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TABAQUISMO: TIPS PARA VENCER EL MAL HÁBITO SusanaJorcanoSantander KinesiólogaHospitalDr.GustavoFricke EnfermedadesRespiratoriasCrónicasAdultos ConsejeríaCesacióndeTabaco • Introducción • Contexto Fumador/Consejero • Tips para dejar de fumar Como su Médico Kinesiólogo Matrona Enfermera debo decirle que lo mejor que Ud. Puede hacer por mejorar su salud, es DEJAR DE FUMAR Efec0vidadde lasintervenciones Trea%ngtobaccouseAnddependence.ClinicalPrac%ceguidelineU.S. DepartmentofHealthandhumanServices-June2000:michael C.Fiore,MD8Panelchair) Trea%ngtobaccouseAnddependence.ClinicalPrac%ceguidelineU.S.Department ofHealthandhumanServices-June2000:michaelC.Fiore,MD8Panelchair) ETAPAS DEL CONSEJERO • AVERIGUAR,sielolapacienteconsume tabaco,niveldeadicciónydisposiciónadejarlo • ACONSEJARatodosadejardeconsumir tabaco,formaclaraycontundente. • ACORDAR,conelpacientesegúnsu disposiciónymo0vaciónadejardefumar,unplan detrabajoparalograrlo, • AYUDARaéloellaahacerelintentode abandono(estrategias,redesapoyo,ejercicios, autoes0ma) • ACOMPAÑARenelprocesodeabandonoy prevenirrecaída(seguimiento). ¿Aquiéntenemosalfrente? ¿Por qué fuma? ¿Cuál es su grado de motivación? ¿Cuáles son sus motivos para dejar de fumar? ¿Qué tan adicto es? Menor posibilidad de éxito • Mayornúmerocigarrillosaldía • Menos0empoenfumarel1rodeldía • Menorniveleducacional • Convivirconotrofumador • Menornivelsocioeconómico • Comorbilidadpsiquiátrica • Asociaciónconotrasdrogas 1. Hyland A et al. Nicotine Tob Res. 2004;6(Suppl 3):S363-S369 2. Chandola T et al. Addiction. 2004;99:770-777. 3. Kalman D et al. Am J Addict. 2005;14:106–123. ¿CÓMO EVALUAR? TEST PORQUÉ FUMA UD Menos de 4: baja motivación - 4 a 7 moderada motivación - Más de 7 alta motivación AdicciónaNico0na Test de Fagerström Motivación Dependencia Baja Baja Alta Alta Poco probable que deje solo podría hacerlo con ayuda Objetivo: motivación + Podría dejar con ayuda mínima Objetivo: intervención para cesación + Muy poco probable que deje necesitaría mucha ayuda Objetivo: motivación +++ intervención para cesación Poco probable que deje sin ayuda Objetivo: intervención para cesación +++ WestR.BMJ2004;328:338-339 WestR.BMJ2004;328:338-339 ¿Y EL QUE NO QUIERE DEJAR DE FUMAR? Oportunidaddelpersonaldesaludparaeducar,reasegurarya mo0varelabandono ¿QUE HACER? t a r t Es s a i g e CAPACIDADES PARA MANEJO DEL ESTRÉS: RESOLUCION DE CONFLICTOS JuntoconeldesarrollodelaASERTIVIDADyeducarsobrelaapariciónnormaldela IRRITABILIDAD,esimportanteeducarsobrePENSAMIENTOCONSTRUCTIVO ELEMENTOSDELASINTERVENCIONESDEAPOYOINTRATRATAMIENTO ELEMENTOSDELASINTERVENCIONESDEAPOYOEXTRATRATAMIENTO Antes de intentarlo… PREPARARSE: elegir un buen momento, lista de motivaciones para dejar de fumar, estipule fecha exacta o “Día D” PIDA AYUDA: informar y pedir ayuda a familiares y amigos, seriamente. que no le ofrezcan ni pidan cigarros, que no fumen delante de ud. PREPARARSE PARA SITUACIONES DIFICILES: identificar las situaciones que podrían inducirme a fumar. Reflexione respecto a su reacción frente a estas situaciones. Cualquier evento NO cambia por fumar. Intentando… APRENDA CONDUCTAS NUEVAS: Realice cambios de rutinas diarias, ASEO TERMINAL, cambiar café por infusiones, etc. Al sentir deseos de fumar: tomar agua, chicles, zumos, salir a tomar aire o llamar a un amigo, lavarse los dientes inmediatamente después de comer. Intentando… Reducir la tensión, ejercitarse, meditar, baños de tina, ejercicios de respiración. Actividades gratificantes: leer, bordar, tejer, puzzles, etc. Tener un lápiz en la mano o morder un palito de canela Afrontar una recaída… Enlosprimeros15días • Tratamientoinadecuado • Lamodvaciónnoerademasiado alta • Noeraelmomentomásadecuado paraintentarelcese • Familiafumadora/Encasanose respetoelintento • Amigosfumadoresalosqueno puedorechazaruncigarro Dentrodelprimermesomesy medio • Sepresentounproblema puntualenmivida • FANTASIADECONTROL 1. Iden0ficarcualfueelproblema,paraan0ciparloenelnuevointento 2. Nocaerendesesperación:mientrasmasvecesseintentemasposibilidadesde éxito 3. Pedirayudaafamiliaresyamigos s a h c u M r o p s a i c a r g n ó i c n e t a u s