Solicitud de nuevo socio - Agrupacion Ahumada

Transcripción

Solicitud de nuevo socio - Agrupacion Ahumada
AGRUPACIÓN AHUMADA - AMIGOS DE LA GUARDIA CIVIL
Apartado de Correos 339
17487 Ampuriabrava, Gerona
e-mail: [email protected]
www.agrupacionahumada.com
Solicitud de nuevo socio
Información de nuevo socio
Modalidad de socio
Nombre:
1º Apellido:
Socio numérico
2º Apellido:
Socio Plata
100 Eur./año
Socio Protector
300 Eur./año
Socio Oro
500 Eur./año
Fecha nacimiento:
Dirección:
Población:
35 Eur./año
Provincia:
Socio Platino
1.000 Eur./año
Código postal:
Socio Diamante 2.500 Eur./año
País:
DNI / NIE / PASAP.:
Móvil:
Correo electrónico:
Teléfono (opcional):
Socio Numérico desempleados 15 Eur./año
Socio Numérico Pensionista
25 Eur./año
Socio Plata Pensionista
60 Eur./año
Comentarios:
Deseo recibir:
"Kit" Cartera y Placa 30 eur.
Carné electrónico 15 eur. (solo socios numéricos)
Instrucciones de uso:
Por favor rellene todos los campos y guarde el
formulario. Abra su aplicación de correo
electrónico y nos envía un mail a:
[email protected]
Adjuntando el formulario, una fotografía de buena
calidad, así como las copias del anverso y
reverso de su DNI. Por favor recuerde que sin los
mencionados documentos no podemos tramitar
su alta.
Los solicitantes con descuento para desempleados de larga duración y pensionistas, es
preciso que nos adjunten un documento que
acredite su condición como tal.

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