CONTROL DE LA NATALIDAD Y PROTECCIóN SEXUAL

CONTROL DE LA NATALIDAD Y PROTECCIóN SEXUAL

CONTROL DE LA NATALIDAD
Y PROTECCIóN SEXUAL
Linking Lives
Health Education Program
A
Control de la Natalidad y Protección Sexual
Realmente tienes que esperar hasta ser mucho mayor antes de tener relaciones sexuales. Aun así, vas
a escuchar todo tipo de cosas sobre control de la natalidad y los condones entre tus amigos y otras
personas. Como es importante que puedas distinguir entre lo que es verdad y lo que no lo es, aquí
encontrarás los datos básicos.
¿Qué métodos de protección usan los
adolescentes? Los métodos más populares
transmisión sexual. Estos métodos son los que usan
de control de la natalidad entre los adolescentes son
obtenerse a través de un médico o de una clínica, por lo
los condones, la píldora anticonceptiva, la abstinencia
que no los tocaremos aquí.
más frecuentemente los adolescentes mayores y deben
periódica (esperar hasta las fechas “seguras” del mes
antes de tener sexo), y la retirada (o sacar a tiempo).
¿Son eficaces los condones? La
Cuando los adolescentes tienen relaciones sexuales
respuesta a esta pregunta es complicada. Te daremos
por primera vez, normalmente usan condones. Después
los detalles más adelante, pero las cosas principales que
de haber mantenido actividad sexual durante varios
necesitas saber son (1) los condones de látex reducen
meses o de tener relaciones sexuales con regularidad,
considerablemente las posibilidades del embarazo y
es posible que empiecen a usar la “píldora”, o algún
de contagiarse infecciones de transmisión sexual (ITS),
otro método anticonceptivo hormonal. Los métodos
incluido el VIH, si se usan correctamente, pero (2) no son
hormonales son muy eficaces para prevenir el
perfectos y la mejor manera de que los adolescentes se
embarazo, pero no protegen contra las infecciones de
protejan es simplemente no tener sexo.
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A CONTINUACIÓN SE PRESENTAN LOS DETALLES:
1. Si se usan correctamente y cada vez que alguien tiene relación sexual, los condones de látex son muy eficaces para prevenir el
embarazo. Un gran problema es que la gente no usa condones cada vez que tienen relación sexual. Y también que tal vez no
los usen correctamente. De vez en cuando, es posible que un condón se rompa o se salga. A veces las personas reutilizan los
condones (algo que nunca debe hacerse). Algunas personas se ponen el condón después de haber empezado el acto sexual, o se
lo sacan antes de tener un orgasmo, lo cual puede aumentar la probabilidad de producir un embarazo. Por todas estas razones,
los condones parecen “fallar” en su protección contra el embarazo más frecuentemente que lo previsto.
2. En el caso de parejas que usan condones durante un período de un año, alrededor de 3 de cada 20 terminan con un embarazo
(alrededor del 15%). Esta tasa de “fracaso” es probablemente más alta entre los adolescentes jóvenes que no tienen mucha
experiencia en estos asuntos.
3. Si las mujeres no usan protección para nada durante un año en el que tienen relaciones sexuales, alrededor de 17 de cada 20
quedarán embarazadas. Entonces las probabilidades de que se produzca un embarazo son mucho más altas sin el uso de los
condones.
4. Algunas infecciones de transmisión sexual se contagian a través del semen, mientras que otras se transmiten por contacto con la
piel. Si se usan de manera correcta y sistemática, los condones son muy eficaces para prevenir las ITS que se transmiten con el
semen.
5. Los condones son menos eficaces para prevenir las ITS que se transmiten por contacto directo con la piel, pero pueden ofrecer
cierto grado de protección. Por ejemplo, si un muchacho tiene una llaga de herpes y la chica entra en contacto con la llaga, ella
puede contagiarse el herpes. Si un condón cubre la llaga y evita el contacto, entonces esto ayudará a evitar el contagio de la
ITS. Pero a veces el contacto ocurre antes de ponerse el condón. O a veces el condón no cubre la llaga porque ésta está en
la base del pene o en alguna otra parte. Otra ITS, además del herpes que se contagia por el contacto con la piel, se llama
VPH. Puede producir cáncer del cuello uterino (del útero). Nuevamente, si el condón cubre el área infectada, entonces ofrece
protección contra el VPH (y el cáncer del cuello uterino).
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Entonces, los condones de látex pueden ser muy eficaces
Si el huevo no está fecundado, es absorbido en el
para prevenir el VIH, el virus que produce el SIDA, y otros
revestimiento del útero que se ha preparado para recibirlo.
virus y bacterias que se transmiten a través del semen
El líquido y el tejido que salen del cuerpo de la mujer
(como la clamidia). Son menos eficaces para prevenir
durante su período es el revestimiento del útero que ya no
las infecciones que se transmiten por contacto con la
se necesita y que contiene el huevo no fecundado.
piel. Pero en última instancia, si planeas tener relaciones
sexuales, necesitarás usar alguna protección, como un
Es durante los 3 a 4 días de la ovulación que la chica
condón de látex, cada vez.
tiene la mayor probabilidad de quedar embarazada. Pero
éste es el problema: Es muy difícil para una chica saber
EL PERÍODO “SEGURO” DEL MES. Algunos
cuándo está ovulando. Aunque muchas chicas y mujeres
adolescentes tienen relaciones sexuales solamente
ovulan unas 2 semanas después de tener el período,
cuando piensan que es un período “seguro” del
algunas ovulan tan sólo 5 días después del período.
mes, es decir, cuando la chica no está ovulando.
Otras chicas y mujeres ovulan hasta 30 días después del
Lamentablemente, muchos adolescentes (y adultos) no
período. Además, la sincronización de la ovulación puede
entienden cómo funciona realmente la ovulación.
cambiar de un mes al siguiente. Una chica puede ovular
dos semanas después de su período un mes, pero tres
Cuando una chica llega a la pubertad, empieza a ovular.
semanas después de su período el mes siguiente.
Esto significa que cada mes sus ovarios liberan un
diminuto huevo que puede ser fecundado y del cual
De igual importancia es el hecho de que el esperma
puede nacer un bebé. El huevo se desplaza por un tubo
puede vivir en el cuerpo de una chica durante un período
que se llama trompa de Falopio y llega al útero, que
tan largo como de 5 a 7 días. Esto significa que si un
es un lugar pequeño situado después de la vagina. En
muchacho y una chica realizan el acto sexual durante la
la mayoría de los casos, el recorrido del huevo por la
semana anterior, ella puede quedar embarazada. Pero la
trompa empieza unas dos semanas después del período
mayoría de los adolescentes no se dan cuenta del tiempo
de la mujer y tarda unos 3 ó 4 días hasta llegar al útero.
que el esperma puede vivir en el cuerpo.
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Entonces no sólo es difícil calcular cuál es el momento
seguro del mes para tener sexo, sino que muchos
adolescentes ni siquiera entienden los datos básicos
acerca de los “días seguros”. Este método tampoco
ofrece protección contra infecciones de transmisión
sexual y es un método que no debe ser usado por los
adolescentes. El procedimiento más seguro para los
adolescentes es evitar la relación sexual.
RETIRADA. La retirada ocurre cuando el hombre
saca su pene de la mujer justo antes de que está por
“terminar”, o tener un orgasmo. Este método depende
de que el muchacho tenga mucho auto control y
pueda juzgar exactamente cuándo está por tener un
orgasmo. Este método también puede fallar porque el
pene a menudo “gotea” esperma antes de que ocurra el
orgasmo. Esto significa que el esperma puede quedarse
en la chica aun cuando el muchacho saque el pene antes
de tener el orgasmo. Otro problema es que el método de
la retirada no protege contra infecciones de transmisión
sexual. Es mejor no usar este método.
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La mejor protección de
todas es, por supuesto,
¡evitar la relación sexual!
¿POR QUÉ LOS ADOLESCENTES NO SIEMPRE
SE PROTEGEN?
• Si he estado bebiendo, a veces me olvido de
Algunos adolescentes piensan que tienen “buenas”
• Si sugiero usar un condón, mi novio/a podría pensar
razones para tener relaciones sexuales desprotegidas.
Tienes que entender que nunca existe una razón
usar condones.
que tengo una infección.
• A veces tengo relación sexual sin haberla planeado, de
aceptable para no usar alguna forma de protección. Si
modo que no estoy preparado/a para usar condones u
vas a tener sexo, entonces debes protegerte usando
otra forma de control de la natalidad.
alguna forma de protección. Es así de sencillo. La mejor
protección de todas es, por supuesto, ¡evitar la relación
• Si llevo condones, los muchachos/as pensarán que ando
buscando sexo.
sexual! Aquí se presentan algunas de las razones que
• El sexo no es tan bueno con un condón.
suelen dar los adolescentes para no usar medidas de
• Mi novio/a podría pensar que le he sido infiel o que
protección.
realmente no lo/la quiero.
• Es muy complicado obtener métodos de control de la
natalidad; es demasiado inconveniente.
• Nunca podría lograr que mi novio/a acepte usar un
condón.
• Si compro condones en nuestro barrio, temo que se
enteren mis padres.
• No siempre tengo un condón conmigo cuando voy a
tener sexo.
Ninguna de éstas son buenas razones.
El sexo desprotegido puede darte una infección de
transmisión sexual que podría afectarte para el resto de
tu vida o que podría impedirte tener hijos más adelante.
Puedes contagiarte el SIDA y morir de eso. Puedes
quedar embarazada o dejar a alguien embarazada, lo cual
afectaría tu vida de maneras que no puedes ni empezar
• ¡Una sola vez no va a importar!
a imaginarte. Las razones anteriores son flojas a la vista
• No tengo suficiente dinero para comprar condones
de estas consecuencias. Tenlas presente y no tengas
cada vez que voy a tener sexo.
relaciones sexuales desprotegidas.
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DECIR QUE “NO” A UNA PAREJA QUE NO COOPERA
Si planeas tener sexo pero tienes una pareja que se niega o se olvida de usar protección, deberás negarte a realizar el
acto sexual. O, deberás insistir en usar un condón. Una pareja que te respeta no te presionará para que tengas relaciones
sexuales desprotegidas. Pero la mayoría de los adolescentes no quieren tener una gran discusión de esto con sus parejas.
Sólo quieren respuestas breves que les permitan comunicar lo que quieren y salir de una situación incómoda. ¿Qué dirías,
por ejemplo, si tu pareja te dice: “Vamos, si realmente me quieres, lo harás por mí”? O, “sabes que no tengo problemas – y
saldré a tiempo”. O “no dejaré que te pase nada malo”. Piensa en algunas de las respuestas breves que serían eficaces en
estas situaciones. O tal vez algo como “si realmente te importo, usarás alguna forma de protección”, o “no voy a correr ese
riesgo”. No te sientas forzado/a pensar “en el acto”. Planea por adelantado estas situaciones de manera que NO termines
realizando el acto sexual sin ninguna protección.
ACERCA DE LOS CONDONES
Debido a que los condones son el tipo más común de control de la natalidad usado por los adolescentes y debido a
que también protegen contra las infecciones de transmisión sexual, queremos que tengas la información más exacta
sobre éstos. De los métodos que presentamos aquí, los condones son la mejor opción para los adolescentes, debido a
que pueden prevenir tanto el embarazo como las enfermedades de transmisión sexual. Aun cuando los adolescentes
usan la píldora o algún otro método hormonal, también deberán usar condones para ayudarse a protegerse contra las
enfermedades. A continuación se presentan algunos datos importantes sobre los condones.
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No hay buenas razones para realizar
el acto sexual sin protección.
¿Qué son los condones y cómo
funcionan? El condón es una bolsita que se coloca
alérgicas al látex. Estas personas deben usar condones
sobre un pene erecto antes de insertarlo en la vagina.
condones de piel de cordero no son una protección eficaz
Cuando el hombre tiene un orgasmo, el esperma se
para varias infecciones de transmisión sexual.
de plástico, más que de piel de cordero, debido a que los
queda en el condón, que luego se quita cuando el hombre
retira su pene de su pareja. Esto impide que el esperma
Cómo USAR un condón. El condón deberá
se libere en el cuerpo de la mujer.
colocarse sobre el pene antes de que éste entre en
contacto con la vagina. Esto se debe a que antes de la
¿Qué clases de condones hay? Hay
eyaculación se libera una pequeña cantidad de esperma
centenares de tipos de condones en el mercado,
del pene (la liberación de semen del pene). Los condones
diferenciándose por su tamaño, forma, espesor, presencia
pueden desgarrarse. Sin embargo, no deberás probar si
o ausencia de lubricantes, y la presencia o ausencia de
se puede desgarrar, porque podrías crear un desgarre
espermicida dentro o fuera del condón. También existe un
con tus uñas. Desenrolla el condón completamente
condón femenino. El condón femenino es una bolsita de
hasta la base del pene erecto (Nota: Si el condón no
poliuretano que usa la mujer durante el acto sexual. Los
se desenrolla es probable que se haya puesto del
condones se venden en las farmacias, supermercados,
revés. Tíralo y consigue uno nuevo). Si no se desenrolla
tiendas de variedades, clínicas, algunos baños públicos y
completamente, se aumentan las probabilidades de
por la internet.
que se desprenda. También deberás dejar alrededor de
media pulgada de espacio vacío en la punta del condón
¿Cuál es la mejor clase de condón? Los
(es decir, no lo pongas demasiado apretado). Puedes
condones están hechos de látex de goma, plástico (como
lograrlo pellizcando la punta del condón al desenrollarlo.
poliuretano) o piel de cordero. Los condones de látex son
Asegúrate de no dejar aire en la punta, pues esto podría
los mejores para usar debido a que son los más baratos,
producir un desgarre.
dan la mejor protección contra infecciones de transmisión
sexual y evitan el embarazo. Algunas personas son
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Envases de condones. Algunos fabricantes de condones los envasan de manera que las personas se sientan más
cómodas al llevarlos. Por ejemplo, hay “sobres” de condones que contienen un solo condón envasado y que tienen fotos y
diseños atractivos. Algunos tienen mensajes positivos como: “En caso de que te hayas olvidado los tuyos” y “Porque nos
importa”. Otro producto es el llavero de condones, que guarda un solo condón envasado dentro del llavero.
Uso de cremas protectoras. Para aumentar la protección, la mayoría de los profesionales de atención de
salud recomiendan que los condones se utilicen con una crema espermicida. Algunos condones se venden con la crema
espermicida ya puesta, pero también se puede comprar por separado. Los condones deberán insertarse cuando la vagina
esté bien lubricada, debido a que el condón puede desgarrarse si la vagina está seca. Si se necesita lubricante extra, usa
una espuma o jalea anticonceptiva, o un lubricante especial para usar durante el acto sexual. No uses productos con base
de petróleo (como Vaselina) o mantequilla, pues éstos reducen la eficacia de los condones. Nonoxynol-9 es un ingrediente
que se emplea en algunos espermicidas. Se pensaba que contribuía a reducir el riesgo de la infección del VIH, pero no
es así. Los estudios han demostrado que en realidad puede aumentar el riesgo. Examina el paquete de condones para
asegurarte de que no se haya usado este ingrediente como espermicida en el condón.
Cómo quitarse el condón. Después de la eyaculación, el pene deberá retirarse inmediatamente, mientras se
sostiene el borde del condón en la base. Si el condón no se retira inmediatamente, el pene podría no permanecer erecto y
el esperma podría escaparse del condón flojo. Si no se sostiene la base al mismo tiempo que se lo retira, el condón podría
caerse adentro de la vagina.
Nunca debe reutilizarse un condón. Usa un condón nuevo cada vez que realizas el acto sexual (es decir,
quita y tira el condón después de cada orgasmo). La reutilización de un condón aumenta las probabilidades de que gotee
o se rompa.
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Cuidado de los condones. No guardes condones en lugares cálidos (por ejemplo, en una billetera que se lleva
en el bolsillo del pantalón o en un automóvil) porque esto puede debilitar la goma. Conserva los condones sin utilizar
sellados. Si los condones se mantienen sellados, servirán durante unos 5 años. No abras un paquete de condones con tus
dientes o con tijeras, pues esto podría dañar el condón.
COSAS IMPORTANTES PARA RECORDAR:
• NO tener relaciones sexuales es la mejor manera de protegerte y proteger a tu pareja contra el embarazo
y las enfermedades.
• NO hay un período seguro del mes para realizar el acto sexual sin protección – es demasiado difícil de
saberlo con exactitud.
• La retirada o sacada NO es un método eficaz de control de la natalidad y NO te protege ni protege a tu
pareja de las enfermedades.
• Los condones de látex dan protección contra el embarazo, el VIH, y otras infecciones de transmisión
sexual, pero SOLAMENTE si usas uno cada vez y si lo usas correctamente.
• NO hay buenas razones para realizar el acto sexual sin protección. Tú tienes el derecho de decir que no
a una pareja que se niegue a usar alguna forma de protección.
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RECONOCIMIENTOS
El Programa de Educación Para la Salud Uniendo Vidas: “Familias Hablando Unidas” fue desarrollado por:
Vincent Guilamo-Ramos, Ph.D.
James Jaccard, Ph.D.
Patricia Dittus, Ph.D.
New York University
New York University
Centers for Disease Control and Prevention
Silver School of Social Work
Silver School of Social Work
Division of STD Prevention
1 Washington Square North
1 Washington Square North
1600 Clifton Rd, MS E-44
New York, NY 10003
New York, NY 10003
Atlanta, GA 30333
[email protected]
[email protected]
[email protected]
Los autores agradecen las contribuciones de Bernardo González, Eileen Casillas y Sarah Collins, quienes trabajaron diligentemente en la preparación del programa para su difusión. Los
autores también desean expresar su reconocimiento a los cientos de familias latinas y afro-americanas que contribuyeron al desarrollo del programa dirigido a los padres de familia. Un
agradecimiento especial a los educadores, asistentes de investigación, asistentes del proyecto y graduados quienes contribuyeron con el programa Uniendo Vidas. Preguntas acerca del
Programa de Educación Para la Salud Uniendo Vidas: “Familias Hablando Unidas”, deben ser dirigidas a:
Vincent Guilamo-Ramos, Ph.D. o James Jaccard, Ph.D.
Linking Lives Health Education Program
[email protected] / [email protected]
www.nyu.edu/socialwork/clafh
El material de este libro es producto de investigaciones actuales en el campo de las ciencias sociales y consejos prácticos de médicos y escritores de la prensa local. Algunas de las fuentes
consultadas y adaptadas fueron: “Straight Talk with Kids”, publicado por Scott Newman Center; “Saying No is Not Enough”, por Robert Schwebel (1989, New York: Newmarket Press), la
Publicación DHHS ADM-86 1418 en temas de autoestima y el texto de Bruce Baldwin y Marion Howard titulado “How to Help Your Teenager Postpone Sexual Involvement” (1991, New York:
Continuum Press).
El Programa de Educación Sobre la Salud Uniendo Vidas es una iniciativa del Centro para la Salud de los Adolescentes y las Familias Latinas (CLAFH) en la Escuela de Trabajo Social Silver en
NYU. CLAFH es un centro de investigación que busca explorar el papel de la familia latina al formar el desarrollo y bienestar de los adolescentes latinos. La investigación de CLAFH aborda
los problemas claves que afectan a las familias latinas. Específicamente, CLAFH busca: 1) fomentar el desarrollo, la evaluación, y la diseminación de las intervenciones basadas en las familias
y diseñadas para prevenir y/o reducir los comportamientos problemáticos entre los adolescentes latinos; 2) desarrollar, evaluar, y diseminar intervenciones de familias para la cercanía del
desarrollo positivo de los adolescentes hacia el desarrollo y bienestar de los adolescentes latinos; 3) examinar los problemas de inmigración relacionados a las experiencias de las familias
latinas; y 4) promover el bienestar económico de la comunidad latina. Basada estratégicamente en la ciudad de Nueva York, CLAFH aborda las necesidades de las comunidades latinas
diversas de Nueva York en el contexto nacional y global. El Centro sirve como un enlace entre la comunidad científica, los proveedores de salud latina y servicios sociales, y la comunidad
latina más amplia.
Consultora Gráfica y Diseño: Kate Hogan
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