Dental Prótesis - Ilustre Consejo General de Colegios Protésicos

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Dental Prótesis
Ilustre Consejo General de Colegios de Protésicos Dentales de España
Nº 165 - Noviembre 2009
www.consejo-protesicosdentales.org - Año XXVI
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165 - 03 - SUMARIO:Maqueta Centrada
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Ilustre Consejo General de
Colegios de Protésicos Dentales de España
DENTAL PRÓTESIS
sumario
Editorial : De las reglas del juego. Artemio de Santiago ...................
Carta Abierta: Por fin parece que nos vamos a poner todos de
acuerdo en cumplir la ley. M. Eugenia Campoo ....................................
Opinión: Nuevos Valores. José Ribagorda ..............................................
Opinión: Prótesis sin protésicos. Enrique Pallero Lucas .....................
Que esta pasando realmente con los estatutos. Comité
Ejecutivo ..................................................................................
Mesa de trabajo sobre la situación profesional del protésico.
Esteban Izaguirre ........................................................................................
ANPRODENTA-UPTA unida a las demás organizaciones de
protésicos por el bien de la profesión ...................................................
.
Bilbao, una esperanza. José Ribagorda ...................................................
Entrevista a César García: “Ya sabemos lo que somos” .............................................
ANPRODENTA-UPTA emprende una campaña para informar a los
usuarios de prótesis dentales de sus derechos ...................................
También tienen derecho. Antton Anduaga ..........................................
El Colegio Profesional de Protésicos Dentales de Santa Cruz de
Tenerife en la Feria Natura Salud 2009 ..................................................
Malabares matemáticos para eludir la norma. M. Eugenia Campoo
ANPRODENTA y el Consejo de Colegios de Protésicos Dentales
presentes en las IV Jornadas de Política Sectorial de UPTA ..............
Breves comentarios a los nuevos
estatutos del colegio de
Cataluña. Comisión de Defensa Profesional ..........................................
ANPRODENTA-UPTA muestra a diversos grupos parlamentarios
sus enmiendas a la Ley Ómnibus .............................................................
La respiración bucal como terapia para curar el bruxismo. Manuel
Mendías .........................................................................................................
Empresas ......................................................................................................
Agenda y Cursos ........................................................................................
Cuento: La Casa. Concha Martínez ........................................................
Anuncios breves .........................................................................................
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165 - 05 - SUMARIO Publicidad:Maqueta Centrada
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DENTAL PRÓTESIS
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165 - Staff:Staff
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DENTAL PRÓTESIS
La FUERZA de un Colectivo INDEPENDIENTE
DIRECCIÓN EJECUTIVA:
Comité Ejecutivo del Ilustre Consejo General de
Colegios de Protésicos dentales de España
ADMINISTRACIÓN, PUBLICIDAD, REDACCIÓN Y SUSCRIPCIONES:
C/Orense 85, escalera 5, piso 4ºA.
28020 Madrid.
Tel.: 915 711 693 / 656 825 855
Fax: 915 712 153.
Correo Electrónico:
[email protected]
[email protected]
SUBDIRECTOR:
Antonio A. Fernández Vírgala
COMITÉ
CIENTÍFICO Y COLABORADORES:
Gabriel Jaime Alemany Alemany
Dolores Abad Lara
Felipe Alonso Alonso
Manuela Arriaga Bravo
Agustín Arriaga Jiménez
José Luís Ayuso Andujar
Xavier Balmes Barnusell
August Bruguera Álvarez
Manuel Benito Lago
Jorge Bibbó
Mariano Bueno Ros
María Virginia Calatayud Martínez
Carmen Cano Cano
Daniel Carmona Cando
Julián Castillo Fraile
José Ignacio Córdoba Mellado
Juan Carlos Delgado García
Edgardo Escobal Ramos
José Manuel Esteban Gómez
Isabel García López
Jesús García Urbano
Karl Gnadlinger
Carlos de Gracia Ruíz
José Luís Guillén Rey
Francisco Gutiérrez Molero
Alfonso M. Iglesias Galván
Eduardo Iturralde González
Miguel Ángel Huertas Moreno
César León Navarro
Raimondo Matti
Juan Martinez García
Juan Carlos Megía Real
Justo Vicente Molinero
Francisco Montero Gallardo
Alfredo Muñiz Arija
Amador Oliver Castillo
Manuel Oliver Castillo
A. Olivieri
María Victoria Palazón Tudela
Arantza Pérez Arsuaga
Juan Carlos Pérez Blesa
Pedro Pérez Blesa
Erico Rodríguez-Torices Sanz
Narcis Ros i Asmarat
Justo M. Rubio Cebriá
F.Javier Ruiz Montero
Víctor Silvestre Rodríguez
Enrico Steger
Juan Tendero Ponzoda
Antonio Tenrero Martín
Miguel Ángel Torró y Micó
Francisco Troyano Aller
José Luís Valdés Marijuan
Juan Yarza Guallar
IMPRIME: Pentacrom S.L.
Depósito Legal:M -70- 1983. I.S.S.N.: 0212-3738.
EN ESTE NÚMERO COLABORAN:
Colegio Profesional de Protésicos Dentales de
Andalucía, Colegio Oficial de Protésicos Dentales
de Castilla y León, Colegio Oficial de Protésicos
Dentales de Castilla La Mancha, Colegio
Profesional
de
Protésicos
Dentales
de
Extremadura, Asociación de Técnicos en Prótesis
Dental del País Vasco, Colegio Profesional de
Protésicos Dentales de Santa Cruzde Tenerife,
Comité Ejecutivo del Ilustre Consejo General de
Colegios de Protésicos Dentales de España,
Comisión de Defensa Profesional del Ilustre
Consejo General de Colegios de Protésicos
Dentales de España
ANPRODENTA, GRUPO DENTAZUL, UPTA
Antton Anduaga
Marta Bello Hernández
Mª Eugenia Campoo Álvarez-Cruz
Esteban Izaguirre Ronda
Concha Martínez Sánchez
Manuel Mendías Pérez
Enrique Pallero Lucas
José Ribagorda Obadia
Artemio de Santiago
Jose Manuel Urbano Granados
PORTADA:
ORTODONCIAS, Miguel Huertas M.
Trabajo realizado por Lorena M.
Chinea Montañez y Ricardo Baldó
Cañizares
Foto cedida por Grupo Dentazul S.L.U.
D en t a l P r ó t e s i s
no se identifica necesariamente con las opiniones expresadas
libremente en sus páginas por los colaboradores y tampoco se
responsabiliza de la información incluida en los anuncios
publicitarios.
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165 - 7 - Anuncio 3M Espe:Anuncio
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165 - 8 a 9 - EDITORIAL:Editorial
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EDITORIAL
De las reglas de juego
La creación de nuestro Consejo General,
fue un gran logro de la profesión protésica
española que culminaba la organización
colegial que se fue implantando en la práctica
totalidad
de
las
Comunidades
Autónomas españolas con la excepción de
las Vascongadas, dado que en dicha
Comunidad no existe colegio por razones
ajenas a la voluntad de nuestros compañeros.
Asamblea una posición-oposición construc-
Institucionalmente, el Consejo General
de Colegios de Protésicos de España representa a toda nuestra profesión a nivel
nacional, se rige por sus estatutos, y su
funcionamiento está basado en principios
democráticos.
acometer acciones y proyectos de futuro.
tiva, basada en una visión objetiva de las
cosas y buscando siempre el interés común.
Internamente,
a
cabo
una
gestión seria y responsable y, después de
cumplir con todas nuestras obligaciones
económicas, incluido el puntual pago de las
cuotas al Consejo General, gozamos de una
economía saneada, con un superávit muy
importante,
que
nos
está
permitiendo
Por ello, no podemos entender aquellos
otros Colegios que basan su oposición al
Comité Ejecutivo del Consejo en dejar de
pagar las cuotas que legalmente corres-
ponde al Consejo. No podemos compartir
Aunque parezca mentira, estas afirmaciones, que pueden resultar de Perogrullo,
hay que recordarlas de vez en cuando.
esta postura, para nosotros es la más anti-
democrática e insolidaria de las posiciones,
dado que no respeta la más elemental regla
de juego, como es la de contribuir al soste-
A todos nos conviene fomentar y
respetar la institución para ser más fuertes,
para una mejor defensa de los lícitos intereses comunes, con independencia de quién
ostente en un momento dado el gobierno de
la misma.
nimiento
de
nuestras
instituciones
conforme a las normas democráticamente
aprobadas por todos.
¿Qué sería de un país, si los ciuda-
danos dejasen de pagar sus impuestos por
el simple hecho de no estar de acuerdo
A mi Colegio, le podrán gustar más o
menos las decisiones que se adoptan por
los órganos de gobierno del Consejo, pero
no por ello deja de respetar las reglas de
juego que se establecen en los Estatutos del
Consejo General. Esa es una obligación
democrática básica con la que nosotros
cumplimos de forma escrupulosa.
El colegio que represento no
llevamos
con el gobierno de turno? Esos ciuda-
danos, al no contribuir, incumplirían las
normas y abocarían a ese Estado a su total
r u i n a y d e s t r uc c i ón . L a m e n t a b l e m e n t e ,
esta es la postura de algunos de los representantes colegiales ante el Consejo. Esto
jamás lo compartiremos, y nunca lo admi-
tiremos. Nos parece una irresponsabilidad
forma
gravísima. Quién esto hace, pierde todo
parte del Comité Ejecutivo y mantiene en la
crédito y toda razón.
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165 - 8 a 9 - EDITORIAL:Editorial
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EDITORIAL
Sobre ese incumplimiento, no se
puede articular una oposición que aspire
algún día a gobernar el Consejo, si
queremos ser serios.
Bastantes y graves retos se nos
presentan (importaciones, sistemas cadcam…), como para no poder responder a
ellos, por carencias económicas, por que
haya colegios que no pagan. Es de pena
que el Consejo no haya podido aún iniciar
una campaña a nivel nacional en los
medios de comunicación para dar a
conocer la figura del protésico dental y
demás cuestiones que nos afectan,
porque hay colegios que no pagan. Es
terrible la precariedad con la que se
trabaja, porque hay colegios cuya deuda
para con el Consejo ya suma en su
conjunto cerca de 600.000€. Es lamentable que haya colegios que, no contentos
con semejante postura, trate aún de
acogotar más, si cabe, la situación económica del Consejo. Eso no beneficia a
nadie y daña a toda los protésicos
dentales españoles.
Y lo más sorprendente de todo esto, es
que haya colegios que no pagan y que
además nadie sabe dónde está el dinero
que habría de destinarse al Consejo y
que, encima, tienen problemas de
liquidez. No entendemos qué están
haciendo.
Señores, para exigir hay que empezar
por cumplir.
Artemio de Santiago
Presidente del Colegio de Protésicos
Dentales de Castilla-León.
165 - 10 - Carta Abierta:Carta Abierta
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CARTA ABIERTA
* REU
P
EL AÍS
Por fin parece que nos vamos a poner
E
IÓ todos de acuerdo en cumplir la ley
VASCO
El pasado 3 de octubre se celebró en Bilbao
una reunión/debate, en la que todos los asistentes estuvieron de acuerdo en una serie de
puntos fundamentales para el futuro de nuestra
profesión: defender la libre elección de protésico
dental por parte del paciente, que nuestras
facturas vaya dirigidas hacia el paciente, que
alcancemos un nivel universitario y darnos a
conocer a la población.
industria con mano de obra barata y la nueva
tecnología, como ya ha empezado a ocurrir en
algunos países de nuestro entorno que descuidaron la legitima relación con el paciente y se
dedicaron a apoyar sistemas de grandes
producciones que a día de hoy beneficia a unos
pocos, dejando así al resto de protésicos dentales
sin posibilidad de competir en el mercado.
También es el momento de demostrar las
buenas intenciones, y para ello pretendo llevar
para la próxima asamblea del Consejo General
los puntos antes citados para que estos sean
aprobados, ya que parece ser que son puntos en
los que todos estamos de acuerdo. No obstante,
se requerirá de un compromiso formal y serio
del cumplimiento de lo acordado.
La situación actual que atraviesa nuestra
profesión es bastante grave, y lo peor son los dos
nuevos elementos que se han introducido en
nuestro mercado, la importación de prótesis
dentales y los avances tecnológicos que hacen
peligrar nuestro futuro profesional. Nos estamos
encontrando publicidad mediante la cual determinadas empresas anuncian aparatos para el
diseño y elaboración de prótesis dentales, publicidad dirigida a las clínicas dentales.
Para poder hacer frente a esta situación, no
nos quedará más remedio que recurrir a la
responsabilidad de los dirigentes colegiales para
que cumplan con su obligaciones económicas
con el Consejo General, pues de otra forma
seguirán siendo los responsables de nuestra limitación de medios para poner freno a las
amenazas a nuestra profesión.
Desgraciadamente, hemos tenido que
llegar a esta situación para que todos
entiendan que los postulados que venimos
defendiendo, eran elementales, simplemente
porque lo que para el pequeño y mediano
laboratorio han sido siempre los grandes
laboratorios, lo es ahora la gran industria de
los países con mano de obra barata y las
máquinas de fresado para estos últimos.
Es el momento de que queden postergados
todos los intereses particulares y nos centremos
en la defensa del bien común profesional, pues
de lo contrario, esta profesión tiene los días
contados. Dicho de otro modo, sin en un plazo
breve de tiempo no empieza a ser el paciente
quien elija al protésico dental que le suministre
su prótesis, seremos sustituidos por la gran
Presidenta del Ilustre Consejo General de
Colegios de Protésicos Dentales de España.
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165 -12 A 16 OPINIÓN:Opinión
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OPINIÓN
Nuevos Valores
soñada, la persona deseada, el tiempo libre, el
Ferrari, etc. Buscamos fuera lo que no encontramos dentro, incluso en el mejor de los
casos, al conseguir aquello que tanto anhelamos, de pronto empezamos a padecerlo por
miedo a perderlo.
No deja de ser curioso, hace tan sólo unos días
me encontraba perfectamente acomodado en mi
sofá, viendo un conocido programa de TV, debatiendo acerca de los valores de los jóvenes. Después
de un intenso debate, se trataba pues de extraer
una conclusión acerca de los ideales, actitudes y
futuro de nuestros jóvenes, púes parece que los
valores mas en alza se reducen tan sólo a dos.
Buda decía “lo que mas me sorprende son los
hombres que pierden la salud para juntar dinero y
luego pierden el dinero para recuperar la salud”.
¿Ser Rico o Famoso? Por supuesto imagino
que excepciones habrá, ya sé que no son todos,
incluso serán pocos, pero sin embargo el hecho
de debatir esos temas en hora de máxima
audiencia, implica algunas reflexiones y porque
no una cierta similitud con nuestra profesión.
Entiendo
que
muchos
de
nuestros
Profesionales Sanitarios sufren y sueñan a diario
por el libre ejercicio de nuestra profesión, esperando a que el paciente llame a su puerta, con la
correspondiente prescripción bajo el brazo, para
realizar una fantástica prótesis, que como es
natural todos “hacemos perfectamente”. Sin
embargo la realidad es simplemente otra: hoy
por hoy, el gran público no nos conoce, y además
yo pienso que esta profesión es “bidependiente”,
es decir dependemos de los dentistas, al igual
que ellos de nosotros.
Este tremendo disparate, rico o famoso, no
deja de ser profundamente inquietante, y me
consta que va en aumento, a muchos jóvenes y
no tan jóvenes, esta sociedad del consumo
devora las mentes despiertas, consume las
buenas voluntades y conduce al lema “todo por y
para la pasta”.
En definitiva se trata de un trabajo en
equipo, única formula para un paciente satisfecho, naturalmente cada uno con sus correspondientes competencias y honorarios, sin invadir
las del otro. Imaginemos por un momento, un
caso de rehabilitación oclusal sobre implantes.
¿Es posible planificar este tipo de trabajo sin un
trabajo en equipo? Sinceramente, yo pienso
rotundamente que es imposible.
Fuera políticos y gobernantes, con el convencimiento propio de que nadie hará algo por ti, y
mucho menos aquellos que han sido elegidos
democráticamente por los ciudadanos, y por
supuesto “todos son iguales de chorizos”, frase
popularmente manida y por consiguiente se
prodiga el egoísmo a ultranza; primero yo, por si
acaso yo y por fin, quien mejor que yo.
Las “cosas” que nos rodean, bien o mal
hechas son el fruto del trabajo. Si acaso, será
necesario borrar del diccionario, algunas palabras
como
generosidad,
conocimiento,
esfuerzo, perseverancia, superación, dedicación y/o talento.
Estimo que con el pésimo nivel de formación
actual, es difícil aspirar a mucho más. Quienes de
nuestros dirigentes colegiales nos preocupamos
de verdad de la formación de los futuros
Profesionales de la Prótesis Dental. Si acaso
pensamos que aquellos tienen la suficiente
Calidad Profesional cuando concluyen sus estudios para elaborar una prótesis correctamente
Los seres humanos sufrimos constantemente
por querer lo que no tenemos. La profesión
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EDITORIAL
prótesico, no queda otra alternativa. ¿O tal
vez ,tengamos que organizar una huelga como
los taxistas en contra del intrusismo?
realizada, ni mucho menos atender un paciente
como se merece? Y los demás? Me temo que
incluso con experiencia, a veces no se suplen los
parámetros técnicos de calidad mínima
Leyendo algunas de las manifestaciones de
alguno de nuestros dirigentes colegiales, parece
ser que es nefasto ser empresario. No entiendo el
mensaje, es que si acaso el empresario es necesariamente un Profesional fatídico, e incluso se
falta al respeto argumentando que quizás este
esta pagado por los dentistas.
En honor a la verdad, cuántos sabemos que lo
que elaboramos acaba en la boca de una persona
para que esta recupere sus funciones lastimadas
con las tremendas dificultades que ello conlleva.
Todos sabemos que hacer cualquier cosa es fácil
pero hacerla bien…Cuanto menos no es lo
mismo. Pensemos en el PACIENTE.
No puedo concluir este espacio si añadir a
los escasos dos valores anteriormente citados,
un tercero, y tan apetecible como poderoso: el
Poder. He aquí la clave de la permanencia en
algunas de los sillones de los máximos representantes de nuestra profesión, ya sabes, amigo
lector a quienes me refiero
El futuro de nuestra profesión pasa por
aumentar el nivel académico de nuestra profesión, hacia una licenciatura universitaria,
formados por un profesorado Protésico altamente cualificado.
¿Cuantos Protésicos asisten a las asambleas
de los colegios? Que significado tiene esta afirmación ¿Quizás, piensan que sus dirigentes son
ricos o famosos, o por el contrario que escasean
los valores como mas arriba se describían, y por
lo tanto sálvese quien pueda y “a por la pasta”.
Cambiemos de valores, se necesitan compañeros/as con nuevas perspectivas, y sobretodo
con las ideas claras para que al menos nuestra
sociedad profesional tome un rumbo del que no
tengamos que arrepentirnos, ya que el tiempo va
muy deprisa ,y son ya tantos los años
perdidos……..
Todos sabemos la importancia de las nuevas
tecnologías, incluso se puede afirmar que en un
futuro no muy lejano, aquel que no se actualice,
probablemente tiene los días contados, ello es
terrible pero esta sociedad nos conduce a ello.
Jose Ribagorda Obadia
Septiembre 2009
Solo queda un camino, competir en y por la
Calidad, por supuesto con o sin equipo odonto-
Prótesis sin Prótésicos
La importación de prótesis dentales por parte
de las clínicas/laboratorios de países en
desarrollo, podría suponer la desaparición de
nuestra profesión a corto plazo.
Por la imposibilidad de poder competir con
los precios que por aquel entonces se manejaban
en este país, me vi obligado a la exportación de
mis productos a Alemania.
Este comentario, que se suele venir
haciendo últimamente en bastantes foros,
me retrotrae al año 1986, no sólo el año de
la Ley 10/86, ley que nos regula como profesión sanitaria, sino también el año que yo
regresé a España desde Alemania.
La sumisión de muchos protésicos -por aquel
entonces llamados mecánicos-dentistas me hacía
hervir la sangre, pero me era imposible competir
con ellos en el mercado (completas sup. y inf. por
4.750 Ptas., aproximadamente 28,55 Euros; mi
precio eran 30.000 Ptas.,aprox. 180 Euros).
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por 80.000,-Ptas.
Más me indignaba, que la mayoría de esos
mecánicos no tenía ni siquiera estudios de
prótesis. Para mi pensar alemán, esto era el
tercer mundo o peor.
Por lo tanto, a los pacientes se les ofrecen las
prótesis alemanas con una aportación por parte
del paciente ( que suele ser substancial), o una
solución a coste CERO –Made in China-.
Los dentistas imponían los precios, y el profesional –o sea- nosotros los protésicos, si queríamos trabajar, o bien les vendíamos a ellos más
barato, o nos buscábamos otro trabajo.
No es difícil pensar por que producto se
declinan, incluso los tan perfeccionistas
alemanes.
Hace algunos años las exportaciones que yo
inicie en el 86 desde España hacia Alemania han
sido sustituidas por las de otros países como
China, India, Turquía y un largo etc. .
En China existen MAKRO-Laboratorios con
1.000 y hasta 10.000 “protésicos” trabajando en
turnos. Dudo que ningún laboratorio alemán
pueda competir con ellos. ¿Que hacen pues?
Laboratorios con 50, 100 y más técnicosdentales, como yo he vivido en Alemania, hace
años que ya no existen . Hoy en día sólo se
encuentran laboratorios de pequeñas dimensiones con pocos técnicos o incluso de un solo
autónomo.
¡Pues lo que ya esta pasando aquí!. Importar
de China, etc…, y despedir a los protésicos que
les sobran . Porque para vaciar impresiones y
mandarlas a China, poco personal se requiere.
Recuerdo cuando los protésicos alemanes
renegaban del trato con el paciente, y ahora,
cuanto se arrepienten al ver cómo sus compatriotas siguen comprando prótesis que les
venden los dentistas y que hace vete a saber
quien.
Sin embargo la situación preocupante es que
ya apenas se preparan aprendices para el ejercicio de nuestra profesión.
Las listas del paro están repletas de técnicos
sin empleo y las importaciones desde esos países
van en crecimiento.
Para terminar, recuerdo que a nivel tecnológico, Alemania siempre fue un país puntero. Pues
también allí llegó antes que a España la tecnología que suple el trabajo del protésico, tema que
quizá llegue a ser incluso más preocupante que
el de las importaciones.
Es fácil encontrar anuncios en los Canales de
TV alemanes con el llamativo eslogan “sus
prótesis y sus puentes de cerámica a coste 0”.
Quien disponga de TV por Satélite , los podrá
encontrar fácilmente en n-tv, RTL y las paginas
de videotexto.
¿Hasta cuando vamos a tener en España
protésicos que les parezca bien que los dentistas
vendan prótesis? Mientras que el dentista
revenda las prótesis, ya buscará las que le dejen
mayor margen comercial.
Estos ofrecimientos están hechos por
empresas y laboratorios distribuidores de los
productos sanitarios “prótesis dental”.
Enrique Pallero Lucas
Las cajas de la Seguridad Social alemana
(Krankenkassen) tienen una subvención por
pieza dental para los pacientes. Esas subvenciones cubren sólo una parte del valor de las
prótesis. Ojo, valor de las prótesis fabricadas en
Vicepresidente del Colegio
Profesional de Protésicos Dentales
de Extremadura.
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ACTUALIDAD
Que esta pasando realmente con
los estatutos
Estado de los trámites para la aprobación definitiva de los
estatutos aprobados por la Asamblea General de Colegios de
Protésicos de España
Ante los comentarios desde algunos sectores
sobre una presunta paralización deliberada, por
parte del Comité Ejecutivo del Consejo General,
de la publicación de los estatutos definitivos,
exponemos el siguiente documento (ver págs. 18
y 19). En las dos hojas de esta carta, se puede
comprobar la intensa labor realizada por dicho
Comité Ejecutivo para la pronta publicación de
los estatutos y el motivo de la paralización.
de 2009, y teniendo que ajustarse los estatutos a las mismas, el Ministerio considera
conveniente retrasar su aprobación definitiva.
Seguiremos informando puntualmente
en cuanto se produzca cualquier novedad al
respecto.
Como se refleja en dicho documento, la
demora en la aprobación de los Estatutos se
debe a la Ley Omnibus. Debido a las repercusiones que pudiera tener dicha aprobación, que se prevé para el 28 de diciembre
Comité Ejecutivo del Ilustre Consejo General
de Colegios de Protésicos
Dentales de España.
Relación de la “DIRECTIVA 2006/123/CE” con los Estatutos
La Directiva 2006/123/CE del Parlamento Europeo y del Consejo de 12
de diciembre de 2006 relativa a los servicios en el mercado interior,
busca una homogeneización legislativa que garantice la libre circulación
de servicios. En ella podemos leer: “Esta coordinación de las legislaciones
nacionales debe garantizar un elevado grado de integración jurídica
comunitaria y un alto nivel de protección de los objetivos de interés
general y, especialmente, la protección de los consumidores...”. Los
Estados miembros disponen de un plazo de transposición de tres años,
que finaliza el 28 de diciembre de 2009.
Para transponer de manera correcta la Directiva, España ha elaborado,
entre otras, la Ley Ómnibus. Esta ley nos afecta en dos de sus artículos:
el Artículo 5 (modificación de la Ley 2/1974, de 13 de febrero, sobre
Colegios Profesionales) y el Artículo 45 (modificación de la Ley 44/2003,
de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias.).
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ACTUALIDAD
Bilbao, 3 de octubre de 2009
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IÓ P
EL AÍS
Mesa de trabajo sobre la situación
profesional del protésico
* REU
VASCO
Por eso quisiera mandar desde aquí mi agradecimiento más sincero a todos los habéis hecho
posible este consenso, dejando de lado visiones
particulares:
El pasado 3 de Octubre tuvo lugar en Bilbao
una mesa de trabajo a la que fueron invitados
todos los colegios profesionales, cuyo fin era
analizar la situación actual de nuestra profesión,
a esta convocatoria no pudieron o no quisieron
asistir algunos colegios, sí que es verdad que en
el ambiente había cierto pesimismo por la situación de parálisis y de enfrentamiento que hay en
nuestra profesión y esto pudo tener algo que ver
con las ausencias.
Anprodenta:
Dª. Mamen Martínez Cano
Dª. Carmen Cano
Colegio de Tenerife y Consejo Nacional:
Dª. Mª Eugenia Campoo
Colegio de Cataluña:
Una de las cuestiones que esta mesa de
trabajo quería y sigue queriendo lograr es
la unión de todos los colegios, incluida
nuestra asociación (Asociación de Técnicos
en Prótesis Dental del País Vasco), para
conseguir todos juntos, alcanzar los retos
con los cuales llevamos soñando mucho
tiempo, quizás demasiado.
D. José María Fonollosa
Colegio de Castilla la Mancha:
D. José Ribagorda
Colegio de Galicia:
D. Avelino San Martín
Colegio de Madrid:
D. Esteban Mayoral Ordóñez
D. Juan José Navarro Abad
Las cuestiones que se plantearon en la mesa
de trabajo por los diferentes colegios (algunas
de ellas dramáticas: cómo la escalada de
centros de fresado, la emergente china y sus
productos baratos, etc.), fueron siempre hechas
con el mayor respeto hacia otras formas de ver
nuestra profesión. En este punto, una vez más,
nos dimos cuenta que no todos vemos las cuestiones de la misma manera, que hay diferencias
y éstas en ocasiones notables. Hubo momentos
tensos y discusiones un tanto acaloradas, pero
llegamos a un escenario en el cual todos -y digo
todos- nos dimos cuenta que si queremos
avanzar tenemos que buscar lo que nos une,
sin rechazar las propuestas de los demás.
Durante la reunión se intentó concretar los
acuerdos, de forma que cara al futuro, podamos
presentar a la administración y a la sociedad,
una propuesta unitaria para alcanzar los objetivos más adecuados a nuestra profesión.
D. Ángel Luís Romero de Miguel
Colegio de Cantabria:
D. Manuel Ruiz Ajenjo
D. Felipe Aja.
Colegio de Protésicos de la Rioja:
D. Eduardo Alcalde.
Asociación País Vasco:
D. Esteban Izaguirre
D. María Ruiz Castro
D. Daniel Laespada Sola
D. Kepa Uriguen Arrizabalaga
D. Fernando González Escudero
D. Javier Astorqui Villasante
D. Javier Rodríguez Fernández
D. Juan Mª Álvarez González
Invitados a título personal:
D. Prisco Fernández González
D. Luís Pérez Carretero.
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ACTUALIDAD
de estas comisiones se darán a conocer en una
próxima reunión en Madrid, a finales de
noviembre aproximadamente, donde se presentarán las propuestas para ser aprobadas.
El consenso al que llegamos es el siguiente:
a) Intentar que nuestra profesión tenga
rango académico universitario.
b) Darnos a conocer a la gente, a través de
una campaña publicitaria
que refleje
quiénes somos y cuál es nuestra labor
profesional.
c) Que el paciente-usuario pueda elegir al
protésico dental.
d) Que la factura de la prótesis vaya dirigida al paciente.
Como puede observarse estamos en una
coyuntura importante para nuestra profesión, lo
cual nos exige una gran capacidad de acuerdo, y
de la mayor participación posible por parte de
todos los que integramos esta profesión.
Esteban Izaguirre Ronda
Presidente de la Asociación de
Técnicos en Prótesis Dental del País Vasco
Se han formado unas comisiones con intención de perfilar estos puntos. Las conclusiones
* REU
VASCO
Carmen Cano asiste a la “Mesa de trabajo sobre la situación
profesional del Protésico”, organizada por la Asociación de Técnicos
de Prótesis Dentales del País Vasco
Carmen Cano, “puesto que el diálogo es el único
camino para lograr situar a nuestro colectivo en
el lugar que se merece. La sensación que me
queda después de la reunión es de profunda
satisfacción ya que, por fin, todos remamos en el
mismo barco hacia un único destino”.
El pasado sábado 3 de octubre, Carmen Cano,
presidenta de ANPRODENTA-UPTA, asistió a la
“Jornada de Análisis de la Situación Actual del
Protésico Dental”, organizada por la Asociación
de Técnicos en Prótesis Dental del País Vasco.
La Jornada estuvo orientada a abordar de
forma conjunta la problemática existente en
el colectivo y a elaborar las futuras líneas de
acción con el fin de resolver los problemas
que aquejan al colectivo.
Al evento asistieron los representantes
del Consejo de Colegios, de diversos
Colegios Profesionales y de Asociaciones
Profesionales del sector.
“Aplaudo la oportunidad que nos ha brindado la Asociación del País Vasco”, declara
Carmen Cano en un momento de su intervención
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EL AÍS
AN PR O D EN T A- U P T A
unida
a
la s
demásorganizaciones de protésicos por
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* REU
contemplando el huidizo techo del salón, otras
buscando complicidad, por fin , abrió el acto,
Esteban Izaguirre (Presidente de los Protésicos
Vascos) emergiendo de las tinieblas, presento el
proyecto de la convocatoria, asimismo instó al
respeto a todos los asistentes y dibujo las
presuntas expectativas que anhelaba, el y naturalmente sus compañeros de Euskadi de tan
esperado acontecimiento.
El pasado fin de semana, y en concreto el día
3 de octubre de 2009, se produjo un acontecimiento bajo mi punto de vista, histórico e interesante.
De forma inequívoca y a pesar de las pertinentes pesadumbres, iba yo acompañado del ya
tradicional pesimismo acerca de este tipo de
reuniones, teniendo en cuenta los múltiples
fracasos anteriores, las ilusiones destruidas y
hasta las tristes vueltas a casa, cabizbajo y
teniendo que explicar a tu familia, que el tiempo
robado fue inútil
.
Al menos esta vez, se me notaba, sonriente,
esperanzado y de otra manera.
Muchos e importantes temas sobre la mesa;
quienes somos, hacía donde vamos y hacía
donde queremos ir, relación Protésico-Paciente,
relación Protésico-Dentista.
He de reconocer que me sorprendió la
presencia de Mª Eugenia Campoo (Presidenta del
Consejo), la cual, a mi juicio tiene un reto ante sí.
¿Que supondrá este acontecimiento para ella, y
para su junta de gobierno? Básicamente, estimo
que le toca mover ficha al Consejo, sólo añado
que es una oportunidad que merece una
profunda reflexión y tal vez signifique un cambio
positivo, al menos desde mi visión idealista.
Yo diría que este encuentro de algunos
Protésicos representando a su Colegio, otros a
nivel personal y los anfitriones, artífices del
evento, significa un antes y un después para la
profesión. Tenían que ser vascos,¿Qué coño?
Pues? Yo diría que cuanto menos un fuerte
aplauso por la iniciativa, el impulso, la
templanza y la tremenda generosidad que nos
han regalado
Tras varias rondas de intervenciones,
réplicas, contrarréplicas de todos los ahí
presentes, la premisa era sencilla: buscar puntos
comunes consensuados y plasmar acuerdos
tangibles y susceptibles de defender ante la
administración, instituciones y sociedad en su
conjunto al objeto de dar un salto cualitativo
acorde a nuestras aspiraciones y reconocimiento
profesionales.
La Asociación de Protésicos vascos, algunos
colegios importantes,(entre ellos, el nuestro de
Castilla la Mancha), Cataluña, Madrid, Cantabria,
Galicia etc. y la presidenta del Comité ejecutivo
y del Consejo de Colegios de “todos los
Protésicos de este país”, así como un núcleo de
compañeros no adscritos, entre ellos, la emergente Anprodenta, poblaban la mesa de debate.
Por supuesto que hubo notables ausencias. Ellos
sabrán, probablemente no les interesaba este
tipo de debate abierto o peor aún cuesta participar democráticamente.
En definitiva, lanzar un mensaje unitario,
claro, serio, profesional, pero eso si que es
importante, con una sola voz.
He aquí los importantes acuerdos, aprobados
de manera unánime por todos los actores ahí
presentes, dando prioridad como es lógico a los
asuntos más importantes.
¿Para qué? Para analizar la dramática situación actual de nuestra profesión, esto sí que va
en serio. Percibí un profundo sentimiento de
vacío en todos los componentes del evento, el
pesimismo inicial quedaba patente, no se sabía
muy bien como empezar, miradas esquivas,
1º-Promover nuestro nivel formativo elevándolo a una licenciatura universitaria.
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Bilbao, una esperanza
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VITA In-Ceram YZ
¡coloreados y listos para su uso!
Los bloques de dióxido de circonio precoloreados permiten la confección más rápida
de prótesis de primera calidad.
3377 SP_MAB
Quien se decide por VITA In-Ceram YZ para emprender su
La cerámica de estructura fina y elevada resistencia está
viaje tiene un único objetivo: confeccionar prótesis de
disponible en los tamaños YZ-20/15 e YZ-40/15 en el color
primera calidad, estéticas y con la máxima seguridad y
LL1p. Ya no es necesario realizar el coloreado manual-
durabilidad. Con el éxito de sus clientes en mente, VITA ya
mente, con lo que se gana considerablemente en tiempo y
ha empezado a comercializar el material de gama alta VITA
eficacia. Es imposible llegar más rápido a una prótesis de
In-Ceram YZ en bloques precoloreados homogéneamente.
gran valor estético. ¡Súbase! www.vita-zahnfabrik.com
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2º-Libre elección del paciente al profesional
sanitario Protésico Dental
El Colegio Oficial de Protésicos Dentales de
Castilla La Mancha, y el Colegio de Madrid
valoran positivamente la celebración de este
evento y deciden apoyar firmemente las conclusiones ahí tomadas por los intervinientes.
3º-Facturar directamente al paciente, y/o vía clínica
4º-Campaña publicitaria de divulgación a nivel
estatal o por comunidades de la figura del
Protésico Dental para darnos a conocer.
Octubre 2009
Lo dicho, después de formar comisiones de
trabajo para ejecutar los puntos acordados, se
convoca una nueva reunión probablemente en
Madrid
para valorar gestiones realizadas, y
analizar nuevamente la situación profesional
Jose Ribagorda Obadia
Vocal Del Colegio de
Castilla la Mancha
César García: “Ya sabemos lo que somos”
El Gobierno prepara la prestación por desempleo y los autónomos empiezan a ver algo
de luz en el horizonte. Entrevista a César García Arnal, secretario ejecutivo y director
de Política Sectorial de UPTA España
-¿Cómo está llevando a cabo el Gobierno la
creación del sistema de prestación por cese de
actividad?
obtener las condiciones de prestación por cese de
actividad de los trabajadores del régimen
general, los autónomos deberíamos cotizar
aproximadamente un 7% de nuestra base de
cotización. Nuestra propuesta es que la cotización
sea de un 1%, obligatoria para aquellos que
tengan contratadas las contingencias de
accidente de trabajo y enfermedad profesional, y
voluntario para el resto. Evidentemente, esto
conlleva que las prestaciones no sean las mismas
que en el RGSS.
Lo cierto es que es un proceso lento pero, en
cualquier caso, la puesta en marcha del sistema
se está llevando a cabo por parte del Gobierno con
la participación de las asociaciones de autónomos
más representativas del país. Es una reivindicación histórica del colectivo, en la que UPTA ha
insistido para su consecución y para la que,
afortunadamente, nos hemos encontrado con un
gobierno sensible.
-¿Qué requisitos debe cumplir un autónomo para
acogerse a esta prestación?
-¿Se adapta suficientemente a las necesidades
reales de los autónomos?
Estamos terminando de pulir la propuesta del
Ministerio, pero básicamente será obligatorio
haber cotizado al menos 12 meses antes de que
comience el plazo de cómputo de la prestación y,
a partir de allí, recibiremos 2 meses de prestación
por cada año cotizado hasta un máximo de seis
meses. Hay que tener en cuenta que el sistema
debe cumplir los tres principios de la Seguridad
Social: sostenibilidad, solidaridad y contributividad. Debemos hacer cálculos para que el
sistema sea sostenible, por eso el plazo de un año.
En principio son unos 350.000 los autónomos que
comenzarían a cotizar por esta prestación, y con
estos números se han hecho los cálculos.
Bueno, en realidad es un principio. Mejorable,
seguro que lo es. Pero como he dicho
anteriormente es la primera vez en la historia de
la democracia que los autónomos vemos tan de
cerca un tipo de protección social como ésta. No es
comparable al sistema de paro de los
trabajadores pero hemos considerado, y así se lo
hemos trasladado al Ministerio, que en la
situación de crisis en la que vivimos no era
coherente cargar al autónomo con una cotización
añadida para la percepción de esta prestación
equivalente a la del Régimen General. Para poder
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-¿Cuándo está
aplicación?
previsto
que
comience
su
-¿Qué medidas está llevando a cabo UPTA por
este
colectivo
en
representación
de
ANPRODENTA?
Es muy probable que antes de que el año termine
tengamos ya aprobada la contingencia del cese de
actividad, por lo que sería de aplicación a
primeros de año. En cualquier caso, y aunque el
estatuto ya se aprobó en el 2007, no veo
conveniente correr en una cuestión de semejante
calado. Compromiso del gobierno de celeridad en
el proceso, tenemos. Tras tantos años de espera,
igual nos da un poquito más.
Llevamos un tiempo trabajando por y para el
colectivo en dos facetas. La primera y obvia, en
todo lo referente a la defensa del protésico como
trabajador autónomo; y la segunda, en aspectos
mas específicos del sector. Hemos mantenido
muchas reuniones con la Administración y con los
grupos parlamentarios. Hemos expuesto la
situación de este colectivo ante la opinión pública.
Hemos trabajado por conseguir que las cualificaciones se adapten a las necesidades del sector.
Hemos
trabajado
con
asociaciones
de
consumidores para difundir el mensaje de
posibilidad de elección de profesional sanitario.
Hemos presentado enmiendas a la Ley Ómnibus
encaminadas a mejorar la situación profesional.
En definitiva, estamos haciendo todo lo que está
en nuestra mano para proteger los intereses del
colectivo.
-Desde que hace más de dos años que se aprobó
el Estatuto del Trabajador Autónomo ha
cambiado mucho la situación de los trabajadores
por cuenta propia pero, ¿qué cosas quedan aún
por mejorar?
Queda mucho, pero la situación de los autónomos
ha cambiado sustancialmente desde la
aprobación del Estatuto. En principio, ya sabemos
lo que somos, porque hasta la aprobación del
texto nos habían llamado de todo: empresarios,
microempresarios, patronos, autopatronos,
pequeños empresarios, pyme, micropyme, etc...
Por fin hay una norma con rango de Ley que
habla de trabajadores autónomos. Queda la
jubilación anticipada, rematar el cese de
actividad, la representatividad y el Consejo del
Autónomo, queda que las empresas y los
empresarios entiendan que el concepto TRADE,
lejos de ser perjudicial para ellos, es una gran
ventaja. Y quedaría, para más adelante, una
reforma fiscal adecuada al sector.
-¿Cuál es el mensaje que mandarías a los
protésicos dentales?
Unión, mucha unión. Y sobre todo basta de
miedos. Es la baza con la que vuestros enemigos
juegan. La desunión y el miedo. El lobby que ellos
dirigen trabaja en una sola dirección, mientras
que muchos de vuestros colegas han escuchado
cantos de sirena y se han posicionado de espaldas
al resto del colectivo. Pero esto está cambiando. La
Administración ya conoce sus argucias y sus
tretas y los consumidores empiezan a ser
conscientes de sus derechos. Además, están tan
nerviosos con nuestros y vuestros movimientos
que empiezan a meter la pata.
-¿Cómo ves el horizonte de la profesión de
protésico dental?
Es una de las profesiones más bonitas que
conozco, pero creo que es una gran desconocida
para la opinión pública. Los consumidores
desconocen, en su mayoría, cuál es la labor de los
protésicos dentales y los resultados que se
obtienen de su trabajo. No quiero entrar en
consideraciones de quién tienen la culpa de esta
situación, pero lo cierto es que si ahora me
preguntaran la dirección de un laboratorio de
prótesis dentales no podría darlo. Lo que quiero
decir con esto es que otras profesiones similares a
la de protésico dental han trabajado de cara al
público mientras que, por lo general, los laboratorios de los protésicos dentales suelen estar fuera
de la vista del consumidor. Esto, unido a prácticas
abusivas de otros sectores, hace que los
consumidores no puedan elegir al protésico que
va a confeccionar sus prótesis.
César García Arnal,
sectorial de UPTA
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director
de
política
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ACTUALIDAD
ANPRODENTA-UPTA emprende una campaña
dentales de sus derechos
ANPRODENTA-UPTA
ha
lanzado
una
campaña para informar a los usuarios de
prótesis dentales de los aspectos más
relevantes de este producto. Dada la
desinformación, y en algunos casos,
p
contrainformación, detectada, ha elaborado
este decálogo. Con el fin de darle la mayor
difusión posible, ANPRODENTA-UPTA está
llegando a acuerdos con asociaciones de
consumidores como FACUA-CONSUMUR y
DECÁLOGO SOBRE PRÓTESIS DENTALES
Si usted es ciudadano residente en España, debe saber lo siguiente sobre las prótesis dentales
y los profesionales sanitarios relacionados con ellas en nuestro país:
1.- Una prótesis dental es un producto sanitario.
2.- El Protésico Dental es un profesional sanitario titulado y usted puede elegirlo libremente
para que elabore y venda directamente su prótesis dental. La Ley 14/1.986, de 25 de Abril, General
de Sanidad, le otorga al paciente mediante el artículo 10, apartado 13, el derecho a elegir Médico
y demás Sanitarios titulados libremente.
3.- Si usted necesita una prótesis dental, antes de ir al Protésico Dental de su confianza, debe
acudir a un Estomatólogo, Odontólogo o Cirujano Maxilofacial para que le indique si su boca está
ya en condiciones para adaptar una prótesis y, en caso afirmativo, se la prescriba.
4.- Si desea que se la elabore directamente el Protésico Dental de su libre elección, solicite al
facultativo la prescripción escrita e indicaciones que pudieran ser necesarias para el
protésico, ya que es obligatorio que éste último las reciba para que pueda elaborarla.
5.- Compruebe siempre que dichos profesionales sanitarios estén debidamente autorizados para ejercer en España y que se encuentren
inscritos en el Colegio Profesional correspondiente (obligatorio
excepto para los protésicos en el País Vasco), así como que las diferentes instalaciones tengan la correspondiente autorización sanitaria.
6.- Si, por el motivo que fuere, decide adquirir su prótesis en
una clínica dental es muy importante:
-Que pida uno o varios presupuestos por escrito donde
conste de forma detallada todo lo que le van a realizar. También
los honorarios del Dentista y el precio de su prótesis por separado, dependiendo del tipo de prótesis que usted elija y atendiendo a los diferentes tipos de material que se puedan emplear
en su elaboración.
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ACTUALIDAD
para informar a los usuarios de prótesis
CECU, para utilizar sus canales de
información a consumidores y usuarios. El
decálogo ha sido publicado en la página
web de ANPRODENTA-UPTA
y en el
periódico SOLOS.
Recientemente, en la mesa de trabajo sobre la
situación profesional del protésico organizada
por la Asociación de Técnicos en Prótesis Dental
del País Vasco, los asistentes manifestaron su
apoyo a la creación y difusión de este decálogo.
PARA CONSUMIDORES Y USUARIOS EN ESPAÑA
7.- Si lo desea también puede pagar por separado, por una parte, la factura de su prótesis al
Protésico Dental que la ha elaborado y, por otra, sus honorarios al Dentista.
8.- Una vez que tenga su prótesis elaborada por el Protésico Dental, si la adquiere en una clínica
dental, exija por su bien al Dentista:
La factura del Protésico Dental para comprobar el verdadero importe del producto y para poder
realizar, si lo necesita en un futuro, cualquier reclamación, ya que el Protésico Dental es el único
responsable de la fabricación y de los materiales de su prótesis, así como de sus centros e instalaciones.
La Declaración de Conformidad de la prótesis dental que el Protésico Dental está obligado a
suministrar junto con su prótesis, o copia de ella, donde se refleja el nº de Registro Sanitario y
señas del fabricante.
La Guía de fabricación, donde se reflejará toda la información de los elementos y materiales empleados en la elaboración de su prótesis. Los materiales con los que se
elaboran las prótesis en España son previamente autorizados por las autoridades sanitarias (imagínese si consumiera un medicamento sin prospecto).
Solicite que le indiquen por escrito la duración de la garantía de
su prótesis dental, así como las instrucciones uso y de mantenimiento.
9.- Si adquiere su prótesis dental directamente en el establecimiento del Protésico Dental, exija también lo mismo: Factura,
Declaración de Conformidad, Garantía y relación de materiales
que contiene su prótesis.
10.- El Real Decreto Legislativo 1/2007, de 16 de noviembre, por
el que se aprueba el texto refundido de la Ley General para la
Defensa de los Consumidores y Usuarios y otras Leyes complementarias, protege y defiende, entre otros, los derechos de salud, seguridad , de información y económicos de los consumidores y usuarios.
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También tienen derecho
Antton Anduaga
dades de la población, palian las situaciones más
graves que se presentan.
Son ya 34 los años, desde Octubre de 1975 en
que Marruecos invadió a sangre y fuego el Sahara
Occidental, los que han pasado desde que parte
de la población saharaui se viera obligada a refugiarse en la Hammada argelina, en Tindouf. En
ese trozo de inhóspito desierto que Argelia les
facilitó, construyeron de modo totalmente
precario sus Campamentos donde habitan en sus
jaimas y pequeñas habitaciones de adobe. La
mayoría de los Campamentos carecen de electricidad y otros servicios básicos y la población
subsiste básicamente gracias a la ayuda humanitaria y a la cooperación internacional.
Una de estas estructuras es el Hospital
General de Rabunni, el único Hospital con que
cuentan alrededor de las y los 160.000 saharauis
que habitan en los Campamentos de refugiadas y
refugiados. Este Hospital, que se construyó
gracias a la cooperación internacional, en este
momento también cuenta con equipos médicos y
técnicos de distintas especialidades de otros
países. Cooperantes que, de forma voluntaria y
Resulta impresionante ver que con los pocos
mimbres que cuentan, han conseguido dotarse
de una organización social modélica en la que
son pilares la educación de las y los niños y la
salud. Hay que reconocer que en estos años,
superando enormes dificultades, el esfuerzo
desarrollado por las y los saharauis - apoyándose
en la cooperación y solidaridad de las ONGs - ha
posibilitado el que los Campamentos cuenten
con estructuras muy básicas que, si bien no son
suficientes para dar respuesta a todas las necesi-
Clínica Dental del Hospital General de Rabunni
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ACTUALIDAD
altruista, prestan su profesionalidad y su tiempo
conscientes de la grave situación humanitaria de
las y los saharauis
El pasado mes de octubre estuve trabajando
diez días como cooperante en la Clínica Dental
del Hospital General de Rabunni, realizando asistencia técnica de prótesis dental junto con el
odontólogo saharaui Mohamed Alí. El nombre de
Clínica Dental puede llevar a equivoco, pues en
realidad se trata de un espacio habilitado con
material bastante deficiente y, lo más grave,
carece de personal para atender a la demanda de
la población. De hecho, el único profesional
permanente es el propio Mohamed Alí, quien al
carecer de personal técnico, a menudo se ve obligado a realizar no sólo su trabajo como odontólogo sino también el de protésico dental. Por ello,
la odontología que se practica es muy básica y las
prótesis se centran en completas y parciales.
Antton Anduaga mostrando parte del material donado
junto a un ejemplar de nuestra revista a un técnico
dental que colabora en la clínica
"Azkarate y Toledo" y a otras aportaciones de
particulares, en este viaje pude llevar material
para realizar trabajos odontológicos y de
prótesis dental para tres meses...
Sin embargo los problemas dentales de la
población
son
francamente
alarmantes.
Probablemente debido a la falta de calcio; a las
grandes cantidades de azúcar que consumen con
su té tradicional; a la utilización de tetraciclinas
en los embarazos; al agua no tratada; a la falta de
conciencia en la higiene buco-dental... nos encontramos con mucha población joven con pérdidas
de piezas dentales y son innumerables los casos
de caries y de decoloración dentaria en personas
jóvenes y mayores...
Pero esto es muy poco teniendo en cuenta la
lista inagotable de pacientes a la espera de una
prótesis dental. Mohamed Alí plantea la
necesidad de formar a personal saharaui para
que pueda realizar labores técnicas y de sensibilización, sobre todo entre la población escolar y
sus familias, para lo que haría falta que
personas técnicas de aquí se desplazaran a los
Campamentos a impartir formación. Hace
falta material, habilitar la Clínica para
trabajar en unas condiciones higiénico-sanitarias
adecuadas…
Gracias a la colaboración totalmente desinteresada de Koldo Aranzabal, gerente del depósito
dental "Correa"; al Laboratorio de prótesis dental
De lo que antecede, es fácil deducir que son
múltiples las formas de apoyo que profesionales
de nuestro ámbito pueden prestar a las y los refu-
Antton Anduaga conversando con el Sr. Alí
Antton Anduaga trabajando
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ACTUALIDAD
Técnico dental Saharaui realizando una toma de
impresión
Revisando las cajas de tablillas
quiere colaborar en este proyecto, puede ponerse
en contacto conmigo en el tfno.: 610326264.
Para mí será una satisfacción encontrarme con
personas a las que les haya interesado este
problema.
giados saharauis. Desde trabajar in situ, hasta
donar material, pasando, en su caso, por una aportación económica para la compra del mismo, o
cualquier otra forma de apoyo solidario.
Si alguien está interesado en conocer más en
profundidad esta realidad, o, directamente
Antton Anduaga Matud
Protésico Dental
El C o l e gi o Pr of e si on al de P r oté s i co s
Dentales de Santa Cruz de Tenerife en la
Feria Natura Salud 2009
Santa Cruz de Tenerife, 15 de octubre de 2009
El Colegio Profesional de Protésicos Dentales
de Santa Cruz de Tenerife, hace un balance "altamente positivo" de la Feria Natura Salud 2009, que
tuvo lugar los días 17, 18, 19, Y 20 de Septiembre.
Dicha Feria ha conseguido despertar el
interés de un público cada vez más concienciado
con la salud. Natura Salud se dirige a empresas
de salud y alimentación, con todo tipo de
productos, tanto a nivel de demostración como
informativo.
D. Orestes Liggieri, odontólogo, prescribiendo una
prótesis dental durante la feria a una paciente
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ACTUALIDAD
Stand del colegio de Tenerife
El Sr. Liggieri, prescribiendo una protésis a un paciente
ante la satisfecha mirada de Maria Eugenia Campoo
El público disfrutó de un evento donde se
dieron cita 62 empresas expositoras que
mostraron todas las novedades del sector de la
salud y los productos naturales.
mayoría reconocía que la realidad superó las
expectativas que tenían cuando comenzó.
El stand del Colegio Profesional de Protésicos
Dentales no paró de recibir visitantes buscando
información específica acerca de su salud
buco-dental y sobre los tipos de prótesis que se
ofertan hoy en día.
El Colegio Profesional de Protésicos
Dentales de Santa Cruz de Tenerife considera muy importante participar en este tipo
de eventos para promover la información al
ciudadano sobre el profesional sanitario
protésico dental.
“Protésicos Dentales,
Maria Eugenia Campoo y Orestes Liggieri en un
descanso de la feria
profesionales sanitarios.
Ven a conocernos”
Valoramos de forma satisfactoria los
resultados obtenidos. Así, en las encuestas
que se rellenan al finalizar la feria, la gran
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ACTUALIDAD
Malabares matemáticos
para eludir la norma
De un tiempo a esta parte viene siendo
asumida por el colectivo odontoestomatológico
la ilegalidad que supone para ellos el lucrarse
con los productos sanitarios que prescriben.En
consonancia con el título de este artículo,
debemos hacer una simple exposición
matemática de la cuestión.
pero recordemos lo que dice el artículo 3,1 de
la Ley 29/2006:
“Sin perjuicio de las incompatibilidades establecidas para el ejercicio de actividades
públicas, el ejercicio clínico de la medicina,
odontología y de la veterinaria serán incompatibles con cualquier clase de intereses
económicos directos derivados de la fabricación, elaboración, distribución y comercialización de los medicamentos y
productos sanitarios.”
Tienen claro que no pueden multiplicar el
precio de la prótesis hacia el paciente, porque
evidencia de forma palmaria el beneficio ilegal
obtenido. Solución, en vez de decir que existe
una multiplicación, lo que existe es una suma,
honorarios clínicos + precio de la prótesis. En
principio es un sistema bien ideado, por
cuanto, al ser el precio de los honorarios
clínicos libre, se puede jugar con los factores.
En función de la variación del valor Y, el
valor Z variará también (300+100=400, pero
300+500=800). Aun en el supuesto de que
realmente fuese cierta la existencia de esa suma
y no una multiplicación, el precepto sigue siendo
infringido.
¿Qué le interesa al odontoestomatólogo
más: cobrarle al paciente una factura que suma
400 € o una de 800€, si él sólo va a ganar 300€,
de una forma u otra?
Expongamos la situación:
X= honorarios clínicos
Y= precio de la prótesis
Z= lo que paga el paciente al odontoestomatólogo. (X+Y)
Evidentemente, la de 400€, ya que aumentaría
su clientela con respecto a su competidor que
optase por la de 800€., luego, está teniendo un
interés económico directo derivado del precio del
producto sanitario y condicionando la
prescripción al valor de la prótesis.
Con un simple ejemplo veremos cómo ésta
suma hace que el odontoestomatólogo siga
teniendo interés económico sobre el producto
sanitario prótesis dental.
Le realidad es que el valor de Z es fijo, y a
menor valor de Y, mayor el de X, por puro
principio económico. Reducción del coste para
aumentar el beneficio. Como prueba de ello
tenemos las distintas tarifas de clínicas dentales
o tarifas orientativas de Colegios en las que se
permiten indicar el precio de las prótesis. Esto es
lo que está llevando nuestra profesión al traste.
X= 300 €, Y= 100€, luego Z= 400€
La idea de convertir la multiplicación en una
suma tiene la siguiente finalidad:
Si el paciente paga Z (400 €) y la prótesis
costó Y (100 €), basta con decir que la
diferencia de 300 € corresponde a X, con lo que
no se ha multiplicado el precio de la prótesis,
Presidenta del Ilustre Consejo General de
Colegios de Protésicos Dentales de España.
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ACTUALIDAD
ANPRODENTA y el Consejo de Colegios
de Protésicos Dentales presentes en las
IV Jornadas de Política Sectorial de UPTA
Toledo, 22 y 23 de octubre de 2009
querido que Maria Eugenia, como presidenta del
Consejo, estuviera presente en nuestra mesa de
trabajo y pudiera participar en la elaboración de
las directrices que vamos a llevar a cabo desde
nuestra organización”.
Carmen Cano Cano, presidenta de ANPRODENTA-UPTA, participó en la mesa de trabajo de
la sectorial de Profesionales de la Salud durante
las IV Jornadas de Política Sectorial de UPTA
España, celebradas el 22 y 23 de octubre en
Toledo. En esta mesa de trabajo también estuvo
presente Maria Eugenia Campoo, presidenta del
Consejo de Colegios de Protésicos Dentales,
como invitada de ANPRODENTA.
Durante las Jornadas, que han contado con la
participación de más de 150 representantes de
todas las CCAA y de las asociaciones más representativas del panorama estatal, se definieron las
líneas técnicas y políticas que se van a llevar a
cabo desde ANPRODENTA-UPTA en los próximos
cuatro años y que van dirigidas a conseguir la
dignificación de la figura del protésico dental
como profesional sanitario.
“La unión y el esfuerzo de todos”, declaró
Carmen Cano, “es la única herramienta con la
que contamos los protésicos dentales para que
nuestra profesión, de una vez por todas, se sitúe
en el lugar que le corresponde. Por ello hemos
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gina
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De izquierda a derecha: César León, asesor de formación de ANPRODENTA-UPTA; Carmen Cano, presidenta de ANPRODENTA-UPTA; César García, secretario
ejecutivo y director de Política Sectorial de UPTA
España; Maria Eugenia Campoo, presidenta del Ilustre
Consejo General de Colegios de Protésicos Dentales y
Mamen Martínez, coordinadora estatal de la Sectorial
de Profesionales de la Salud de UPTA España.
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ACTUALIDAD
Breves comentarios a los nuevos
estatutos del colegio de Cataluña
En el artículo 11 nos encontramos el
siguiente texto:
“Artículo 20.Sociedades profesionales.
El ejercicio común de la profesión se
puede desarrollar mediante sociedades
profesionales constituidas al amparo de la
normativa vigente en esta materia y de las
normas específicas que regulan la profesión
en cada una de sus modalidades.”
“Son atribuciones profesionales reservadas
únicamente a los protésicos dentales, y por lo
tanto de su responsabilidad, que llevarán a
cabo en el ámbito de los laboratorios de
prótesis dental: el diseño, la preparación,
elaboración y fabricación, las reparaciones y
la comercialización o puesta en el mercado de
las prótesis dentales, de los aparatos de ortodoncia y ortopedia dento-facial o de otros
dispositivos buco-dentales (placas o férulas de
descarga, cubetas de blanqueamiento y de
fluoruración, protectores bucales), así como
cualquier producto intermedio que forme
parte de la prótesis.”
Con lo clarito que viene en la Ley de
Sociedades Profesionales el que éstas son sólo
para las profesiones universitarias, no se
entiende a qué viene este artículo.
“Artículo 69.
Con el fin de garantizar con la mayor
transparencia los derechos del pacienteusuario de la prótesis dental, en tanto que
destinatarios finales de las prótesis dentales,
el paciente tendrá derecho a conocer y
escoger, si así lo desea, al protésico dental que
le fabricará su prótesis. Por lo tanto, el
Colegio Oficial de Protésicos Dentales de
Cataluña tendrá a su disposición la relación
de laboratorios autorizados por la administración sanitaria competente.”
Parecen haber olvidado que el artículo 36 de
la Constitución Española determina que sólo
mediante normas con rango de Ley se pueden
reconocer atribuciones profesionales. Como se
puede comprobar, el texto no coincide con el
artículo 2,2 de la Ley 10/1986.
“El protésico dental podrá participar junto
con el dentista, cuando sea necesario, en el
análisis
de
determinados
aspectos
morfológicos del paciente con el fin de
adecuar y personalizar la prótesis dental
prescrita a la estética individual del mismo.”
El paciente tiene derecho a conocer y
escoger protésico, si así lo desea. El derecho
del paciente a elegir protésico es el mismo que
el del protésico a ser elegido para poder
ejercer su profesión. Está claro que ya se
encargarán los dentistas de que el paciente no
elija, y así, el trabajo irá a los mismos de
siempre, que muchos de ellos ya tienen en
marcha sus máquinas de fresado o sus
Junto con el dentista. Con la Ley de
Ordenación de las Profesiones Sanitarias
conseguimos poder actuar con plena autonomía
técnica y científica, y ahora, para poder analizar
determinados aspectos morfológicos del
paciente, tiene que ser junto al dentista.
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ACTUALIDAD
sistemas de importación que garanticen “ser
los protésicos de confianza del dentista”.
buco-dentales (placas o férulas de descarga,
cubetas de blanqueamiento y de fluoruración,
protectores bucales, etc.), tendrán que figurar
separadamente los honorarios del facultativo
y los costes de fabricación y/o honorarios del
protésico dental.”
“Artículo 70.
El paciente tiene derecho a conocer, antes
de su contratación, un presupuesto estimativo
por escrito del tratamiento y servicios a
realizar, donde tendrán que estar obligatoriamente separados los honorarios del
facultativo de los costes de fabricación y/o
honorarios del protésico.”
Vemos claramente que se está hablando de
que la factura que reciba el paciente sea la del
dentista únicamente, en la que indicaría el
precio de la prótesis.
Para empezar, no sé que hacen unos
estatutos de protésico hablando de los derechos
de los pacientes, cuando se deben ceñir a
ordenar la profesión y regular el funcionamiento
del Colegio. Si se regulasen las obligaciones del
protésico con respecto al paciente, serían algo
más presentable, pero lo que han hecho es como
si cualquiera de nosotros quisiera regular los
derechos del vecino de enfrente.
Ya se ha hablado hasta la saciedad de la
falsedad que es hablar de tratamiento odontológico con respecto a la prótesis dental, por lo
que no merece extendernos.
Observemos un detalle, tras la expresión de
costes de fabricación, añaden honorarios del
protésico.
Recordarán que una de las grandes pifias de
los dentistas en la Disposición Adicional 13ª de
la Ley del Medicamento fue la de hablar de costes
de fabricación, pues los mismos sólo son propios
del fabricante, lo que conllevaba que dicha
Disposición sólo fuera de aplicación a los
facultativos que fabricasen, pudiéndose dar sólo
el caso en los estomatólogos que no ejerciesen
clínicamente la medicina u odontología, por
aquello de las incompatibilidades profesionales.
Ahora nuestros colegas pretenden arreglar
dicha pifia de los dentistas añadiendo el
término honorarios del protésico, vamos, que
con unos estatutos modifican la Ley y se
quedan tan anchos.
Pese a la extensa información que se ha
proporcionado, algunos parecen no haber
querido enterarse todavía. Para que no haya
reventa de la prótesis por parte del dentista,
deben darse tres requisitos:
1) Que hubiese un encargo libre expreso del
paciente hacia el dentista para que éste
encargase la prótesis en su nombre a un
protésico concreto.
2) Que la factura del protésico fuese a
nombre del paciente.
3) Que el dentista no se dedujese como gasto
de su actividad la factura del protésico, por
impedirlo el artículo 78.3.3 de la Ley del IVA.
“Artículo 71.
El paciente tiene el derecho legal a exigir
que en la factura que reciba de la clínica
dental de su tratamiento, cuando éste incluya
prótesis dentales, aparatos de ortodoncia y
ortopedia dento-facial y otros dispositivos
Aún así, se estarían produciendo otro
tipo de infracciones al ser suministrado al
paciente el producto sanitario en un
establecimiento no autorizado e incluso
incompatibilizado para tal fin.
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ACTUALIDAD
Todas estas cuestiones, y algunas más, han
sido planteadas por colegiados catalanes a sus
representantes, que han hecho caso omiso.
Toda esta redacción de los nuevos estatutos
beneficia claramente a los dentistas y
seguramente, a esas personas que están
importando prótesis dentales para suministrárselas a los dentistas, pues evidentemente ya
se encargarán los propios dentistas de que el
paciente no exija conocer cuanto costó la
prótesis, y por supuesto, que ni se le ocurra
escoger protésico.
Ahora empezarán a criticar la impugnación
de estos estatutos, pero como se comprenderá,
tenemos que velar porque los protésicos ejerzan
en libre competencia, y ello supone que siempre
hayan de ser elegidos por los pacientes, además,
tenemos que evitar ilegalidades tales como que
los dentistas le revendan prótesis a los pacientes,
y para ello, el protésico debe emitir siempre su
factura a nombre del paciente.
Por supuesto, para el paciente muchos
derechos, pero con el terreno preparado para que
no los ejercite y seguir operando dentista y
protésico a sus espaldas desde el plano
económico. ¿Nadie recuerda ningún caso en el
que la primera planificación de la prótesis
consistía en ver entre protésico y dentista si al
paciente se le ponía la prótesis más cara?
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ACTUALIDAD
ANPRODENTA-UPTA muestra a diversos
grupos parlamentarios sus enmiendas a
la Ley Ómnibus
habitual los demás colectivos
Una delegación de la Unión
afines como los audioprote-
de Profesionales y Trabajadores
sistas
Autónomos de España, encabe-
zada por su secretario general,
perjudica finalmente al consumidor, que tiene que pagar
mantuvo el 17 de Septiembre
mucho más por la prótesis si la
pasado en Madrid una reunión
Grupo
Socialista,
Monserrat
Parlamentario
representado
por
Colldeforns,
La
sufren los protésicos dentales
Política Sectorial, Cesar García,
el
ortoprotésicos.
discriminación profesional que
Sebastián Reyna, y el director de
con
y
adquieren en una clínica dental.
Carmen Cano, presidenta
de ANPRODENTA
•
Establecer
normas
que
portavoz de Hacienda. A la reunión acudieron
aseguren que los productos protésicos que
UPTA
criterios de calidad existentes en el ámbito
provengan de terceros países responden a los
los presidentes de las organizaciones de
Anprodenta
(protésicos
dentales),
de la UE o normativa nacional.
Fenadismer (transporte) y Covepres (vende-
dores de prensa). Por otro lado, la Asociación
Nacional de Protésicos Dentales Autónomos
• Equiparación de la actual titulación de
(ANPRODENTA), presidida por Carmen Cano,
Ciclo Superior de Prótesis Dentales a la de
Nadal, secretario de Economía y Empleo del
nuestro vecino Portugal donde es carrera
presentado el 23 de Septiembre a Álvaro
otros países europeos, como por ejemplo
PP, sus alegaciones a la Ley Ómnibus.
universitaria. La creación del título de grado
facilitaría
Las enmiendas que han sido propuestas
a
los
protésicos
dentales
de
nuestro país el tránsito laboral entre los
por ANPRODENTA-UPTA son las siguientes:
países miembros.
•Establecer la libertad de que el protésico
La
dental pueda en la práctica comercializar
inclusión
de
las
subsanaciones
propuestas por ANPRODENTA supone un
directamente sus productos con los clientes,
notable
siempre con prescripción médica, pero no
beneficio
para
la
población
de
nuestro país, principalmente ancianos y jubi-
necesariamente a través del odontólogo como
lados, puesto que las dentaduras podrían
ocurre en la actualidad. De esta manera se
entrar a formar parte de los catálogos de
cumpliría la Ley General de Sanidad que reco-
prestaciones de la Seguridad Social.
noce el derecho a los pacientes a elegir libremente a profesionales sanitarios titulados
ANPRODENTA ha presentado también
como los protésicos dentales. La relación
estas enmiendas al grupo Mixto, BNG y
directa con el paciente, sin que el médico
prescriptor actúe como intermediario, es
grupo catalán.
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165 - 43 a 49 Bruxismo:Práctica Dental
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PRÁCTICA DENTAL
LA RESPIRACIÓN BUCAL COMO TERAPIA
PARA CURAR EL BRUXISMO.
El problema surge cuando utilizamos los
dientes para algo para lo que no están pensados.
Cuando rechinamos los dientes el desgaste que
se produce se multiplica exponencialmente
produciéndose lesiones visibles al poco tiempo.
De ahí la importancia del diagnóstico precoz de
esta parafunción, con el fin de establecer
medidas preventivas y/o terapéuticas si fueran
necesarias. Imagen 1.
Manuel Mendías
Pérez.
Protésico Dental.
Colegiado Nº1188
del CPDA.
Palabras clave: Parafunción, bruxismo,
obturador nasal, maxima intercuspidación,
férula de descarga.
Introducción
El bruxismo es una actividad anormal
(parafunción) y sin propósito funcional de los
músculos de la masticación, que se produce de
forma inconsciente y que suele darse de noche.
Podemos clasificar el bruxismo según:
El tipo:
Bruxismo céntrico apretar los dientes.
Bruxismo excéntrico: rechinar los dientes.
La edad del paciente:
Bruxismo en el paciente infantil.
Bruxismo en el paciente adulto.
El momento en el que se produce:
Bruxismo diurno.
Bruxismo nocturno.
Imagen 1. Observamos el desgaste dental del paciente
¿Por qué se padece bruxismo?
No existen causas específicas de esta
parafunción, pero el estrés o la ansiedad
suelen aumentar mucho su aparición e
intensidad. Existen varias teorías para
explicar esta patología (oclusal, neurofisiológica y psicológica) en la que hay que tener
en cuenta: Prematuridades e interferencias
(contactos anómalos entre dientes de arcadas
opuestas), estrés, ansiedad, personalidad,
dolor de cabeza, trastornos alimenticios,
dolor o inflamación de la mandíbula, tipo de
dentadura o posición durante el sueño.
El hábito de apretar los dientes
El esmalte dental es el tejido más duro del
cuerpo humano. Está compuesto en un 97%
por cristales de hidroxiapatita que le confiere
una dureza extrema. El uso habitual al que
sometemos a los dientes (comer, hablar,
tragar) produce un desgaste que podemos
cifrar en 1/100 de micra al año aproximadamente. Algo imperceptible al ojo humano.
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PRÁCTICA DENTAL
T. T. Dao y G. J. Lavigne, de la Universidad de
Toronto (Ontario, Canadá), en un reciente
artículo citan que a pesar del amplio uso de
férulas orales en el tratamiento de temporomandibular (o disfunción temporomandibular, DTM) y
bruxismo, sus mecanismos de acción siguen
siendo controvertidas han propuesto varias
hipótesis para explicar su aparente eficacia (es
decir, verdadero valor terapéutico), incluyendo el
reposicionamiento de cóndilo o el disco articular,
reducción de la actividad electromiográfica los
músculos masticatorios, la modificación del
comportamiento oral "perjudicial" del paciente y
los cambios en la oclusión del paciente. Concluyen
aceptando su uso por la efectividad mostrada
aunque abogan por futuras investigaciones que
aclaren la etiología de la DTM y bruxismo, de
modo que puedan ser desarrollados tratamientos
causales específicos.
La combinación de estos factores son los
responsables de inducir al hábito de apretar y
rechinar los dientes. La acción de apretar los
dientes puede ejercer presión sobre los
músculos, tejidos y otras estructuras
alrededor de la mandíbula. Los síntomas
pueden causar problemas en la articulación
temporomandibular (ATM).
Férulas de descarga: tratamiento
Para evitar daño en los dientes, se han
utilizado aparatos o protectores dentales,
férulas, desde los años 30. Tanto para el
tratamiento del rechinamiento y apretamiento de
los dientes, como de los trastornos de la articulación temporomandibular.
Una férula puede ayudar a proteger los
dientes de la presión que se ejerce o ayudar a
reducir el rechinamiento de los mismos, pero hay
pacientes que afirman que este tratamiento les
produce el efecto contrario. En cambio, en otros,
los síntomas desaparecen siempre y cuando
utilicen la férula, aunque el dolor se vuelve a
presentar cuando su uso se suspende o cuando
dicha férula pierde su efectividad con el tiempo.
En casos agudos de patología de ATM, los
clínicos recomiendan un uso permanente de la
férula, únicamente retirándola para comer. Ello
implica una importante merma en la vida de
relación del paciente al ocasionar una total
incapacidad de locución.
Respiración bucal como terapia
Una férula de descarga es un dispositivo
terapéutico aparentemente sencillo de realizar y
manejar aunque, en la práctica, precisa un
profundo conocimiento de las teorías de la
oclusión. Una férula mal articulada transforma la
prematuridad que quiere tratar en múltiples
prematuridades, con lo que la patología se
agrava, en lugar de ceder. Algunos autores, no
obstante, discuten la eficacia de las férulas de
descarga, lo que hace a otros negar su efectividad
(P. Dawson, 1991).
Los respiradores bucales u orales no
desarrollan conductas patológicas de apretamiento o rechinamiento debido a que precisan la
vía oral para oxigenar el organismo, función vital
y primaria.
Una afección obstructiva crónica de las vías
respiratorias nasales lleva a la respiración bucal
que concluye en patologías como alteraciones de
tipo ortodóncico (mordidas abiertas, síndrome
de cara larga) o la sequedad de mucosas oral o
faríngea. Nunca las parafunciones.
Las férulas de descarga pueden ser subjetivamente reconocidas, en ocasiones, por los
pacientes como un cuerpo extraño intraoral y,
como tal, rechazadas por el organismo
produciendo un efecto estresante contrario al
buscado por el facultativo. El fracaso
terapéutico es evidente en estos enfermos.
La férula de descarga definitivamente no
da una solución al problema si no que hace
disminuir los efectos provocados por esta
parafuncion, así que lo ideal es eliminar
este hábito, para así poder solucionar de
raíz el problema del paciente.
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PRÁCTICA DENTAL
Caso Clínico
Fase III. Recaída: Evolución progresiva
desde fase II hacia situación basal, recaída
hacia conducta patológica, parafunción.
Repetiremos fases I y II.
El pasado año nos llego al laboratorio un caso
de un paciente de un cuadro médico muy
especial con la siguiente historia clínica:
Fase IV. Curación: Se mantienen los
parámetros de la fase II: boca cerrada,
respiración nasal; Permanencia de la relajación
músculos masticatorios. Modificación de
conducta establecida. Alta del paciente.
Paciente Varón de 47 años de edad, con
nombre (…) con una disfunción temporomandibular y apretamientos nocturnos. Comienza un
tratamiento de restauración del 21, y
saneamiento bucal el día 30 de Junio de 2008, se
detecta un fuerte desgaste dental. El paciente está
bajo tratamiento por artrosis degenerativa,
padece de estrés, y toma medicación específica
para su enfermedad. Se le restaura el 21 con un
puente Maryland (no muy aconsejable por su
patología), por motivos económicos pero se le
aconseja una férula de descarga. A los dos días la
rompe, se repara y a las semanas ya la ha
desgastado. Se le aconseja un obturador nasal
para poder modificar su conducta bruxista y así
poder solucionar el problema.
Seguimiento del tratamiento
Día 26/11/2008
Se toma una referencia con hilo de seda del la
longitud transversal del pabellón nasal del
paciente a tratar justo por debajo de los huesos
propios de la nariz. Longitud: 58 mm. Imagen 2.
El día 26 de Noviembre de 2008 se comienza
con el tratamiento.
Fases del Tratamiento
Patología basal: BRUXISMO, APRETAMIENTO
O RECHINAMIENTO. Máxima intercuspidación,
contacto total.
Fase I. Activación obturador nasal.
Respuesta conductual: Boca abierta, respiración
oral, relajación muscular masticatoria; Distancia
intermaxilar: por encima de 6 mm. de la medida
en máxima intercuspidación. Una vez se presenta
la sequedad bucal pasamos a
Imagen 2. Longitud transversal del pabellón nasal
Se hace una toma de impresión de la nariz
con vendas de escayola para obtener el modelo
con el que elaborar el obturador nasal. Imagen 3.
Fase II. Desactivación del obturador.
Respuesta conductual: Boca cerrada, respiración
nasal; Permanencia de la relajación músculos
masticatorios; Distancia intermaxilar: entre 2 y 5
mm. de la medida en máxima intercuspidación.
De esta fase podemos pasar a la fase III (recaída)
o a la fase IV (curación).
Elaboración y fabricación del obturador
nasal
1. Se roma un hilo de cobre de la medida
tomada en clínica. Este tipo de material nos va a
proporcionar elasticidad y al mismo tiempo
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PRÁCTICA DENTAL
nasales. Una vez introducido el hilo de cobre, se
recubren los extremos con silicona pesada y se
adapta al modelo. Ya tenemos terminado y se
entrega a la clínica.
La estructura formada constituye lo que
llamaremos obturador nasal transitorio o transicional. Imágenes 5, 6 y 7.
Recomendaciones de uso.
Una vez facilitado el obturador al paciente
para uso ambulatorio, se le advierte del correcto
manejo del mismo, de manera que los extremos
de silicona del obturador presionen ligeramente
las aletas nasales sin llegar a obstruir totalmente
las vías. Ejercerán una presión suficiente, no
molesta, que dificulte la respiración nasal
provocando la apertura de la boca al respirar.
Imagen 3. Toma de impresión
rigidez para poder amoldar el obturador a
las fosas nasales. El espesor del hilo será de
1.5 mm. Imagen 4.
Los extremos forrados de silicona evitan que
el dispositivo resbale, manteniéndolo en posición
con facilidad.
El obturador será utilizado en periodos
máximos de diez minutos por el paciente,
idóneamente cuando esté viendo televisión,
leyendo o escribiendo. También en la conducción
de vehículos automóviles. Igualmente se
empleará por las noches en la inducción al
sueño. Los movimientos corporales nocturnos
harán que el obturador se desprenda del
pabellón cuando ya haya cumplido su función:
MODIFICACIÓN DE LA CONDUCTA. El paciente
no utilizará el obturador en periodos de relación
social con otras personas.
Imagen 4. Vaciado del modelo y materiales
2. Con una manguera de 8 mm. de diámetro
interno, se introduce silicona pesada, para así
obtener la cobertura en la que introduciremos el
hilo de cobre de manera que quede recubierto. Es
muy importante que el hilo de cobre se
introduzca una vez que saquemos la silicona
pesada del molde (manguera) ya que si no nos
costara mucho trabajo.
Cuando note sequedad bucal, se retirará el
obturardor en periodos sucesivos para
humidificar de nuevo lengua y carrillos. La
sequedad es signo de actividad respiratoria oral:
habrá un descenso mandibular y relajación de
músculos masticatorios sin contacto interoclusal.
3. El hilo de cobre tiene que tener las medidas
que se han tomado en clínica. Los extremos del
hilo una vez introducido le haremos un bucle,
con el objetivo de que no se salga por ningún
extremo y para poder adaptarlo luego a las fosas
Una vez retirado el obturador el paciente
notará cómo progresivamente adopta la
respiración nasal de nuevo, a la vez que mantiene
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PRÁCTICA DENTAL
la relajación mandibular (modificación de
conducta). Volverá a colocar el obturador cuando
note regresión a la conducta patológica:
respiración nasal con apretamiento o rechinamiento. El obturador reposicionará de nuevo la
mandíbula y músculos masticatorios, relajando
los mismos, llevando a respiración oral al
individuo. Una vez note la sequedad bucal,
retirará el obturador de nuevo. Así repetirá la
acción sucesivamente.
Al entregar en clínica el obturador para su
primer uso, marcamos con lápiz tinta dos puntos
labiales fijos. Imágenes 8 y 9.
Imagen 5
Imagen 8. Puntos labiales
Imagen 6
Imagen 9. Puntos labiales
Imagen 7
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PRÁCTICA DENTAL
Fácilmente reproducibles en posteriores
visitas, para tomar mediciones con un pie de rey
de la distancia intermaxilar en máxima intercuspidación (dimensión vertical de oclusión), que
anotaremos en su ficha. Tabla Nº1.
Fecha
26/11/08
Máxima
Intercuspidación
10/12/08
16/01/09
50
51
1
50
52
2
52
50
21/01/09
15/04/09
20/06/09
miento mandibular.
Conclusiones.
El obturador nasal pretende la modificación de la conducta parafuncional
patológica buscando complementar la acción
de las férulas de descarga.
50
57,5
7,5
50
55
5
Se trata de un método no invasivo, sin posible
yatrogenia, y reversible.
4
56
6
55
50
5
55
5
La técnica, una vez conocida, es de fácil
realización en el laboratorio de prótesis y
sencilla aplicación clínica.
Tabla Nº1
En
esta
tabla
podemos
observar
el
seguimiento que hacemos al paciente y como con
Se trata de una técnica que puede ser útil por
sí misma o actuando como complementaria a las
férulas de descarga.
el trascurso del tiempo y el buen uso del
obturador nasal, la separación entre máxima
intercuspidación e interoclusal libres es cada vez
mayor, esto nos indica que el paciente no
El presente trabajo procura la presentación
de una nueva técnica.
mantiene su actividad muscular y tiende a relajar
su mandíbula.
El trabajo del protésico dental no solo se
queda en el laboratorio, tenemos que investigar,
indagar y hasta investigar para poder estar al día
y a la altura de los pacientes.
Comprobaremos la corrección mediante la
medida sucesiva, en dos o tres visitas, de la
distancia intermaxilar idónea. Es decir, manteni-
miento regular de la posición de reposo
mandibular
sin
tendencia
a
la
Algo tan sencillo como el obturador nasal
puede ayudar al paciente a resolver su patología
tenemos que tener iniciativa para colaborar en
los tratamientos junto a los clínicos.
regresión.
Estimamos que hay progresión a la curación
(distancia
del
llevará a relajación muscular y reposiciona-
4
54
50
18/05/09
visual
Logramos una reeducación del hábito en
pocas semanas. El obturador tiene además un
efecto psicológico de recuerdo de modo que los
pacientes toman conciencia de su parafunción,
estando alerta continuamente evitando así
apretar durante las horas diurnas.
50
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presencia
sesiones como un reflejo condicionado que
3
54
50
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La
obturador, sin actividad, actuará en pocas
4
53
50
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intercuspidación.
2
54
50
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madamente, por encima del valor en máxima
Interoclusal Diferencia
Libre
50
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con boca cerrada, se sitúa de 2 a 5 mm., aproxi-
interoclusal
idónea)
cuando
la
medición en visitas de revisión, sin obturador y
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PRÁCTICA DENTAL
Bibliografía
Abraham J, Pierce C, Rinchuse D, Zullo T.
Assessment of buccal separators in the relief of
bruxist activity associated with myofascial paindysfunction. Angle Orthod 1992 Fall;62(3):17784.
Allen JD, Rivera, Morales WC, Zwemer JD.
Occurrence of temporomandibular disorder
symptoms in healthy young adults with and
without evidence of bruxism. Cranio 1990
Oct;8(4):312-8.
D en ta l P ró te s is
Biondi M, Picardi A. Temporomandibular
joint pain-dysfunction syndrome and bruxism:
etiopathogenesis and treatment from a psychosomatic integrative viewpoint. Psychother
Psychosom 1993; 59(2):84-98.
Colaboraciones de las escuelas
en Dental Prótesis
Desde Dental Prótesis invitamos a todos
los centros de formación de protésicos
dentales en participar en nuestra revista.
Nuestro objetivo es enriquecerla con las
aportaciones de las escuelas donde se
forman los futuros protésicos dentales, y al
tiempo, dar la posibilidad a profesores y
alumnos de utilizar este espacio común para
la divulgación científica.
Dao TT, Lund JP, Lavigne GJ. Comparison of
pain and quality of life in bruxers and patients
with myofascial pain of the masticatory muscles.
J Orofac Pain 1994 Fall;8(4):350Dao TT; Lavigne GJ. Oral splints: the crutches
for temporomandibular disorders and bruxism?
Faculty of Dentistry, University of Toronto,
Ontario, Canada. Crit Rev Oral Biol Med
1998;9(3):345-61.
La revista incluye la sección “Práctica
Dental”, donde tendrán cabida los artículos
de tipo técnico que sean de interés general y
reúnan la calidad adecuada para su
publicación. Junto al artículo se incluirá el
logo y una breve reseña e información de
contacto de la escuela de origen.
Paginas Web
WWW.ESTOMATOLOGIA - BRUXISMO Y TERAPIA
DE MODIFICACION DE CONDUCTA.htm
En la sección de “Formación Permanente”
tendrán cabida todos aquellos artículos que
sirvan para poner a prueba la curiosidad y
los conocimientos del colectivo. Además de
los tests, tendrán cabida propuestas de
resolución de dificultades teóricas y
prácticas.
www.medicadeterragona.es/aula/transtson/
bruxismo.htm
http://www.bruxismo.com/
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/
ency/article/001413.htm
Es conveniente que las imágenes sean
suministradas por separado de los textos, en
formato tiff, y con una resolución original de
300x300 dpi (300 ppp) para el tamaño final en
el que deben publicarse. Esto garantiza la
correcta calidad de la imagen para ser impresa.
http://www.icqmed.com/articulos/obturador/
OBTURADOR.htm
Información
Les animamos a participar en esta
iniciativa: un valor añadido para su empresa.
e-mail: [email protected]
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EMPRESAS
Elite Double
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Los nuevos colores han sido optimizados y
cuentan con un elevado grado de opacidad para
facilitar la lectura de los espesores más delgados.
Una gama completa de siliconas de adición,
para todo tipo de duplicado de modelos, que se
caracteriza por su facilidad de utilización y la
obtención de resultados precisos.
Con una relación de mezcla 1:1 y por su
efecto “snap set” mantiene una fluidez constante
durante todo el tiempo de trabajo, seguido de un
rápido paso a la fase de endurecimiento.
ELITE DOUBLE mantiene una fluidez
elevada y constante durante todo el tiempo
de trabajo, garantizando un resultado homogéneo y sin burbujas.
Atendiendo a las necesidades de los laboratorios, ZHERMACK ha desarrollado ELITE DOUBLE
con un perfecto equilibrio físico-mecánico.
La amplia gama de siliconas ELITE DOUBLE
cubre todas las necesidades de los laboratorios.
Está formada por nueve productos con cuatro
durezas finales distintas y tres tiempos de
fraguado: normal, fast y el innovador extra fast,
especialmente estudiado para máquinas de
mezcla automáticas como Elite Mix, con la que se
puede obtener duplicados perfectos en tan sólo
6’ 30’’ incluido el fraguado. Todas están disponibles en confecciones de 1, 5 y 10 kilos para
obtener un mayor ahorro con las confecciones
más grandes.
Gracias a su excelente recuperación elástica
(99,95%) la silicona Elite Double retorna rápidamente a la forma original. Posee una elevada
resistencia a la tracción incluso cuando el
espesor es mínimo, garantizando una reproducción fiable de los detalles más sutiles que
permite obtener precisiones de hasta 2 µm.
Además, se muestra dimensionalmente
estable en el tiempo y es compatible con yesos,
revestimientos y resinas.
HY-DIS: Cepillo de Dientes desechable de
un solo uso con pasta dentífrica incorporada
Dos empresarios españoles, Marcel Serrano y Vanesa Fraga, han
inventado y patentado un producto innovador en el ámbito de la
higiene dental. Se trata del cepillo de dientes HY-DIS, que incorpora como novedad que va plegado, lleva la pasta dentífrica
incorporada y mediante un mecanismo sencillo la pasta dentífrica sale automáticamente a las cerdas en el momento en que
se abre, además es de un solo uso. Está pensado principalmente
para cuidar la higiene dental cuando se está fuera del hogar. Un
producto higiénico y cómodo por su reducido tamaño.
Información: Tlfs:680 866 992 / 638 265 335, e-mail: [email protected]
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EMPRESAS
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Talladium España participa en la XXXIX
Reunión Anual de SEPES
Los días 9, 10 y 11 de octubre se celebró
la Reunión Anual de SEPES dentro del
marco del Palacio de Congresos de la Fira
de Barcelona.
Las Jornadas contaron con un completo
programa de ponencias, donde los participantes podían combinar la asistencia a las
conferencias con la visita a la zona de expositores. Talladium España, siguiendo su filosofía de proximidad y colaboración con los
profesionales del sector, participó en este
evento con una exposición de sus
productos y presentó las novedades incorporadas recientemente.
Desde estás páginas Talladium
España agradece a todos los asistentes
y a la organización la buena acogida
que se nos dispensó.
Sr. Esteban Xam-mar y Sra. Carmen Hervás
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EMPRESAS
Presentación Escáner 3 Shape - Bego Medical
Santiago Compostela 13 Octubre 2009
LABORATORIO
El pasado día 13 de Octubre, se celebró en el
Hotel Tryp San Lázaro de Santiago de
Compostela una conferencia organizada por
MAB Dental acerca del sistema Bego Medical
3Shape para diseño de estructuras.
Impartida por su director técnico, Pere
Colomina, se mostraron entre otras propiedades
la incorporación del software para el diseño de
implantes así como alternativas de diseño
compuesto, donde sobre las propias cofias
anatómicas se aplican reducciones para el material de recubrimiento.
El seguimiento mediante control remoto fue
también una de las menciones destacadas de la
presentación pues supone una tranquilidad en
los aspectos de soporte en el diseño para sus
usuarios.
Entre las novedades también se ofreció la
posibilidad de que sistemas 3Shape abiertos
puedan mandar estructuras para fabricar en el
centro de producción Bego. El proceso, que debe
pasar por una breve instalación de un software
en el ordenador de interés ya tiene sus primeros
usuarios.
Los asistentes, como en otras presentaciones
de la geografía española, mostraron un alto
grado de interés e hicieron preguntas de
distintos ámbitos del 3D y la producción según
las necesidades de sus laboratorios.
Se resaltaron los materiales que se ofrecen
(más la inminente introducción de material acrílico para provisionales), así como el proceso de
diseño amigable que ofrece el sistema.
Apreciaron el alto potencial de este sistema
CAD/CAM destacado por el alto nivel de fabricación de estructuras sinterizadas por Láser y que
solamente una casa como BEGO puede ofrecer
con un nivel de densidad del 99,5 %.
Al finalizar la exposición los asistentes disfrutaron de un cocktail donde continuaron los
ruegos y preguntas de una forma más distendida.
Nuevo catálogo de Talladium España. Una
apuesta por la agilidad y reducción de costes
TALLADIUM ESPAÑA presenta su nuevo Catálogo
de Productos, reflejo del esfuerzo y trabajo dedicados a la investigación y
desarrollo de nuevas tecnologías
y soluciones protésicas en
diversos materiales.
etc., que se han incorporado a la gama de
productos que TALLADIUM ha desarrollado para
agilizar tiempo y reducir costes.
El compromiso de TALLADIUM
ESPAÑA es seguir trabajando con el
propósito de brindarle un servicio
de excelencia, calidad y continua
evolución de los productos y servicios que ofrecemos.
Se incluyen novedades como
INTERFASES,
MULTICONE,
RÉPLICAS, PILARES CALCINBLES,
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EMPRESAS
Cursos DeguDent octubre 2009
DeguDent continúa con la formación de los
protésicos. El pasado 2 y 3 de octubre realizó un
curso de su cerámica Ceramco 3. Para ello, una
vez más hemos tenido la oportunidad de utilizar
las magníficas instalaciones de los laboratorios
del centro de Formación Profesional de Prótesis
Dental de Madrid, Opesa.
Podemos decir que este curso fue bien aprovechado y los participantes pudieron disfrutar de
ver terminadas sus estructuras, siguiendo las
pautas de carga de cerámica explicadas por José
Carlos y alcanzando en sus trabajos el nivel estético, morfológico y funcional que se puede
realizar con la diversidad de masas, plasticidad y
posibilidades de cocción que nos ofrece la cerámica Ceramco 3.
En esta ocasión, el curso ha sido impartido
por nuestro colaborador y dictante habitual José
Carlos Blasco, avezado protésico malagueño, que
acaparó desde el principio la atención de los
participantes con sus magistrales lecciones de
estratificación y confección de coronas y puentes
que José Carlos nos ofreció con la gama de cerámica Ceramco 3.
Desde aquí queremos transmitir nuestro
agradecimiento a todos los asistentes a nuestros
cursos de cerámica realizados este año, por su
participación y buen hacer y desearles que los
mismos hayan sido de utilizad para la mejora del
resultado y calidad de su producción.
Algunos momentos del curso de Ceramco 3 impartido por D. José Carlos Blasco
Lo Nuevo de DeguDent: el concepto para
colores V Clásica y V-3D
El siguiente paso después de “keep it simple and safe” (mantenlo simple y seguro): cerámicas Kiss,
ahora le sigue Cercon ceram love
Casi ningún área de la prótesis dental es tan
emocional como la cerámica de recubrimiento.
Aquí es donde los técnicos pueden demostrar su
vena artística y, sobretodo, tanto dentistas como
pacientes valoran la completa restauración
protésica por su estética. DeguDent ahora suministra una nueva porcelana de recubrimiento
para óxido de circonio, la cual complementa el
probado concepto Kiss (“keep it simple and
safe”) y satisface todos los requerimientos para
el diseño y contorno así como mejora mucho
más el proceso de fiabilidad: Cercon ceram love.
Gracias a su micro estructura optimizada,
esta nueva porcelana de recubrimiento se
adhiere firmemente con el material de la estructura y normalmente permanece bien unida
incluso después de largos periodos in situ.
Estudios con simuladores masticadores de carga
demuestran que: Cercon ceram love es capaz de
mejorar la tasa de éxito de las restauraciones de
óxido de circonio, incluso siendo ésta ya alta.
Debido al nuevo, y bien pensado, lógico
concepto de color, el ceramista ya no tendrá que
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EMPRESAS
decidir si quiere trabajar de acuerdo con los
colores V Clásica o con los colores V-3D – Con
Cercon ceram love puede componer armonías
con perfecto virtuosismo tal y como con tonos de
maquillaje. A pesar de esto, el número de porcelanas será menor en comparación con el surtido
Kiss existente, ya que el nuevo material está más
desarrollado.
Un surtido básico que comprende 13 pastas
liner, 23 dentinas y tres incisales está disponible
para la técnica de tres capas. Cercon ceram love
sigue la filosofía Kiss: Pocas porcelanas –
máxima exactitud de color. Las sistemáticas
especiales ahora proporcionan acceso a todos los
16 colores V e incluso los 13 colores V-3D sin la
necesidad de mezclar. Esto ocurre simplemente
combinando materiales liner, dentina e incisal a
varios grados. 10 colores más pueden ser
creados simplemente con mezclar dos dentinas
en proporción 1:1.
Para redondear el asunto, la manipulación
también se ha convertido más sencilla. La pasta
liner se suministra en tubos (en lugar de botes
pequeños o jeringas). Se aplica directamente
sobre la estructura a través de una pequeña apertura; esto reduce el riesgo de contaminación. Si la
pasta se segregara después de periodos largos
sin usar, fácilmente se puede regenerar u homogeneizar con sólo masajear el tubo.
Ambos, los aspectos materiales y los sistemáticos de Cercon ceram love hacen posible el
escalar picos incluso más allá de sus altos niveles
previos. La alta atención al detalle en las rutinas
técnicas dentales es inmediatamente tan claro
como el perfecto contorno y colores – “Estética
blanca”!
Los días 11 y 12 de septiembre pasado se
celebraron el Hotel Palafox en Zaragoza las X
Jornadas del Club Tecnológico Dental.
dades con diversas exposiciones técnicas y
demostraciones, destacamos a BIOMET 3i,
CREATECH MEDICAL, GARZON PRODUCTOS
Y SERVICIOS DENTALES, GC EUROPE,
HERAEUS, IMPLANTES OSTGEOINTEGRADOS
LDC, IVOCLAR-VIVADENT, JUCADENT, KUSS
DENTAL, NOBEL BIOCARE, SEMPSA JP,
TALLADIUM ESPAÑA.
X Jornadas del Club Tecnológico Dental
Con una gran participación de los socios
del Club y de otros profesionales invitados,
durante estos dos días de convivencia
profesional y social se impartieron y se
compartieron una gran cantidad de conocimientos técnicos y profesionales.
La visita de los acompañantes al pueblo de
Albarracín y una visita conjunta el sábado por la
tarde de todos los asistentes a las jornadas, a los
principales monumentos de la ciudad de
Zaragoza, así como las comidas de “trabajo” y las
cenas de ambos días promovieron una relación
de camaraderia que hace que la aspereza de los
conocimientos técnicos sea mas llevadera y enriquecida por el trato personal y humano.
Los señores Joan Pou Palomé (Andorra),
Max Bosshatt (Suiza), Luis Mampel (Malaga),
Javier Ruiz Giner (Zaragoza), Luis Alberto
Villanueva (Zaragoza) con sus exposiciones y
las mesa de discusión sobre “Experiencias con
Zirconio” formada por los señores Pere
Baldoma, Fernando de las Casas, Javier Ruiz y
José Pablo Rodriguez, fueron una fuente inagotable de conocimientos y creación de inquietudes y preguntas entre los asistentes.
Tras estos 10 años de existencia los miembros del Club Tecnológico Dental desean agradecer a todos los que a lo largo de este tiempo
han participado de una u otra forma en sus
También importantes empresas del sector
colaborarón y presentarón sus últimas novep
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EMPRESAS
proyectos su apoyo y el haber compartido
su ilusiones, esperando poder cumplir
otros diez años, como mínimo, en su
búsqueda de la ampliación de conocimientos profesionales y técnicos y en el
crecimiento personal de sus miembros.
Diversos momentos de las X Jornadas celebradas en Zaragoza
Talladium International presente en
importantes eventos en Colombia y Chile
Continuando con la introducción de sus
productos
en
mercados
internacionales,
Talladium España participó en varios eventos
importantes durante el mes de septiembre en
Colombia y Chile.
En la ciudad de Cartagena (Colombia), el Sr.
Esteban Xam-mar, Director de Talladium, realizó
conferencias en diversos centros como la
Universidad de San Martín, el Centro COLSUBSIDIO (Entidad Prestadora de Salud), la
Universidad Colegio Odontológico Colombiano
UNICOC y en la Escuela de Prótesis INFORTEC,
entre otras numerosas reuniones y presentaciones realizadas a profesionales del sector.
El Sr. Esteban Xam-mar, junto al Dr. Mejía y otro colaborador en el stand del congreso de Cartagena de
Indias (Colombia)
Además fue destacada la participación de
Talladium en el “49º Congreso de la Asociación
Colombiana de Periodoncia y Oseointegración”,
que se desarrolló en Cartagena entre los días 24
y 26 de septiembre y donde la participación
superó los 600 visitantes, gran parte de los
cuales mostraron interés por los productos
presentados en la ocasión por la empresa.
de Chile el “33º CONGRESO NACIONAL DE
TECNOLOGIA DENTAL DE CHILE”, donde
Talladium International participó de la mano de
sus Distribuidores en aquel país. La Dra. Verónica
Bercovich y el Sr. Eduardo Tilleria, estuvieron al
frente de la representación que expuso todos los
productos y novedades que Talladium está introduciendo en los mercados internacionales.
Paralelamente, los días 24 y 25 de
septiembre, se celebró en la ciudad de Santiago
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EMPRESAS
La Dra. Bercovich y el Sr. Eduardo Tilleria, junto a uno
de los visitantes en el stand de Santiago de Chile
El Sr. Esteban Xam-mar durante una de las conferencias impartidas en Colombia.
La participación en el Congreso superó
los 400 visitantes, y también fueron muchos
los contactos, reuniones y presentaciones
que surgieron del evento.
Queremos agradecer la buena acogida que
tanto organizadores como asistentes dispensaron al personal de Talladium International
en ambos países.
¡La “Zirconia Prettau” llega
a América Latina!
Hace dos meses, Enrico Steger, técnico dental
e inventor del sistema de fresado manual, estuvo
en América Latina y visitó México, Chile,
Argentina, Paraguay, Perú, Ecuador, Colombia así
como Venezuela.
1.000 profesionales para conocer lo más de la
vanguardia en el sector dental, entre otras cosas,
la innovadora zirconia denominada “Zirconia
Prettau”, altamente translúcida.
El ciclo de conferencias fue un gran éxito y
superó todas las expectativas, acudieron más de
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EMPRESAS
Esta es otra característica muy importante de
La zirconia Prettau tiene entre sus características más importantes, un grado muy alto de
translucidez, lo cual mejora las características
ópticas del material y hace posible una restauración con una magnífica estética y translucidez y
por lo tanto una gran mimetización del material
con las estructuras adyacentes.
la zirconia Prettau, ya que al no utilizar cerámica,
nos da una estructura monobloque de muy alta
resistencia al impacto y a las fuerzas compresivas mayores de 1200 MPa. Esto evita el
problema del chipping, o fractura de la cerámica
que existe en restauraciones de otro tipo, ya sea
Gracias a la altísima resistencia de la zirconia
Prettau se pueden elaborarar restauraciones
100% en zirconia: desde la corona anatómica
hasta un puente circular atornillado. Este tipo de
restauración puede ser una elección en aquellas
situaciones en dientes posteriores donde no
existe un espacio interoclusal suficiente para la
estratificación de cerámica y requiere de una
gran demanda de estética.
con metal o libres de éste, cuando éstas exceden
las dimensiones de la cerámica o cuando son el
resultado de una mala elaboración.
Si desea profundizar sobre algún aspecto de
la nueva zirconia Prettau, póngase en contacto
con D. Jose Luis Ayuso en el l +34 937 290 390 o
escriba a [email protected]
¡Solicite gratuitamente información
sobre zirconia!
El uso de la zirconia en el sector dental sigue
ilustrativa y ahora se puede solicitar un ejemplar
aumentando continuamente. Este material revo-
gratuitamente a Zirkonzahn.
lucionario convence sobre todo por su excelente
dureza, óptima biocompatibilidad, y el resultado
Contáctenos en: [email protected]
altamente estético, lo cual es un
concepto
pacientes.
fundamental
para
los
100% ZIRCONIA
No obstante estas características
favorables y cualidades excelentes,
existen algunas reservas sobre este
material entre los profesionales y los
pacientes,
que
principalmente
se
pueden deducir de la falta de informa-
ción. Por esta razón , hemos creado
brochures donde se informa sobre las
ventajas de la zirconia de manera fácil e
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165 - 58 a 59 - Agenda y Cursos:Agenda y Cursos
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AGENDA Y CURSOS
III Jornadas Técnico-Científicas
Úbeda sábado 30 de Enero de 2010
APRENDIENDO JUNTOS
09,00 a 10,00 RECEPCION Y ENTREGA DE DOCUMENTACION
10,00 a 10,15 PRESENTACION Y BIENVENIDA: ASCENSION DIAZ PRESIDENTA DELEGACION DE
JAEN
INTRODUCCION: DR.D. PEDRO L. PEREZ CASTRO
10,15 a 11,15 MAX BOSSHART: “PROTESIS COMPLETA UNIMAXILAR SUPERIOR ¿POR QUÉ
LAS PROTESIS SE ROMPEN REPETIDAMENTE?
11,15 a 12,00 VISITA CASAS COMERCIALES Y CAFÉ
12,00 a 13,00 FRANCISCO TROYANO: “COMPOSITES, APLICACIONES, INDICACIONES Y LIMITACIONES
ANTE LaS NUEVAS DEMANDAS DEL MERCADO”
13,00 a 13,30 VISITA CASAS COMERCIALES
14,00 a 14,30 COMIDA EN EL RESTAURANTE “EL MARQUES”
14,30 a 15,30 CONFERENCIA DR.D. RAMON GARCIA-ADAMEZ SOTO: “INTEGRACION Y
NATURALIDAD EN RESTAURACIONES ESTETICAS. EL TRABAJO
CLINICA-LABORATORIO COMO CLAVE DEL ÉXITO”
17,30 a 18,00 VISITA CASAS COMERCIALES Y CAFÉ
18,00 a 19,00 CONFERENCIA D. CARLOS SAAVEDRA: “LA CONEXIÓN ENTRE TRADICION Y
PROGRESO”
Más información en los teléfonos: 954.641.546/ 953.291.213
LUGAR DE CELEBRACION: HOSPITAL DE SANTIAGO
ORGANIZA: COLEGIO DE PROTESICOS DENTALES DE ANDALUCIA DELEGACION DE JAEN
Congreso SOCE 2009
12:30 - 14:00 CAS y CAI 2
14:00 - 16:00 Almuerzo
El 11 y 12 de Diciembre de 2009 (viernes y
sábado), se celebra el 2º Congreso de la SOCE Sociedad Española de Odontología Computerizada.
Lugar: Parque Internacional de Innovación
Empresarial Parque Joyero de Córdoba.
Ctra. Palma del Río, Km 3,3. 14005. Córdoba.
Tfo.957 480 818 / 658 802 301.
Sábado 12 (Tarde): PRÓTESIS ASISTIDA POR
ORDENADOR. Sistemas de CAD-CAM.
16:00 - 17:30 Prótesis Informatizada 1.
Dr. PEDRO ÁNGEL MORENO CABELLO con el
tema "Articulador Virtual”
17:30 - 18:30 Café - Exhibición Comercial y Posters
Dr. THOMAS MULLER DIEKMANN con el tema
"Sistema de Cad-Cam Clínico. Sistema CEREC”
Dr. PEDRO LUIS PÉREZ CASTRO con el tema
"¿Puede ser la odontología computarizada un
sustituto del diagnóstico clínico en rehabilitación Oral?”
20:30 - 22:00 Despedida de la Exposición
Comercial
22:30 – 24:00 Cena. Entrega de Diplomas de
Asistencia al Congreso. Premio al Mejor
Expositor y Premio al Mejor Poster.
Programa
Viernes 11 (Tarde): Imagenología médica.
Diagnóstico y Planificación.
15:30 Inauguración
16:00 - 17:30 Imagenología Médica 1.
18:30 - 20:30 Imagenología Médica 2.
20:30 - 21:30 Reunión - Debate - Entrega de
Diplomas Certificados de Socios a los asistentes.
Sábado 12 (Mañana): Cirugía (CAS) e implantología (CAI) asistidas por ordenador.
09:30 - 11:30 CAS y CAI 1.
Información: [email protected]
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165 - 58 a 59 - Agenda y Cursos:Agenda y Cursos
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14:05
AGENDA Y CURSOS
Curso de iniciación
teórico-práctico de
Prótesis Ocular y
Epítesis Óculo-palpebral
PARTE TEÓRICA
DIA 27. Viernes
15:00h: Conferencia. “Pasos para la preparación y elaboración de ojos artificiales, cascarillas oculares y epítesis faciales”.
18:00h: Pausa y café.
PARTE PRÁCTICA
18:30h: - Toma de impresión y vaciado para la
obtención del modelo maestro.
- Materiales para la toma de impresión, registros y confección de Prótesis Oculares.
- Confección de la Base para la Toma de
Registros Oculares (capacidad volumétrica de
los párpados, dimensiones del iris y color,
localización de pupila).
20:00h: - Fin del primer día.
Objetivos: Los participantes en este curso dominarán los conceptos básicos para la preparación y
elaboración de ojos artificiales, cascarillas oculares y
epítesis faciales. El módulo práctico se realizará con
paciente real.
Dirigido a: Protésicos dentales
Profesor: D. MIGUEL ANGEL HUERTAS MORENO
Nace en Cáceres, realiza sus estudios de técnico especialista
en prótesis dental en Madrid, trabaja como técnico especialista en Madrid hasta 1995. Tiene su propio laboratorio y
comenzó sus investigaciones sobre Acondicionadores de
Tejidos. En 1995 se traslada a Sta. Cruz de Tenerife, trabaja
como profesional y en el año 1999 funda el Centro de F.
Profesional de Grado superior Dentazul. Director de este
centro hasta 2006, profesor de diseño de prótesis removible y ortodoncia. Profesor de prótesis parcial removible
metálica. Tesorero del Colegio de Protésicos Dentales de
Sta. Cruz de Tenerife del 2004 al 2006. Ha desarrollado el
Sistema de Anclajes para acondicionadores de tejidos
blandos desmontables. Actualmente continúa con su labor
profesional y docente y tiene publicados numerosos artículos en revistas nacionales e internacionales. Ha realizado
conferencias por todo el territorio nacional.
Calendario: 27, 28 y 29 de noviembre de 2009
Duración: 20 horas
Lugar: Laboratorio López del Campo.
C/Mercurio, 4.
Colonia San Esteban. 30010 Murcia
Número de plazas: 12
Precio: Socios ANPRODENTA: 820€
No socios: 940€
Reserva de plaza:
- Ingreso de 300€ en el nº de cuenta de La Caixa 2100
4579 34 0200062817
-Concepto: “Reserva plaza curso prótesis y epítesis
oculares”
- Enviar la FICHA DE INSCRIPCIÓN rellena y el JUSTIFICANTE DE INGRESO O TRANSFERENCIA por
correo postal a ANPRODENTA C/ Viriato, 1, entlo. A.
Molina de Segura 305000. MURCIA, por fax al
968646157 o por e-mail a comunicació[email protected]
Materiales que deben aportar los alumnos:
Micromotor y fresa de bellota. Mufla.
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DIA 28. Sábado
09:00h.: - Caracterización de iris y maquillajes.
11:00h: - Pausa y café.
11:30h: - Vascularización y Confección de la
Cornea.
14:00h: - Almuerzo.
15:00h: - Repasado, Pulido y Adaptación al
paciente de la Prótesis Ocular.
- Procesado.
20:00h: - Fin del segundo día.
DIA 29. Domingo
09:00h.: - Confección de la Base para la
Toma de Registros Faciales (capacidad volumétrica de las resecciones óseas, dimensiones de los tejidos y localización de la
epítesis).
11:00h: - Pausa y café.
11:30h: - Caracterización de los tejidos.
- Caracterización de la epítesis.
- Procesado.
14:00h: - Almuerzo.
15:00h: - Repasado, Pulido.
20:00h: - Entrega de Certificados.
NOTA: La celebración del curso estará sujeta a
cubrir cupo. En caso de que el curso sea suspendido
oaplazado se devolverán íntegras las cantidades
ingresadas en concepto de reserva de plaza.
INFORMACIÓN, CONSULTA DE DISPONIBILIDAD DE
PLAZAS Y ADMISIONES:
Mamen Martínez: 968 644 385 / 699 751 590
[email protected]
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REVISTA ABIERTA
LA CASA
Concha
A ISABEL
Martínez
Sánchez
El primer día que entré en aquella casa me
arrepentí de haberla alquilado sin haberla visto
antes. Cierto es que llevaba mucho tiempo
cerrada y olía a humedad, motivo por el que la
dueña iba abriendo todas las ventanas de
aquellas habitaciones que me mostraba a la
velocidad del rayo. Yo intentaba seguirla, atender
a su conversación y componer mentalmente en
qué condiciones quedaría una vez limpia y
aireada, pero tras pasar por dos de las habitaciones del piso superior sin conseguir ninguno
de los tres objetivos mencionados, decidí atender
a la conversación de Doña Mercedes Salamanca,
mi nueva casera.
Mientras yo me instalaba en el ambulatorio
del pueblo, al que había ido en calidad de Médico
de Familia, Doña Mercedes se encargó de que me
limpiaran la casa dos señoras de su confianza,
corriendo yo con los gastos pertinentes, claro. El
ambulatorio resultó ser un moderno edificio de
reciente construcción muy bien equipado. Tras
instalarme en mi consulta me dirigí a saludar al
ATS que ocupaba la consulta de al lado. Sabía
que se llamaba Paco, le tendí la mano presentándome y Paco me plantó dos sonoros besos en
las mejillas que me dejaron un poco aturdida,
citándome al terminar las consultas a tomar un
aperitivo, “para ponerte un poco al corriente ...”
Me dejó caer que no alquilaba la casa por
necesidad económica sino más bien por tenerla
ocupada. “De todos es sabido lo que se
deterioran estas casas antiguas y más estando
vacías”. Me explicaba Doña Mercedes con un
marcado acento granadino de buena cuna. La
casa había pertenecido a sus padres, fallecidos
los dos octogenarios y de muerte natural. Ella
como su única hija heredó la casa y las fértiles
tierras que la rodeaban en aquel pueblecito de la
vega granadina, añadiendo, los muchos
compradores que le habían surgido ofreciendo
cifras astronómicas, aunque por motivos
sentimentales no quería desprenderse de ella,
además daba por hecho que el precio iba en
vertiginoso ascenso cada año que pasaba. “La de
pisos que se podrían construir aquí, si alguno de
esos constructores le hincara el diente a esta
propiedad. Ahora que yo, con paciencia y sin
prisa, a esperar al mejor postor como se suele
decir”. Me quedó claro que sus intereses era
evidentes, y de sentimentalismo nada de nada.
Me hacía gracia doña Mercedes, con esa doble
moral tan patente y sin intención de ocultarlo.
Llegué a la casa a las 9 de la noche, exhausta.
Paco, era incansable, no sólo tomamos el
aperitivo sino que, a las ocho de la tarde me
encontré comiendo jamón y pan con tomate, es
decir, cenando. Todavía me propuso tomar una
copita, pero argumenté que aún tenía las maletas
sin deshacer, y que mejor lo dejábamos para otro
día. Su conversación era inagotable, me puso al
día de cómo funcionaban las cosas allí, qué
pacientes pecaban de hipocondríacos, qué
madres estaban todo el día en urgencias con sus
bebés sin motivo ... en fin, yo estaba segura de no
recordar nada al día siguiente.
Cuando entré en la casa, todo estaba perfectamente limpio y recogido. La casa era en verdad
muy bonita y acogedora. Subí mis dos maletas a
la habitación de arriba que me pareció más
cómoda: tenía dos balcones que daban a la vega,
el suelo era de terrazo rojo y el techo de madera.
Dejé las maletas abiertas en un extremo y saqué
un pijama, ropa interior y toallas. De la otra
maleta extraje la bolsa de aseo y me dirigí a la
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REVISTA ABIERTA
ducha. Una vez duchada y con ropa limpia, me
senté enfrente de la tele a fumar un relajante
cigarrillo y así estaba cuando creí oir un gemido.
Bajé el volumen de la tele y no oí nada así que volví
a subirlo y casi me estaba quedando dormida,
cuando me sobresaltó un gemido, esta vez estaba
segura. Apagué la tele y salí a la calle, pero no vi a
nadie. Busqué en los alrededores por si en la
oscuridad alguien se había caído y se encontraba
malherido en el suelo. Pero ni rastro de nadie. Por
fin, decidí que podría haber sido un gato. Entré en
la casa y marqué el número de teléfono de Doña
Mercedes:
que tenía una imaginación desbordante muy útil
para escribir novelas pero nada práctica para la
vida real. En el fondo le daba la razón, pero no
podía evitar pensar que el sonido que había
escuchado en la casa la noche anterior, era un
gemido y muy trise, por cierto. En esas meditaciones estaba cuando desde el otro extremo del
bar, oí a Paco llamándome animadamente, se sentó
conmigo a tomar un café, y mientras, le conté el
anecdótico suceso de la noche anterior. La reacción
de Paco fue: “Pero bueno, ¿es que nadie te avisó?.”
“Avisarme de qué ..”. “Pues que esa casa tiene fama
en el pueblo de estar encantada. Un antepasado de
doña Mercedes murió allí en extrañas circunstancias y desde entonces nadie en su sano juicio ha
vivido en esa casa”. Yo repliqué “No puede ser.
Doña Mercedes me aseguró que la casa había sido
de sus padres y que los dos habían muerto allí
pero de muerte natural”. “Qué graciosa –contestó
Paco- es “la Salamanca” ... su padre vivió en esa
casa hasta que se casó y después nunca quiso
regresar ni siquiera cuando la heredó, él sabrá por
qué. Lo que ocurrió es que cuando ya estaban muy
mayores y no podían valerse por sí mismos, Doña
Mercedes los trasladó a esa casa desde Granada,
para poder atenderlos mejor. Ella iba de día a
cuidarlos, y por la noche se quedaba una señora
que habían contratado. Te advierto que esta
señora, creo que se llama Josefa, es sorda como
una tapia aunque no lo quiera reconocer, y es por
eso por lo que pudo dormir allí sin escuchar ruidos
raros ... los padres de doña Mercedes yo creo que
murieron del miedo que pasaban cada noche de las
pocas que durmieron en esa casa”.
“¿Doña Mercedes?, sí, perdone que le
moleste, pero ¿hay gatos en la casa?”
- “ ¿Cómo dice, ..? ¿Gatos?
- “ Sí, mire, es que me ha parecido oir una
especie de gemido, y he pensado que puede ser
algún gato”.
-“Gemido dice usted, esto ..., no, no, en la casa
no hay gatos, o a lo mejor sí, en fin, no estoy
segura. La verdad es que ratones no hay por lo que
debe haber algún gato, ¿verdad?”
“No la molesto más Doña Mercedes, ya
hablaremos. Gracias y buenas noches.”
“Buenas noches bonita que descanses y ...
bueno ... nada, nada, adiós.”
Colgué el auricular y me quedó la sensación de
que Doña Mercedes se había quedado con ganas de
contarme algo, pero, en el último momento había
decidido no hacerlo. En ese momento aprecié que
se había levantado viento y estaba azotando una
de las contraventanas del piso superior, así que
Cuando Paco terminó, yo no conseguía cerrar
la boca de asombro, “Pero Paco, ¿estás hablando
en serio? Yo soy bastante sugestionable con
estos temas pero, claro, una cosa es que alguien
te cuente cosas extrañas, ..., sucesos inexplicables, ...y otra cosa muy distinta es que yo esté
viviendo en una casa con estas circunstancias. Lo
más probable es que anoche yo oyera el maullido
de un gato, o cualquier otra cosa totalmente
natural y explicable, pero reconozco que estoy
impresionada por la historia. Por cierto, ¿cómo
murió el familiar de Doña Mercedes?”.
subí, cerré la ventana y me acosté quedándome
dormida casi inmediatamente muy a mi pesar,
pues mi intención era seguir escuchando en
silencio por si volvía a producirse ese sonido que a
mí me había parecido un gemido.
A la mañana siguiente me dirigí a desayunar en
uno de los bares que estaban cerca del
ambulatorio, y mientras degustaba un tazón de
café con leche y tostadas de tomate, pensé en lo
sugestionable que era. Mi padre siempre me decía
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REVISTA ABIERTA
LA CONFESIÓN DE DOÑA CARMEN
SALAZAR (ESPOSA DE JULIÁN SALAMANCA)
“Querido Padre Damián:
Me dirijo a usted por carta, pues cara a cara nunca me hubiera atrevido a
contarle esto. Creo que moriré pronto por esta maldita enfermedad que padezco y
no soporto irme a la tumba llevando conmigo el peso de este secreto. Espero y
deseo que trate el contenido de esta nota como un secreto de confesión. Me
gustaría decirle que estoy arrepentida de lo que hice, pero le mentiría, así que sólo
pido a Dios clemencia y no perdón.
Eran las 11 de la noche de un frío día de Enero cuando mi marido, Julián
Salamanca, atravesaba el pueblo galopando en su caballo. Hacía dos días que se
había marchado a la feria de ganado de la ciudad, con la excusa de comprar unas
mulas para los aparceros de la finca. Una de las criadas me avisó que el señor
había llegado, así que me dispuse a bajar a las cuadras para ver las caballerías que
había traído. Cual fue mi sorpresa cuando lo vi avanzar por el patio del pozo,
llevando de la mano a una niña sucia y andrajosa, tan asustada que casi llevaba
la cabeza hundida en el pecho. Sin darme tiempo a saludarlo, me dijo: “Carmen,
esta niña es mi hija. Va a vivir aquí con nosotros”. Yo me tuve que sentar y con
el corazón que se me salía del pecho, no podía dejar de mirar a aquella niña que
ni siquiera se atrevió a levantar los ojos del suelo. Pude ver que lloraba
amargamente, pues abundantes lágrimas corrían por sus mejillas, pero ni un solo
sonido salió de su boca.
Nunca le perdonaré a Julián la vergüenza que me hizo pasar delante de todo
el pueblo. La humillación que sufrí no me la pudo compensar jamás, y he de
reconocer que para mí y mis hijos, algo se rompió aquella noche para no volver a
componerse nunca. Con aquella niña trajo la desgracia a nuestra casa, ¡Ojalá se
hubieran matado esa noche los dos!.
Las criadas intentaron adecentar a aquella criatura sucia y maloliente. La
bañaron, le desenredaron el pelo, le cortaron las uñas y la vistieron con ropas
usadas de una de mis hijas. Se llamaba Isabel, y aunque yo la miraba con odio, he
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REVISTA ABIERTA
de reconocer que era guapa. En aquellas contadas ocasiones en que no lloraba,
miraba por la ventana de la cocina que daba a la vega granadina, y muy a mi
pesar, admito que yo la observaba a escondidas: era clavada a mi marido, con
aquellos ojos negros que te partían el alma, el pelo largo y lustroso del color negro
de la noche y ligeramente ondulado. La boca era exacta a Julián, yo deseaba y
temía al mismo tiempo verla reír, era tan característica la risa de Julián que intuía
se iba a repetir exacta en ella. Mi marido ordenó, que se le comprara ropa a Isabel
de acuerdo con la nueva posición que ahora ocupaba, habló con mis hijos para
explicarles que Isabel era su hermana y que tendrían que respetarla como tal.
Claro está que ninguno de mis hijos la reconoció nunca como su hermana, era una
escoria fruto de alguna de las rameras con las que su padre mantenía repetidas
aventuras.
Todo se desencadenó a raíz del día en que mi marido decidió que Isabel ya
estaba preparada para ser presentada en sociedad, por lo tanto nos acompañaría
a misa el próximo domingo.
No lo pude consentir. ¿Iban mis hijos a compartir con ella la capilla reservada
en la iglesia a la familia Salamanca? ¿Íbamos a soportar la vergüenza de que la
gente del pueblo se diera el placer de vernos humillados a mí y a mis hijos? No
Padre, no pude, y esa noche se empezó a fraguar en mi cabeza la peor de las
soluciones a aquella situación. La peor pero la única. Por otra parte, no estaban
los tiempos para repartir herencias, una boca más el día de mañana para morder
en nuestra herencia, suponía menos comodidades a disfrutar por mis hijos. Los
legítimos. El sábado por la noche reuní a mis cinco hijos. El mayor ya estaba
casado, recordará usted que era el padre de mi preciosa y única nieta Mercedes.
Le mandé recado conminándole a que viniera solo y que entrara por la puerta de
las cuadras, para reunirse conmigo en mi habitación. Cuando llegó, y nos vio a
todos reunidos excepto a su padre, pregunto por él. Le expliqué que su padre
pasaba la noche en el cortijo. Puse a mis hijos en antecedentes, para terminar
convenciéndolos de que había que deshacerse de Isabel, pues era una amenaza
para nuestra felicidad y nuestro futuro. Les expliqué mi plan que fue llevado a
cabo a la mañana siguiente.
Los domingos no llegaban las criadas hasta la hora de la comida, después de
misa de doce. Julián regresaría sobre las 11 de la mañana, con el tiempo justo para
una vez aseado y vestido, acompañarnos a misa, sobra decir que junto a Isabel.
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REVISTA ABIERTA
A las 8 de la mañana mandé llamar a Isabel y le ordené que me acompañara
hasta las cuadras, allí nos esperaba mi hijo mayor, que al vernos entrar asestó un
golpe mortal sobre la cabeza de Isabel con una de las azadas del jardinero. La
dejamos dentro de la cuadra de Brioso, uno de los caballos de mi marido, conocido
en la casa por nervioso y algo agresivo. Yo sabía que si encontraban a Isabel allí,
todos pensarían que Brioso la habría matado de una coz. Todos excepto Julián,
que siempre afirmaba de aquel caballo que, pese a su nervio, era un caballo noble
como pocos.
De lo único que me arrepiento es de no haber sido lo suficientemente fuerte
como para haber matado a Isabel yo sola, pues al implicar a mi hijo en este acto,
lo condené a sufrir de remordimientos el resto de su vida. Ya nunca fue el mismo
chico sonriente y feliz, y pude apreciar que cada vez que miraba a su hija
Mercedes, las lágrimas anegaban sus ojos. Todos nos dimos cuenta que Mercedes,
mi preciosa nieta, e Isabel eran como dos gotas de agua. ¡Qué cosas nos depara el
destino, Padre!
Lo que ocurrió con mi familia a partir de ese momento, de todos es conocido,
así que le ahorro leer más penalidades.
Padre, recuerde usted que esta carta es una confesión, por lo que debe ser un
absoluto secreto entre usted y yo. En mi testamento hay una considerable suma
que dejo a su nombre, dedíquela a lo que considere más necesario, pero por favor,
diga usted de vez en cuando una misa por mi alma.”
Cuando esta carta llegó a mis manos, yo llevaba
noche leí la carta en voz alta sentada en el salón de
había dejado de oír tan lastimeros lamentos. Me la
Por fin, Isabel supo la razón de su muerte y pudo
meses viviendo en esa casa, y ni una sola noche
la casa y nunca más he vuelto a oír nada extraño.
facilitó un sobrino del Padre Damián, pidiéndome
abandonar la casa.
absoluta discreción respecto a su contenido. Ahora
sabía que los lamentos eran de Isabel. Esa misma
En Madrid, a 23 de octubre de 2003.
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tel.: 964 254 866. Colegiado nº 404 COPDCyV.
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teléfono: 926 551 287. Colegiada nº 56 CPDCLM.
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con experiencia en Galicia. Interesados llamar al
Tel: 988 252 854. Colegiado nº 23 CPDG.
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Barcelona, interesados contactar al tel.: 937 351
332. Colegiado nº 630 COPDEC.
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200: 450 euros; cerámica Symbio-Degudent completa + ecd + Deguform + Ducera lay: 600 euros;
soplete Harris + botella de oxígeno:150 euros.
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503 CPDCV.
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catalizador m.d.p. 700 euros, tel.947200959.
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a73
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micro motor de sobremesa para esqueléticos, y
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