Micología general. Hongos productores de micosis

31/01/2008
MICOLOGIA GENERAL
Ana Arribi
Unidad de Microbiología Clínica
Hospital Clínico San Carlos
Madrid
LOS HONGOS: CONCEPTOS GENERALES
Reino Fungi
250.000 especies
300 Patógenas hº
Estructura compleja
Eucariotas
Membrana:
Pared:
ERGOSTEROL
Glucano
Galactomanano
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LOS HONGOS: CONCEPTOS GENERALES
Ubícuos
Descomposición de materia orgánica
Relación simbiótica con las plantas
Utiles para el hombre:
Antibióticos
Derivados lácteos
Vino, Cerveza
Pan
LOS HONGOS: CONCEPTOS GENERALES
Patógenos para vegetales
(arroz,maíz...)
animales
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LOS HONGOS: CONCEPTOS GENERALES
LEVADURAS:
Unicelulares
FILAMENTOSOS: Pluricelulares
LOS HONGOS: TAXONOMIA
ASCOMICETOS
BASIDIMICETOS
ZIGOMICETOS
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LOS HONGOS: TAXONOMIA
ASCOMICETOS
BASIDIMICETOS
ZIGOMICETOS
MOHOS
HIFAS NO SEPTADAS
ZIGOMICETOS
LEVADURAS
HIFAS SEPTADAS
DEMATIACEOS
HONGOS HIALINOS
MOHOS HIALINOS DERMATOFITOS
•MUCOR
•RHIZOMUCOR
•RHIZOPUS
•ABSIDIA...
•ALTERNARIA
•BIPOLARIS
•EXOPHIALA
•PHIALOPHORA
•ASPERGILLUS
•FUSARIUM
•SCEDOSPORIUM
•PAECILOMYCES
•ACREMONIUM
DIMORFICOS
•HISTOPLASMA
•TRICHOPHYTON •COCCIDIOIDES
•MICROSPORUM •PARACOCCIDI.
•EPIDERM.
•BLASTOMYCES
•SPOROTHRIX...
•CANDIDA
•CRIPTOCOCO
•TRICHOSPORON
•MALASSEZIA...
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LEVADURAS
•CANDIDA
•CRIPTOCOCO
•TRICHOSPORON
•MALASSEZIA...
MOHOS
HIFAS NO SEPTADAS
ZIGOMICETOS
•MUCOR
•RHIZOMUCOR
•RHIZOPUS
•ABSIDIA...
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MOHOS
HIFAS SEPTADAS
DEMATIACEOS
HONGOS HIALINOS
MOHOS HIALINOS
•ALTERNARIA
•BIPOLARIS
•EXOPHIALA
•PHIALOPHORA
•ASPERGILLUS
•FUSARIUM
•SCEDOSPORIUM
•PAECILOMYCES
•ACREMONIUM
LOS HONGOS:
HIFA
MICELIO
ESPORAS
ASEXUAL
SEXUAL
DERMATOFITOS
DIMORFICOS
•HISTOPLASMA
•TRICHOPHYTON
•COCCIDIOIDES
•MICROSPORUM
•PARACOCCIDI.
•EPIDERM .
•BLASTOMYCES
•SPOROTHRIX...
REPRODUCCION
ANAMORFO
TELEOMORFO
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LOS HONGOS COMO PATOGENOS HUMANOS
Viven en la Naturaleza (Suelo, agua y aire)
No dependen del ser humano para sobrevivir
• MICOSIS:
Inhalación
Ingestión
Implantación traumática
LOS HONGOS COMO PATOGENOS HUMANOS
• MICOSIS SUPERFICIALES
•MICOSIS SUBCUTANEAS
•MICOSIS SISTEMICAS
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MICOSIS SUPERFICIALES
• Candidiasis
• Dermatofitosis
• Dermatomicosis
MICOSIS SUBCUTANEAS
ESPOROTRICOSIS
HISTOPLASMOSIS
COCCIDIOMICOSIS
BLASTOMICOSIS
PARACOCCIDIOMICOSIS
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MICOSIS SISTEMICAS
•Candidiasis
•Aspergilosis
•Criptococosis
•Neumocistosis
•Zigomicosis
MICOSIS:
FACTORES DE RIESGO
INCIDENCIA HA AUMENTADO
QUIMIOTERAPIA, ANTIBIOTICOS, CORTICOIDES
CATETER, VENTILACION, NP, SONDAS
EMERGENCIA DE NUEVAS ESPECIES
DESARROLLO DE RESISTENCIAS
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MICOSIS:
GRUPOS DE RIESGO
 ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS
 TMO y TOS
 SIDA
 DM, neoplasias, enf. autoinmunes, fallo renal
 Grandes quemados, Politraumatizados, Quirúrgicos
 Neonatos prematuros
 Población inmigrante
MICOSIS:
TRATAMIENTO
AZOLES:
Imidazoles
Triazoles
POLIENOS:
Anfotericina B
Nystatina
EQUINOCANDINAS:
Caspofungina
ALILAMINAS:
OTROS:
Terbinafina
5FC, Griseofulvina
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MECANISMO DE ACCION
EQUINOCANDINAS
Pared
-(1,3)-Dglucano
Membrana
Ergosterol
NUCLEO
AZOLES
POLIENOS
ALILAMINAS
5 FLUOROCITOSINA
GRISEOFULVINA
Actividad comparativa de los antifúngicos
Anfotericina Fluconazol Itraconazol Caspofungina
Voriconazol
Candida
+++
+++
+++
+++
+++
Candida-R
+++
-
-
+++
++
Aspergillus
+++
-
+
+++
+++
Zigomicetos
+++
-
-
-
-
Criptococo
+++
+++
+++
-
+++
Fusarium
+
-
-
-
++
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