incapacitante (hipertensión arterial controlada, diabetes mellitus controlada, por ejemplo). Son excluídos pacientes con infartos recientes, accidentes vasculares cerebrales recientes, diabéticos o hipertensos mal controlados, con insuficiencia respiratoria moderada, con insuficiencia renal no controlada (diálisis), con insuficiencia cardiaca o pacientes que requieren el uso de medicamentos especiales. A quienes presentan estas enfermedades es aconsejable operarlos en un centro que tenga respaldo de UTI o UCI, recomienda el doctor Aguilar. Los pacientes se evalúan en una consulta Para Clínica Arauco Salud, una de las principales preocupaciones es la seguridad del paciente. Por ello, antes de cada intervención quirúrgica o de efectuar algún examen que requiera de anestesia se realiza una exhaustiva evaluación para que el paciente ingrese en óptimas condiciones. CIRUGIAS Y PROCEDIMIENTOS CON MAYOR DEMANDA UROLOGIA Circuncisión Varicocele Vasectomía Cistoscopia Biopsia de próstata Urodinamia Cálculos renales o de vías urinarias GINECOLOGIA Conización Colposcopia Prolapsos Histerectomías Miomectomías Mastectomías Raspados biopsicos de endometrio CIRUGIA Colecistectomía laparascópica Hernias de pared abdominal (inguinal, umbilical, incisional) Hemorroides OTORRINOLARINGOLOGIA Adenoides y amígdalas Otitis crónica Rinoplastías Conchectomía Septoplastía Cauterización de cornetes DERMATOLOGIA Nevus Papilomas Nitrógeno líquido Cáncer de piel Quistes cutáneos Biopsias Depilación láser Peeling químico VASCULAR Várices Fístulas TRAUMATOLOGIA Ondas de Choque Artroscopias Tendón de Aquiles Menisectomía de rodilla Artrotomia de hombro Exostosis Hallus Valgus (juanete) Síndrome del túnel carpiano Fracturas Tumores CIRUGIA PLASTICA Rinoplastía Lipoescultura láser Otoplastía Mamoplastía Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco www.clinicaarauco.cl preanestésica que se lleva a cabo, generalmente, 48 horas antes de la cirugía y consiste en una revisión exhautiva del paciente y sus antecedentes, así como de los exámenes de laboratorio solicitados previamente por el cirujano tratante. “Si el anestesista dice que un paciente no cumple con los requisitos para la cirugía, no se puede operar”, indica el doctor Aguilar. “Una de las normativas que tiene cualquier clínica de cirugía mayor ambulatoria es que el paciente tiene siempre que ser evaluado por el anestesista, antes del tratamiento. Esto no ocurre en todas las clínicas, ya que algunas veces sucede que el doctor deriva y el anestesista conoce al paciente, la mayoría de las veces, en pabellón”, agrega. APTAS PARA TODAS LAS EDADES Aunque muchas personas consideran que tener una mayor edad puede ser un riesgo al momento de someterse a una intervención quirúrgica, el doctor Aguilar puntualiza que la edad por sí sola no es un factor de riesgo. “La expectativa de vida en Chile ha aumentado y un paciente adulto mayor, pero bien controlado, sin enfermedades, puede operarse sin problemas”, indica. En este sentido, el Director Médico de este centro menciona que para los efectos de las cirugías mínimamente invasivas, da lo mismo que el paciente tenga 50 o 75 años, mientras sus patologías asociadas estén controladas. “Lo importante son las enfermedades adyacentes. En la clínica hemos operado a pacientes de 75 años sin ningún inconveniente. Son pacientes sanos, que sufren de hernia o de un problema a la vesícula y tienen más de 70 años, que se pueden operar sin inconvenientes”, insiste el doctor. En el caso de los niños, en general, no hay grandes problemas a la hora de programar una intervención de este tipo, pues casi siempre se trata de menores sanos que llegan a Clínica Arauco Salud a realizarse cirugías de bajo riesgo, como son las de fimosis, que consiste en el prepucio muy adherido al glande del pene, originando infecciones y molestias para orinar. También la cliptorquidea, donde el testículo está en el abdomen y no desciende al escroto, lo cual requiere corrección quirúrgica, o el testículo en ascensor, variante de la cliptorquidea, y otras. En ese segmento etáreo, también son frecuentes las operaciones de amígdalas, adenoides, otitis crónicas, malformaciones óseas o de la cadera. “Todas esas cirugías se pueden hacer en niños. Pero hay algunas que no son posibles en este centro. Tal es el caso, por ejemplo, de un tumor cerebral, que es una cirugía donde si bien el paciente es un niño y es sano, requiere de una Unidad de Tratamientos Intensivos para el postoperatorio”, añade el Director Médico de Clínica Arauco Salud. Fonos 4968200 - 2990299 Clínica Tabancura está preparada para enfrentar las enfermedades respiratorias infantiles n Cuando se produce un brote epidémico de virus respiratorio sincicial (VRS) se observa un aumento en los casos de síndrome bronquial obstructivo (SBO) y neumonía en niños, lo que incrementa las hospitalizaciones de lactantes con infección respiratoria baja. medios Pediátricos y un staff profesional y técnico altamente especializado. Signos de alerta La especialista subraya que, en general, “estos cuadros no requieren de antibióticos, a menos que se sobre infecten con alguna bacteria. Tampoco existen vacunas para prevenirlo”. La sintomatología puede comprometer diversas partes del aparato respiratorio, como nariz, faringe, laringe, traquea, bronquios y pulmón. Un tercio de los infectados desarrolla neumonía, bronquiolitis o crisis obstructivas. La severidad de los síntomas tiende a ser mayor a edades menores y la mortalidad aumenta en pacientes de riesgo, especialmente en los lactantes con cardiopatías congénitas, displasia broncopulmonar por prematuridad, enfermedad neuromuscular o deficiencias del sistema inmunológico (cáncer, transplante o SIDA). El período de incubación es de aproximadamente 5 días (rango de 2 a 8 días). Cuando una persona está infectada, sus secreciones respiratorias contienen cantidades altas de virus durante 3 a 8 días. Sin embargo, este período se extiende significativamente –hasta 3 a 4 semanas– en lactantes y pacientes inmunodeprimidos. La doctora Rojas enfatiza que se debe consultar si el niño presenta fiebre por más de tres días, rechaza la alimentación y/o presenta dificultades para respirar (respira con un esfuerzo mayor y/o presenta retracción de la parrilla costal). Este año, el brote de virus respiratorio sincicial (VRS) se adelantó cerca de un mes, provocando un aumento de las consultas ambulatorias, de urgencia e, incluso, de las hospitalizaciones. Este patógeno causa infecciones respiratorias, afectando de forma especialmente severa a los niños menores de 2 años, aun cuando también desarrolla enfermedad en personas de todas las edades. Cómo prevenir El VRS es altamente contagioso y su principal vehículo son las secreciones y los objetos que han estado en contacto con ellas. La doctora Gloria Rojas, pediatra intensivista de Clínica Tabancura, señala que una manera simple de prevención es lavarse las manos con frecuencia, especialmente antes y después de tocar a los niños. Es también importante asegurarse de que otras personas, especialmente los cuidadores, tomen precauciones para evitar contagiar al bebé, sobre todo si presentan sínDra. Gloria Rojas, pediatra tomas. “La recomendación es que en intensivista de estos casos usen mascarillas. Además, Clínica los padres que tienen bebés pequeños Tabancura. en alto riesgo deben rehuir las multitudes durante los brotes del VSR”, advierte. La especialista explica que en climas templados como el nuestro, la infección por VRS, responsable de bronquitis obstructivas, bronquiolitis y neumonías, se presenta como una enfermedad estacional, que aparece en brotes epidémicos cada invierno. Diagnóstico La sintomatología puede comprometer diversas partes del aparato respiratorio, como nariz, faringe, laringe, traquea, bronquios y pulmón. Un tercio de los infectados desarrolla neumonía, bronquiolitis o crisis obstructivas. Cuando se produce un brote epidémico de VRS en una comunidad, se observa un aumento en los casos de síndrome bronquial obstructivo (SBO) y neumonía en niños, lo que incrementa el número de hospitalizaciones de lactantes con infección respiratoria baja. Sin embargo, advierte la doctora Rojas, sólo el 2,5% de los infectados es hospitalizado, al requerir apoyo de oxígeno y/o apoyo de ventilación mecánica. Para atender estos casos, Clínica Tabancura cuenta con un Servicio de Hospitalización Pediátrica, una completa Unidad de Cuidados Intensivos e Inter- “El uso de nuevas técnicas rápidas para el diagnóstico de virus respiratorios permite optimizar el manejo clínico de los niños y permite la adopción de medidas para evitar la transmisión viral. Su uso estaría indicado especialmente en lactantes menores con cuadros respiratorios bajos”, especifica. Otro método es la Inmunofluorescencia Directa (IFD), que detecta la presencia de VRS mediante anticuerpos monoclonales unidos a fluorescencia. Esta técnica tiene una sensibilidad de 95% y los resultados demoran cerca de 6 horas. 6 Clínica Arauco Salud y Megasalud Arauco-Las Condes: Altos estándares de atención EN BENEFICIO DE LOS PACIENTES Médicos de primer nivel, atención personalizada y una infraestructura de lujo son algunas de las ventajas de atenderse en este centro, que se caracteriza por contar con todas las especialidades y subespecialidades médicas. U bicados en el corazón del sector oriente, Clínica Arauco Salud y Megasalud Arauco-Las Condes poseen una moderna infraestructura y una alta vocación de servicio al cliente. Por ello se han convertido en una real y asequible alternativa de atención médico-quirúrgica para dar respuesta a diversos problemas de salud de niños y adultos, para lo cual posee todas las especialidades y subespecialidades médicas que permiten una atención integral y multidisciplinaria. Y es que para este recinto de salud, lo pri- los valores de la cirugía que se realizará, de mordial es la conformidad del paciente con su acuerdo con el plan de Isapre que posee. Los atención. Es por esto que han puesto especial pacientes de Fonasa o particulares también énfasis en la atención al cliente. “Una vez que pueden realizar aquí sus presupuestos. el paciente ingresa, hay una persona que le La Director Administrativo de la torre muestra las dependencias. El principal objetivo médica del Boulevard del Parque Arauco es que éste conozca la clínica y se quede con destaca que uno de los beneficios de la infranosotros”, explica Leonora Pérez, Director estructura del recinto es que, en el segundo Administrativo de Clínica Arauco Salud. piso, se encuentran las oficinas de las Isapres, Para ello tienen un protocolo que determina donde las personas pueden hacer inmediataque una vez que el médico dictamina que mente sus trámites y saber cuál es su cobertura. el paciente debe realizarse una cirugía, éste Una vez que ya saben cuánto va a costar la tiene que ser derivado a hospitalización, en el operación, el ejecutivo de atención de admicuarto piso de la clínica, donde es atendido sión agenda en la tabla operatoria el día de la por un ejecutivo de atención cirugía y la fecha en la que de admisión, quien le explica debe hacerse la evaluación de qué se trata la cirugía a la preanestésica. que debe someterse y que preSi finalmente el pacienviamente deberá realizar una te puede operarse en Clíniconsulta preanestésica. ca Arauco Salud, el mismo En dicha consulta, un funcionario que le mostró médico anestesista evaluará la infraestructura e hizo el las condiciones de salud del presupuesto lo recibe el paciente, si hay o no algún día de la cirugía. También riesgo, y si la cirugía se puede le abre una ficha clínica y o no realizar en este recinto. lo lleva a hospitalización, Generalmente, ocurre que sí. donde será el encargado Es en ese momento cuando el también de entregar inforLeonora Pérez, Director paciente es llevado a Admimación y acompañar a los Administrativo de Clínica sión –en el primer piso de la Arauco Salud y Megasalud Araucofamiliares. clínica– donde se le entregan Las Condes. “El estándar de aten- Este centro ha puesto énfasis en la atención al cliente para brindar una completa asesoría a los pacientes. ción está dado por el objetivo de que el paciente se quede”, explica Leonora Pérez, quien agrega que para eso es necesario facilitarle todos los trámites. En este sentido, indica, una de las ventajas que brinda Clínica Arauco Salud se relaciona con la existencia de una atención personalizada, con el fin de disminuir la incertidumbre en el paciente. INFRAESTRUCTURA DE ALTO NIVEL Una de las ventajas de atenderse en este centro es su gran infraestructura: posee 7 mil metros cuadrados distribuidos en 13 pisos. De ellos, cuatro corresponden a consultas médicas de Megasalud AraucoLas Condes. Además, se realizan más de 40 mil atenciones entre consultas, procedimientos, exámenes –tanto de laboratorio como de imagenología– y procedimientos de kinesiología, entre otros. Sin duda, Megasalud Arauco Las-Condes y Clínica Arauco Salud representan una alternativa económica atractiva que da respuestas a diversos problemas de salud de los habitantes del sector oriente de la Región Metropolitana. En cuanto a las cirugías, Clínica Arauco Salud cuenta con tres pabellones quirúrgicos para cirugías y exámenes que requieran de Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco www.clinicaarauco.cl anestesia. Dichos pabellones tienen diez camas de recuperación, que son atendidas por un médico anestesista residente, enfermeras profesionales y auxiliares, todas con una amplia experiencia, pues participan de las 2 mil 400 cirugías que se realizan anualmente en este centro. En el área de hospitalización, hay 12 habitaciones de primer nivel para atender a aquellas personas que deben pasar más de una noche en la clínica, que también están atendidas por profesionales altamente calificados. Además, hay pisos dedicados exclusivamente a procedimientos complejos, como exámenes cardiológicos, biopsias prostáticas y cistoscopias. También disponen de institutos altamente especializados, como son el Centro Bonatti y el Instituto de la Hernia, además de una sala de toma de muestras a cargo del Laboratorio Clínico de Megasalud, un vacunatorio y un completo servicio de imageneología capaz de efectuar ecotomografías, escáner y resonancias. Agenda tu hora médica en www.megasalud.cl, puntos de autoatención o en el Call Center 600 4256000* * En Santiago y Rancagua. Fonos 4968200 - 2990299 Especialistas en 7 SALUD Bienvenidos a un nuevo concepto en salud t t$JSVHÓBT t)PTQJUBMJ[BDJØO t.BUFSOJEBE t$POTVMUBTNÏEJDBT t1FEJBUSÓB t3BEJPMPHÓB t-BCPSBUPSJP t"UFODJØOOJ×PTZBEVMUPT 600 898 3600 XXXDMJOJDBCJDFOUFOBSJPDM Avda. Libertador Bernardo O´Higgins 4850, Metro Ecuador. 8 Infraestructura y equipo humano PARA OFRECER ATENCION DE CALIDAD Con 13 pisos y más de 7 mil metros cuadrados, Clínica Arauco Salud y Megasalud Arauco-Las Condes ofrecen un sinnúmero de beneficios para sus pacientes. Entre ellos, más de 169 médicos a su servicio, tecnología de punta, cuatro pisos de consultas médicas ambulatorias, 2 pisos dedicados a las cirugías mínimamente invasivas y personal de primer nivel. DOCE PIEZAS DE PRIMER NIVEL. En Clínica Arauco Salud, las piezas para quienes deben quedarse más de un día, luego de una cirugía, cumplen los más altos estándares de calidad y confort. LUEGO DE LA INTERVENCION QUIRURGICA, los pacientes son trasladados hasta la sala de recuperación, que posee 10 camas y personal que le hace seguimiento en todo momento. ESTE CENTRO cuenta con 3 pabellones quirúrgicos con un alto estándar de tecnología, para realizar cirugías mínimamente invasivas o exámenes que requieren de anestesia. CLINICA ARAUCO SALUD tiene un piso completo dedicado a procedimientos como exámenes de cardiología, biopsias, y cistoscopias. ADEMAS DE ENFERMERAS profesionales y asistentes de enfermería hay auxiliares que se encargan del aseo y traslado de los pacientes. LA CLINICA dispone de un anestesista permanente, en el cual recae la tarea de hacer la evaluación preanestésica y el seguimiento del paciente luego de la intervención quirúrgica. CONSULTAS: La torre médica cuenta con 4 pisos de consultas médicas ambulatorias, además de centros de salud especializados, como el Instituto de la Hernia, Servicio de Piso Pélvico o el Centro Bonatti. ALTOS ESTANDARES EN ATENCION. Tanto la sala de pabellón como la de hospitalización disponen de una enfermera a cargo y, además, auxiliares de enfermería que están pendientes de cada una de las necesidades de los pacientes. Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco www.clinicaarauco.cl Agenda tu hora médica en www.megasalud.cl, puntos de autoatención o en el Call Center 600 4256000* * En Santiago y Rancagua. Fonos 4968200 - 2990299 9 LOS BENEFICIOS DE LA CIRCUNCISION, la intervención quirúrgica más común en niños L a circuncisión es una intervención bastante común entre la población masculina infantil, que responde a la resolución quirúrgica de una patología conocida como fimosis o estrechez del prepucio, que es la piel que recubre el glande. “Esta condición impide la retracción del prepucio y la exposición total del glande, lo que debería poder realizarse completamente en todo niño a partir de los 2 años de edad”, explica la doctora Sonia Sirebrenik, cirujano infantil y uróloga infantil de Clínica Arauco Salud. En algunos casos, comenta, el nivel de estrechez del prepucio puede desencadenar una balanitis aguda o la inflamación del glande y el prepucio que cubre a éste, apreciándose enrojecimiento, aumento de volumen y dolor del pene, a veces acompañado de una secreción blanquecina denominada esmegma, que irrita mucho la zona. Existen dos tipos de estrechez del prepucio: la fimosis puntiforme, donde prácticamente no hay retracción y ni siquiera se puede ver el meato urinario; y la estrechez anular, en la cual el prepucio baja, pero queda comprimiendo el pene como un anillo. La dificultad Dra. Sonia Sirebrenik, cirujano infantil y uróloga de de retraer el preClínica Arauco Salud. pucio se da de manera natural en los recién nacidos, ya que los niños nacen con el prepucio pegado al glande y por ello la indicación para los padres es asear la zona, evitando manipular el prepucio. A medida que el lactante crece, y a partir del año y medio de edad, es posible la retracción de esta piel, para mantener una adecuada higiene en esta zona. CONOCER EL CUERPO DEL NIÑO “Es vital que los adultos que cuidan a los niños conozcan y examinen los genitales de sus hijos para detectar a tiempo patologías anatómicas, inflamaciones locales y complicaciones que pueden terminar en cirugías de urgencia que comprometen el estado general de los pequeños”, enfatiza la especialista de Diversos estudios han establecido que los pequeños circuncidados tienen una incidencia 10 veces menor de infecciones del tracto urinario que los niños que no han sido sometidos a esta intervención quirúrgica. Por ello, esta operación es una de las más frecuentes entre las practicadas en Clínica Arauco Salud. PROCEDIMIENTO A través de la circuncisión se remueve quirúrgicamente el prepucio estrecho, resolviendo así la fimosis. La intervención –una de las más comunes en el ámbito de la urología pediátrica– puede ser ambulatoria o con un día cama y se efectúa con anestesia general más una anestesia regional, que se pone en la base del pene una vez que el paciente ya está dormido. “Consiste en extirpar la piel del prepucio estrecho, que no permite descubrir el glande. Una vez realizada, se sutura con material reabsorbible, por lo que no es necesario retirar puntos en el postoperatorio”, detalla la doctora Sirebrenik. VENTAJAS La práctica de la circuncisión es totalmente rutinaria entre algunas culturas, tales como la judía y musulmana, como también en algunos países del mundo, como Estados Unidos y México, y en un caso más cercano, Perú. En ellos, la circuncisión se realiza a los pocos días de nacido el niño, registrando en sus estudios epidemiológicos nacionales una serie de beneficios. Entre otros, la disminución de las posibilidades de ser portador de VIH Sida, como también una muy baja tasa de cáncer de pene entre la población masculina. Los mitos que rodean esta intervención Es necesario consultar a un urólogo infantil con la finalidad de revisar el estado del niño y detectar a tiempo las presencia de fimosis. Clínica Arauco Salud. Asimismo, aconseja a los padres no efectuar los llamados “masajes” del prepucio, tratando de bajarlo antes de tiempo –antes del año y medio–, ya que esto sólo puede generar fisuras que terminarán en cicatrices del prepucio, favoreciendo aún más la estrechez. Al respecto, enfatiza en la necesidad de consultar a un urólogo infantil cuando el lactante haya cumplido un año, con la finalidad de revisar el estado del niño y detectar a tiempo la presencia de patología genital. Diversos estudios han establecido que los pequeños circuncidados tienen una incidencia 10 veces menor de infecciones del tracto urinario que los niños que no han sido sometidos a esta intervención quirúrgica. Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco www.clinicaarauco.cl Existen muchas ideas preconcebidas respecto de la circuncisión, varias de las cuales inhiben la consulta oportuna con los especialistas médicos adecuados para abordar la fimosis. Algunas de ellas se refieren a la futura vida sexual del menor en términos de una menor sensibilidad, así como a comentarios y eventuales burlas de sus pares e, incluso, a los riesgos que esta intervención quirúrgica representa. “Esta decisión debe ser correctamente asesorada por urólogos infantiles, quienes presentarán a los padres los beneficios de efectuar la circuncisión, que van desde la inhibición de la presencia de focos bacterianos en la zona hasta la posibilidad de tener una mejor y más placentera vida sexual en la adultez”, sostiene la especialista de Clínica Arauco Salud. Fonos 4968200 - 2990299 10 Para asegurar al paciente el mejor resultado y evitar efectos indeseados es fundamental que todos los tratamientos dermatológicos sean efectuados por especialistas con vasta experiencia. Por ello, los dermatólogos de Clínica Arauco Salud trabajan en conjunto con cirujanos vasculares y plásticos para entregar una solución integral a los pacientes. Todos los tratamientos dermatológicos que se realizan en Clínica Arauco Salud están respaldados por un diagnóstico clínico de un médico que forma parte de este servicio. Servicio de Dermatología realiza procedimientos estéticos y cosméticos con SUPERVISION MEDICA CALIFICADA U na amplia gama de proademás, en la solución de cedimientos estéticos y malformaciones capilares cosméticos se realizan congénitas y angiomas de en el Servicio de Dermatología pequeña extensión. de Clínica Arauco Salud. Entre Las lesiones vasculos más frecuentes se encuentran lares pueden ser clasificadas en: el láser vascular, depilación láser, l Hemangiomas: rellenos definitivos, peeling químico, dermatología oncológica Son lesiones benignas y cirugía dermatológica, tanto del endotelio vascular. Su benigna como de cáncer de localización más frecuente piel. Todos ellos son siempre es la cabeza y el cuello, y pueden estar presentes desarrollados por seis espedesde el nacimiento. El cialistas altamente calificados tratamiento con láser de y certificados por la Sociedad Chilena de Dermatología y la forma precoz previene Comisión Nacional de Cercomplicaciones como la Doctor Isaac Telias, Jefe de tificación de Especialidades Dermatología de Clínica Arauco Salud. ulceración o el sangrado y Médicas (CONACEM) o con está especialmente indicala estrecha supervisión de ellos, de manera do en los casos en que, debido a su localización, de asegurar al paciente el mejor resultado, sin genere un problema funcional. l Malformaciones vasculares: Pueden ser efectos indeseados. El doctor Isaac Telias, Jefe de Dermatología de este centro, agrega que capilares, venosas, arteriales, linfáticas o una todos cuentan con subespecialidades, entre las combinación de varias. Suelen estar presentes al que se cuentan inmunología, dermocirugía y nacer y aumentan de tamaño con el crecimiento. La dermatología estética. malformación capilar más conocida es la “mancha El especialista detalla que “todos los tra- en vino de oporto”. Está formada por capilares tamientos que realizamos están respaldados dilatados localizados en la dermis superficial. l Ectasias: Son dilataciones vasculares entre por un diagnóstico clínico de un médico que forma parte de este servicio”. A esto se suma los que se cuentan los angiomas, telangiectasias la infraestructura y tecnología de primer nivel faciales y de las piernas. con que cuenta Clínica Arauco Salud. El especialista destaca que “muchas veces Una de las técnicas que aquí se aplica es el trabajamos en conjunto con especialistas vascutratamiento con láser para eliminar las llama- lares periféricos para dar una solución integral y das “arañitas” de las piernas (telangiectasia) definitiva a estos problemas, pues nuestra visión y la cara, pero también para hacer depilación es liberar al paciente de su enfermedad, en lo y tratar lesiones vasculares. El láser ayuda, posible, para siempre”. RELLENOS DEFINITIVOS En Clínica Arauco Salud también se realizan rellenos definitivos, de gran utilidad estética y excelente resultado en procedimientos reconstructivos. Son empleados, la mayoría de las veces, en la región facial, aunque también resultan beneficiosos en otras partes del cuerpo. Pueden ser utilizados para rellenar arrugas y líneas de envejecimiento (en labios, comisuras de la boca, entrecejo, cuello, alrededor de los ojos o de la boca); surcos profundos naso-labiales o glabelares (líneas entre las cejas), y cicatrices de acné o de otro tipo. También tienen una gran utilidad para dar volumen en labios, pómulos, mentón, mandíbula, ángulos mandibulares y en las atrofias y asimetrías faciales. Por su carácter de permanente, el doctor Telias enfatiza la importancia de que sean médicos altamente entrenados en estas técnicas quienes realicen estos procedimientos. PARA UNA NUEVA PIEL El peeling químico es otro procedimiento que se realiza frecuentemente en el Servicio de Dermatología de Clínica Arauco Salud. El doctor Telias explica que consiste en la aplicación de diferentes sustancias químicas sobre la piel con el objeto de exfoliar las capas más externas de ésta. Se usa para mejorar el aspecto de la piel dañada por el sol, disminuir arrugas, mejorar cicatrices de acné o varicela, y decolorar o eliminar manchas. Dependiendo del poder de penetración de la sustancia química se eliminarán más capas de piel. A mayor profundidad, mejores efectos, pero también más riesgos. Se emplea sobre todo Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco www.clinicaarauco.cl en la piel de la cara. Los ácidos que lo componen sirven para atender las distintas patologías de la cara y el cuerpo. La tolerancia del paciente y los objetivos del tratamiento definen el tipo de sustancia que se utilizan. Los peelings pueden realizarse a tres niveles: superficial (dentro de la epidermis), medio (en la epidermis papilar) y profundo (en la dermis reticular). Y para realizarlos se pueden ocupar diversas sustancias: ácido tricloroacético, ácido láctico, ácido glicólico y otros alfa-hidroxiácidos. “Es fundamental que estos tratamientos los realice un médico calificado. En este servicio, en muchos casos trabajamos en conjunto con los cirujanos plásticos de este mismo establecimiento, de manera de entregar una mejor solución al paciente”, destaca. El especialista agrega que mediante la cirugía dermatológica se eliminan lesiones benignas y malignas de la piel, con procedimientos poco invasivos y de muy bajo riesgo. “Lo importante es lograr un diagnóstico precoz, pues de esta manera los pacientes tienen mucho mejor pronóstico”, acota el doctor Telias. Entre los cuadros que se tratan con esta alternativa terapéutica se encuentran las verrugas, lunares y quistes, entre otras. Además de la cirugía de resección, se utiliza el nitrógeno para tratar verrugas, queratosis, manchas y lesiones pretumorales relacionadas a la exposición solar. Agenda tu hora médica en www.megasalud.cl, puntos de autoatención o en el Call Center 600 4256000* * En Santiago y Rancagua. Fonos 4968200 - 2990299 Vivir Con Salud Controlada es & '#+'($&&!'#, !) $!'!*! $&%!& !.'! #+-!%'/!" 12 # "$ ! "%!%
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