Diapositiva 1

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Diapositiva 1
SISTEMA DIGESTIVO
1. Cavidad Oral
 2. Tubo digestivo
 3. Estructuras anexas:
 glándulas salivales
 páncreas
 hígado
 Vesícula biliar

FUNCIONES DEL SISTEMA
DIGESTIVO
Degradación física y química de los alimentos.
 Absorción de productos degradados
 Eliminación de alimentos no digeridos

TUBO DIGESTIVO
Esófago
 Estómago
 Intestino Delgado
 Intestino Grueso
 Asociados con alguna de estas regiones: hígado,
páncreas y vesícula biliar

ESTRUCTURA GENERAL DEL TUBO
DIGESTIVO
1. MUCOSA
 2. SUBMUCOSA
 3. MUSCULAR EXTERNA
 4. SEROSA O ADVENTICIA

ESÓFAGO

Tubo de
aproximadamente 25
cm de largo que
conduce alimentos y
líquido desde la
faringe hasta el
estómago.
ESÓFAGO
1-Mucosa:
• Epitelio Plano Estratificado
sin estrato córneo (No
Queratinizado)
Intercaladas hay Células de
Langerhans que sintetizan
MHC II (presentadoras de
antígenos).
• Lámina propia: tejido
conjuntivo laxo, con
glándulas cardiacas
esofágicas (cerca del
estómago), producen moco
neutro para proteger al
esófago del paso del bolo.
• Muscular de la Mucosa:
Tejido muscular liso. Solo
tiene capa longitudinal
externa.

Epitelio
Lámina
propia
Muscular de
la Mucosa
ESÓFAGO

•
•


•
2-Submucosa: Tejido
Conectivo fibroelástico y
denso.
Con Glándulas esofágicas
propiamente dichas.
Las cuales están compuestas
por:
Células mucosas: que
contienen gránulos con
moco.
Células serosas : que
contienen gránulos con
pepsinógeno y lisozima.
Con Plexo de Meissner:
que controla la motilidad de
la mucosa y la actividad de
las glándulas secretoras.
Submucosa
ESÓFAGO
3-Muscular Externa: Compuesta por:
 Capa Circular interna
 Capa Longitudinal externa
Entre las dos capas está el Plexo Nervioso de
Auerbach que regula la actividad de la
muscular externa.
• Tercio Superior : músculo estriado (involuntario)
• Tercio medio: se entremezclan estriado y liso
• Tercio inferior: músculo liso
 4- Adventicia: Tejido Conectivo Laxo. Cuando
penetra en la cavidad abdominal es Serosa
(Mesotelio + T. Conectivo Laxo)

ESTÓMAGO







Región más dilatada del
tubo digestivo que recibe el
bolo alimenticio.
Mezcla y digestión parcial
de los alimentos.
Produce el quimo.
Tres regiones:
1. Región Cardial, con
glándulas cardiales
2. Región Fúndica, con
glándulas fúndicas o
gástricas
3. Región Pilórica, con
glándulas pilóricas
ESTÓMAGO
Superficie interna :
 Tiene rugosidades o
pliegues que
desaparecen cuando el
estómago está
distendido

ESTÓMAGO
1-Mucosa:
 Superficie con
orificios: Fovéolas,
fositas o Criptas
Gástricas.
 Las Glándulas
Fúndicas
desembocan en el
fondo de estas fositas.

ESTÓMAGO

1-Mucosa :
Epitelio.- Simple
Cilíndrico
mucoproductor.
ESTÓMAGO

•
•
fosita
Glándulas Fúndicas
Son tubulares simples
ramificadas.
Producen el jugo
Cuello
gástrico: agua,
electrolítos, HCl,
pepsina, moco, factor
intrínseco.
Fondo
o base
TIPOS CELULARES EN GLÁNDULAS
FÚNDICAS
TIPO CELULAR
FUNCIÓN
LOCALIZACIÓN
Células de
recubrimiento de
superficie
Producción de moco
Istmo
Células parietales
(oxínticas)
Elaboran ácido clorhídrico y factor
intrínseco gástrico
Cuello
Célula mucosa de
cuello
Producen moco soluble que se mezcla
con el quimo y lo lubrica y lizosima
Cuello
Células
regenerativas
(madres)
Proliferación
Cuello
Células cimógenas
(principales)
Elaboran pepsina, renina y lipasa
gástrica
Fondo o base
Células
enteroendocrinas
(Células DNES)
Elaboran hormonas endocrinas ,
paracrinas o neurocrinas
Gastrina, Péptido intestinal
vasoactivo (VIP), Somatostatina
Fondo o base
ESTÓMAGO
Célula Principal
Célula Parietal
Célula Enteroendocrina
ESTÓMAGO
Lámina propia:
• Escasa, fibras reticulares, fibroblastos, células
del sistema inmune .
• Las células enteroendocrinas aquí liberan su
secreción
 Muscular de la Mucosa:
• En 2 capas de T. muscular liso: circular interna
y longitudinal externa
 Submucosa: sin glándulas.

ESTÓMAGO

3-Muscular Externa: Compuesta por 3 capas:
Oblicua interna
Circular media (en píloro bien desarrollada
para formar el esfínter pilórico)
Longitudinal externa

4- Serosa (Mesotelio + T. Conectivo Laxo)



INTESTINO DELGADO
Región más larga del tubo digestivo ( aprox. 7
metros)
 Regiones:
1. Duodeno
2. Yeyuno
3. Íleon
o
Recibe enzimas y el amortiguador alcalino del
páncreas y la bilis del hígado
 Funciones:
 Digestión de alimentos
 Absorción de los productos de la digestión

INTESTINO DELGADO
La superficie luminal del intestino delgado está
formado por:
• Pliegues circulares (válvulas de Kerckring)
• Vellosidades y
• Microvellosidades
• Criptas de Lieberkûhn
 Que aumentan la superficie absortiva de las
células y los tejidos de la mucosa y submucosa del
intestino

INTESTINO DELGADO:
PLIEGUES CIRCULARES

•
•
•
Pliegues circulares
(Válvulas de Kerckring):
Son pliegues
transversales de la
mucosa y submucosa (que
forman elevaciones
semicirculares a
helicoidales)
Están permanentes en
duodeno y yeyuno y
terminan en la porción
proximal de íleon.
Incrementan la superficie
del intestino de 2 a 3 veces y
disminuyen la velocidad del
quimo en el intestino.
INTESTINO DELGADO:
VELLOSIDADES

•
•
•
•
•
Vellosidades:
Son salientes de la
lámina propia
recubiertas por epitelio.
Su núcleo tiene asas
capilares, conducto
linfático de terminación
ciega (quilífero) y fibras de
músculo liso
Están principalmente
en duodeno.
Confieren aspecto
aterciopelado.
Aumentan el área de
superficie en un factor de
10.
INTESTINO DELGADO:
MICROVELLOSIDADES

•
•
Microvellosidades:
Son modificaciones del plasmalema apical
de las células epiteliales que recubren las
vellosidades intestinales.
Aumentan el área de superficie en un factor de
20.
INTESTINO DELGADO:
CRIPTAS DE LIEBEERKÛHN

•
•
•
Criptas de Lieberkûhn:
Son invaginaciones del
epitelio de la lámina
propia. Son glándulas
tubulares simples o
ramificadas.
También aumentan el área
de superficie.
Compuestas por células de
absorción de superficie y
caliciformes (que ocupan la
mitad superior de la
glándula) y por células
regenerativas, DNES y
Paneth (que ocupan la
mitad basal de la
glándula)
INTESTINO DELGADO

•
•
•
1-Mucosa
Epitelio: Cilíndrico simple con células
caliciformes.
El epitelio se continúa con el de las Glándulas
intestinales o de Lieberkuhn
Lámina propia: Con tejido linfoide difuso (GALT)
que protege contra la invasión de microorganismos.
Comprimida por las criptas de Lieberkûhn
En el Íleon , las Placas de Peyer
Muscular de la Mucosa:
En 2 capas delgadas de Tejido Muscular Liso: Capa
circular interna y capa longitudinal externa
INTESTINO DELGADO
TIPO CELULAR
FUNCIÓN
Enterocitos
son las más numerosas, su superficie
apical es en borde en cepillo
digestión y absorción de agua y
nutrientes
Células Caliciformes
secretan moco
Células de Paneth
tienen forma piramidal y ocupan el fondo
de la criptas de Lieberkûhn
elaboran agente antibacteriano,
lisozimas, defensinas y TNF alfa,
acción bacteriana y fagocitosis de
bacterias y protozoos
Células Enterendocrinas
producen diversas hormonas
endocrinas y paracrinas; producen
péptido intestinal vasoactivo (VIP),
colecistoquinina (CCK), gastrina,
secretina, GIP, motilina,
somatostatina),
Células M
cubren nódulos linfáticos, fagocitan y
transportan antígenos
INTESTINO DELGADO
Enterocitos
Célula Caliciforme
INTESTINO DELGADO
Células de Paneth
INTESTINO DELGADO










2-Submucosa:
• Tejido Conectivo denso, irregular y fibroelástico con t.
adiposo
• Glándulas submucosas : Glándulas de Brunner
(glándulas duodenales), tubulares-ramificadas. Secretan
un líquido alcalino y mucoso que neutraliza el quimo ácido que
pasa al duodeno y elaboran la hormona urogastrona (o factor
de crecimiento epidérmico humano) el cual suprime la
producción de HCL por inhibición de las células parietales.
3-Muscular Externa:
• Capas: Longitudinal externa (contracciones
peristálticas), Circular interna (contracciones
de segmentación, locales) de m. liso
• Plexo de Auerbach
4- Serosa:
• Mesotelio + Tejido Conectivo Laxo
INTESTINO DELGADO





3-Muscular Externa:
Músculo liso
Músculo liso
(corte
• Capas:
(corte
longitudinal)
Longitudinal externa transversal)
(contracciones
peristálticas),
Circular interna
(contracciones de
segmentación,
Núcleos
locales) de músculo
Plexo
centrales
Núcleos
nervioso cortados
liso
centrales Auerbach
longitudinal
Entre las dos capas está cortados
mente
transversales
el plexo de Auerbach.
INTESTINO DELGADO
INTESTINO DELGADO
Gl. De Lieberkhun
Gl de Brunner
Muscular
de la
Mucosa
INTESTINO DELGADO:
ÍLEON
Nódulos Linfáticos
PLACAS DE PEYER
INTESTINO GRUESO






Regiones:
Ciego con su apéndice
Colon (ascendente,
transverso, descendente
y sigmoideo)
Recto
Conducto anal
Funciones:
Reabsorción de agua y
electrolítos
Eliminación de los
alimentos no digeridos y
de desechos
INTESTINO GRUESO
EPITELIO
 Cilíndrico Simple con chapa estriada y
células caliciformes
 Tipos celulares como en el Intestino Delgado sin
las células de Paneth
 Con Glándulas intestinales o de Lieberkuhn

INTESTINO GRUESO







Tabla colágena: gruesa capa de colágeno y proteoglicanos
ubicada entre la lámina basal del epitelio y la lámina basal
del endotelio de los capilares venosos fenestrados.
Regulación en el trasporte de agua y electrolítos desde el
compartimiento intercelular del epitelio hasta el capilar.
GALT bien desarrollado
Vaina fibroelástica pericríptica : población de fibroblastos
que se replican regularmente (macrófagos??).
No hay vasos linfáticos (solo en la muscular de la mucosa)
Lámina Propia
Muscular de la Mucosa
2 capas de Tejido Muscular Liso
INTESTINO GRUESO
INTESTINO GRUESO









2-SUBMUCOSA
• Tejido Conectivo Denso, con tejido adiposo y vasos
sanguíneos
• Plexo de Meissner : inerva vasos de la submucosa y el m.
liso de la muscular de la mucosa.
3-MUSCULAR EXTERNA
• Capa externa, se condensa en bandas musculares
longitudinales, las tenias del colon
• Algunos haces de las tenias penetran en la capa circular
interna a intervalos, segmentos del colon se contraen
independientemente.
El tono constante que mantienen las tenias encogen el
intestino grueso en saculaciones llamadas haustros del
colón.
4- SEROSA
Tiene múltiples bolsas llenas de grasa llamadas
apéndices epiploicos.
INTESTINO GRUESO:
RECTO




Porción distal
dilatada del TD
La mucosa es similar a
la del resto del colon
distal, con abundantes
glándulas
intestinales tubulares
rectas con muchas
células caliciformes.
Parte superior se
diferencia del resto del
Intestino Grueso por los
pliegues rectales
Recto y
Conducto
Anal
INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL
1-Mucosa
 •Con pliegues longitudinales: columnas anales,
y entre ellas están los senos anales.
 Zonas:
1. Colorrectal, epitelio simple cilíndrico
2. Transición, con epitelio estratificado
cilíndrico interpuesto con epitelio simple
cilindrico y el epitelio estratificado plano
3. Pavimentosa, con epitelio estratificado
plano

INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL
INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL













1-Mucosa
Glándulas Anales: secretan moco. Se extienden dentro de la
Submucosa y tb dentro de la Muscular Externa
La piel que rodea el orificio anal posee glándulas apocrinas: glándulas
perianales o circunanales.
La región perianal posee folículos pilosos y glándulas sebáceas
2. Submuosa
• Tejido Conectivo Fibroelástico
• Contiene ramificaciones de la arteria rectal superior y el plexo
venoso rectal.
Contiene al plexo hemorroidal interno (arriba de la línea pectinada) y
al plexo hemorroidal externo (después de la línea pectinada).
3- Muscular Externa
• Capa circular interna y longitudinal externa de Músculo liso
• La interna se engrosa formando el esfínter anal interno
• El esfínter anal externo consiste en Músculo Estriado
4.- Adventicia
INTESTINO GRUESO:
APÉNDICE
Mucosa:
Epitelio: cilíndrico simple.
Constituido por células de
absorción de superficie,
caliciformes, células M (donde los
nódulos linfoides colindan con el
epitelio.
Lámina propia: Tejido conjuntivo
laxo con múltiples nódulos
linfoides. Criptas de Lieberkûhn
superficiales
Muscular de la mucosa no varía
de la estructura general del tubo
digestivo
2. Submucosa: no varía de la
estructura general del TD.
Nódulos linfoides ocasionales.
Infiltración grasa
3. Muscular externa: no varía de la
estructura general del TD
4. Serosa
1.

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