Dopamina - Urgencia UC

Transcripción

Dopamina - Urgencia UC
Dopamina
Cápsula 25 de Febrero
Marcela Garrido
Dopamina
Catecolamina endógena, precursor NA
Agonista dopaminérgico
Receptores sobre los que actúa
• α1: Vasoconstricción (↑ RVS).
>10mcg/Kg/min.
• β1: Inótropo (↑contractilidad) Cronótropo
(↑FC)
5-10mcg/Kg/min
• Domapinérgico: Vasodilatador renal, cerebral y
mesentérico
< 5 mcg/Kg/min
Efectos no deseados principales
• Arritmias/Taquicardia
• Exacerba la psicosis
• Vasoconstricción pulmonar
¿Cómo la usamos?
Dopamina
• Dopamina ampollas 5ml TIENE 200 MG.
• Usar por vía central o periféricas largas.
• BIC: 400 mg/250 cc SG 1,6 mg/ml 5 cc/h y titular
EV. (2mcg/Kg/min).
• Efecto vasopresor max 40 mcg/Kg/min
Aumenta la PA principalmente por aumento del GC,
menos por aumento RVS. A más dosis más
taquicardia.
¿Para que la usamos?
Dopamina
Shock séptico
descompensado/frío/hipodinámico
Shock cardiogénico refractario
Bradicardia refractaria a atropina
Recordando
Droga
GC
RVS
FC
Dopamina
NE
Epinefrina
0
Vólumen
sistólico
Puntos conflictivos
•
•
•
•
Shock
Shock Dopamina vs NA
Protección esplácnica
Protección renal.
Conclusiones
Dopamina
¿Cómo la usamos?:
BIC: 400 mg/250 cc SG 1,6 mg/ml 5 cc/h y titular
EV. (2mcg/Kg/min).
¿Para qué la usamos?:
Shock séptico descompensado/frío/hipodinámico
Shock cardiogénico refractario
Bradicardia refractaria a atropina
FIN