Salud Mental

Transcripción

Salud Mental
HOSPITAL DE
PALOGIA
DUAL “ALSINO”
COMUNIDADES
TERAPEUTICAS
Y
COSAM
2 HOGARES
PROTEGIDOS
Soc. Sudeste
ATENCION DE CRS.
SERVICIO
PSIQUIATRIA
ADULTO
ADOLESCENTES
Y NIÑOS
Soc. Itack
G. AUTOAYUDA
COMUNA
LA
FLORIDA
SAPUS
CENTROS
APS
(CON PSICÓLOGO)
( CONSULTORIOS COMUNA
CENTROS DE
APS
(CON PSICÓLOGO)
1 CLUBES DE
INTEGRACION
SOCIAL
LA FLORIDA)
POBLACION INSCRITA
ORGANIZACIONES COMUNITARIAS
AGRUPACION
DE
FAMILIARES
UNIDADES
SUB-ESPECIALIZADAS
ADICCION
COMUNIDAD
TERAPEUTICA
HOSPITAL
COSAM
G. AUTOAYUDA
SERVICIO
PSIQUIATRIA
ADULTOS
ADOLESCENTES
Y NIÑOS
CRS
AGRUPACION
DE
FAMILIARES
COMUNAS
URGENCIA INFANTIL
LA
GRANJA
SAPU
CENTROS
APS
(CON PSICÓLOGO)
( CONSULTORIOS COMUNA
SAN RAMON, LA GRANJA, LA PINTANA)
POBLACION INSCRITA
SAN
RAMON
LA
PINTANA
CENTROS
APS
(CON PSICÓLOGO)
ORGANIZACIONES COMUNITARIAS
1 CLUB DE
INTEGRACION
SOCIAL
UNIDADES
SUB-ESPECIALIZADAS
PRAIS
HOSPITAL
DE DIA
RAUL SILVA
HENRIQUEZ
MALTRATO
INFANTIL
UNIDAD
CORTA
ESTADIA
CENTRO
DIRUNO
PTE. ALTO.
HOSPITAL
SOTERO DEL RIO
COMUNAS
URGENCIA ADULTO
URGENCIA INFANTIL
SAPU
SERVICIO
PSIQUIATRIA
ADULTOS
ADOLESCENTES
Y NIÑOS
PTE. ALTO
CENTROS
APS
(CON PSICÓLOGO)
CONDULTORIOS COMUNAS
PTE. ALTO, PIRQUE, SAN JOSE DE MAIPO
POBLACION INSCRITA
PIRQUE
COSAM
SAN JOSE DE
MAIPO
CENTROS
APS
(CON PSICÓLOGO)
ORGANIZACIONES COMUNITARIAS
G. AUTOAYUDA
AGRUPACION
DE
FAMILIARES
¿Quienes somos?
Centro Comunitario de Salud Mental
Familiar - La Florida
COSAM
Programa Clínico
Comunitario
Drogodependencias
Programa Clínico
Asistencial
Violencia Intrafamiliar
Programa Gestión y
redes
Programa Clínico
Asistencial
Salud Mental
Infanto Juvenil
NUESTRA UBICACIÓN
LOS CASTAÑOS N°5829, LA FLORIDA.
Telefonos: 286 49 84
285 30 55
¿Que Hacemos y para quien?
Programa clínico comunitario de
Drogodependencias
♦ Grupo objetivo:
Jóvenes y adultos (mixto) de la comuna con problemas
de dependencia de drogas (con compromiso
biopsicosocial leve, moderado y severo).
♦ Modalidades de tratamiento:
9
9
9
9
Comunidad terapéutica de internación diurna.
Comunidad terapéutica de internación vespertina.
Tratamiento terapéutico individual.
ALSINO
Programa Clínico Asistencial
de Violencia Intrafamiliar
♦ Grupo objetivo: Hombres y Mujeres jóvenes y
adultos de la comuna, solamente derivados de los
juzgados civiles de Santiago. La intervención se
fundamenta en detener la acción de violencia,
entendida como abuso de poder.
♦ Modalidades de tratamiento:
Psicodiagnostico, evaluaciones sociales, evaluaciones
psiquiátricas, psicoterapias de apoyo centradas en la
pareja, en las relaciones padres-hijo y mujeres
víctimas de maltrato.
Programa Clínico Asistencial
para la Salud Mental Infanto
juvenil y del Adulto
♦ Grupo objetivo:
9 Grupo etáreo desde los 6 años en adelante
derivados por la red de salud-educación y de
otras instituciones comunitarias, centrándose
la respuesta de atención en psicoterapias,
Visitas domiciliarias, consejerías,
psicodiagnostico, farmacoterapia y
psicoterapia familiar,intervencion en crisis.
¿Como lo hacemos?
Area de Gestión y Redes Sociales
♦ Coordinación con :
Red de salud y educación comunal.
9 Redes institucionales y comunitarias.
9 Servicio de Salud Metropolitano Sur-Oriente
(SSMSO).
9 Asociación chilena de comunidades terapéuticas.
9 Sistema Comunal de Prevención (PREVIENE).
9 Red de violencia Intrafamiliar
Actividades
Prestaciones
Capacitación/apoyo a agente
de salud mental
Sensibilización, información y
educación directa e indirecta
Reuniones intra e
intersectoriales
Talleres de aprendizaje de
habilidades
Promoción
Prevención
X
X
X
X
X
X
X
Actividades
Prestaciones
Tratamiento
Consulta de salud mental
Consulta psiquiátrica
Consulta psicológica clínica
Intervención psicosocial de grupos
Consejería individual
Consejería familiar
Psicodiagnostico
Psicoterapia
Dia Comunidad Terapéutica Ambulatoria
Sesiones de rehabilitación
Sesiones con grupos de autoayuda
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Interven.psicosocial grupal especializada
Grupo de egresados
x
Visitas domiciliarias
Rehabilitación
X
X
X
X
X
X
x
X
X
x
X
X
Agrupacion de usuarios y familiares
Carlos Acevedo Palma
Grupo de Egresados Comunidad Terapéutica Los Castaños.
objetivos:
•Mantención de abstinencia total de consumo de drogas lícitas e ilícitas por un periodo
no menor a 2 años.
•Evaluación constante del plan y objetivos en el ámbito social, familiar, comunitario,
laboral y educacional planteado por los jóvenes en el proceso de internación.
•Análisis de estímulos externos e internos que podrían ocasionar una recaída.
•Evaluar, acompañar y avalar individualmente la reinserción laboral y educacional.
•Intervención en crisis, pérdidas, duelos y fracasos.
•Apoyo Psicológico y Psiquiátrico.
•Grupo de autoayuda
•Apoyo y orientacion en actividades de autogestion
Hospital de día para
Patología Dual.
Comunidad Terapéutica
Modificada
“COSAM de la Florida 2003.”
¿Quienes Somos?
¾ “ALSINO” es un dispositivo - Unidad de tratamiento
ambulatorio, que forma parte de la red de servicios
territoriales de salud mental y psiquiatría del Servicio de
Salud Metropolitano Sur Oriente. Este dispositivo se
encuentra ubicado en calle Walker Martinez Nº286 - Fono
3773068 - La Florida (paradero 14 Vicuña Mackenna).
¿Para quien lo hacemos?
Para pacientes duales
¿Que es patología dual o Comorbilidad?
♦ Es la presencia simultanea en una persona, de un trastorno
por abuso o adicción a una o más sustancias Psicoactivas y
de uno o más trastornos psiquiátricos de curso severo, por la
intensidad de la sintomatología o la discapacidad que
determina, sin relación causal con el uso, la sobredosis, la
adicción o el síndrome de privación de la sustancia. Se
incluyen cuadros como la esquizofrenia, los trastornos
afectivos mono o bipolares, los trastornos obsesivos/
compulsivos y otros que sean preexistentes a la
sintomatología causada por el abuso o dependencia a
drogas.
¿Como lo hacemos?
Se consideran los síntomas psiquiátricos de las
personas con Patología Dual, sus compromisos
cognitivos, el reducido nivel de funcionamiento, el
corto periodo de atención y el poco control de
impulsos.
♦ La modificación clave es la sustitución de un grupo de
confrontación por un grupo de resolución de
conflictos. Este último es de duración más corta,
intensidad reducida de interacción, con más énfasis en
la instrucción y modelamiento incrementado por el
equipo y los pares más experimentados.
♦ Enfasis mayor en la orientación e instrucción en la
programación y planificación
♦ Menores sanciones y mayores oportunidades para
experiencias correctivas de aprendizaje.
z
z
z
z
z
z
z
z
Los grupos de resolución de conflictos se enfocan en
conflictos personales, conflicto entre las personas y en
relación al rendimiento individual en tareas y
actividades del programa. Las metas de estos grupos
son identificar y derrotar patrones autoderrotistas de
pensamiento, sentimiento y conducta y facilitar el
autodescubrimiento a través de la revelación personal y
la interacción interpersonal directa.
Flexibilidad aumentada en actividades programáticas.
Varias actividades tienen duración más corta.
Menos confrontación e intensidad de la interacción
interpersonal.
Más afirmaciones explícitas para logros.
Mayor sensibilidad a las diferencias individuales.
Mayor nivel de respaldo a las necesidades especiales de
desarrollo de las personas.
Como lo hacemos?
z
ACOGEDOR:
Empatía,
optimismo
terapéutico,
ACOGEDOR
protección, no rechazar, ni culpar por patología. El
paciente no puede tocar fondo.
z
ACCESIBLE:
ACCESIBLE Aceptar con cualquier síntoma, ya sea
esquizofrenia y abuso de drogas o motivación.
No tramitar, da lo mismo el número de recaídas.
z
INTEGRADOR:
INTEGRADOR Tratar duales en cualquier dispositivo
(esquizofrenia más adición o adicción más
esquizofrenia.) Los grupos de autoayuda deben ser
duales.
z
CONTINUO: Un equipo con relación terapéutica a largo
plazo con seguimiento activo hacia el usuario y la familia.
z
INTEGRAL: Personalizado según las necesidades del
usuario y lo menos restrictivo. Debe usarse
recurrentemente la red formal e informal.
z
PARTICIPATIVO: Usuario, familias. Diseñar y evaluar las
prestaciones de servicios en conjunto para los trabajos
grupales, tareas del hogar, crisis, etc. Todos deben ser
activos.
Admisión
a) Personas beneficiarias del SSMSO (prioritariamente de la comuna de
La Florida) con patología psiquiatrica moderada y severa, asociada al
abuso y/o dependencia a drogas en el orden de patologías con
funcionamiento psicótico.
b) Pacientes compensados referidos del nivel secundario y terciario de
atención que cumplan los criterios (a).
c) Beneficiarios legales: Cotizantes de Fonasa (A,B, C, D), receptores de
algunos subsidiarios de la red de politicas sociales del estado. Los
declarados indigentes de acuerdo a sus ingresos.
d) pacientes de patologia dual compensados desde el punto de vista
medico y farmacologicos que cumplen los criterios (a) y (b).
e) Pacientes de ambos sexos mayores de 16 años que cumplan con
criterios a,b,c,d.
El
proceso de
Admisión contemplado reune las siguientes
caracteristicas:
♦ Ingresos derivados desde el COSAM de La Florida.
♦ Ingresos derivados desde los establecimientos prestadores servicios
al SSMSO. (Recepción de lunes y jueves 9° - 11°). Con previo aviso
telefonico al 377 30 68, dirección Walker Martínez N°286.
Entrega de Servicios:
z
Servicios Diurnos de 40 horas semanales.
z
Revisión de pacientes inestables que necesitan servicios
aumentados.
z
Equipo familiarizado con todos los pacientes facilitando la
cobertura cruzada.
z
Encuentro de la mañana.
z
Grupo de monitoreo de medicación para persona de
adherencia pobre.
z
Grupo aprende actividades del diario vivir como higiene,
manejo de dinero y abuso de sustancias
Cómo lo hacemos...
HORARIO
8:30
LUNES
Reunión Clínica
9:00
9:30
10.00
10:30
11:00
11:30
12:30
13:00
14:00
14:30
16:45
17:00
MARTES
Apertura
MIERCOLES
Apertura
JUEV ES
Apertura
VIERNES
Apertura
Desayuno
Desayuno
Desayuno
Desayuno
ABC/
Medicación
Apertura y toma Asamblea
de desayuno
A.B.C
/ ABC
Medicación
Psicoeducación Psicocalistenia
ABC/
ABC/
Medicación
Medicación
Intervención de Asamblea
sustancia s
ABC
ABC
ABC/
Medicación
Intervención de
sustancia s
ABC
Psicoeducación
Psicoucación
de Taller
de
resolución
de
conflictos
ABC/ descanso ABC/ descanso
Taller
adherencia
tratamiento
ABC/ descanso
Taller de salida
Almuerzo
Recreación/
ABC
Taller
Terapia
Ocupacional/
Taller
de
apoderados
.
Una vez al mes
Multifamiliar
Almuerzo
Recreación/
ABC
Socializacion
Almuerzo
Recreación/
ABC
Video Foro
Medicación
Cierre
Medicación
Cierre
Medicación
Cierre
Taller
Entrada
Psicocalisteni
a
de Psicoterapia
al de Grupo
ABC/
descanso
Almuerzo
Recreación/
ABC
Terapia
deportiva
Medicación
Cierre
ABC/ descanso
Almuerzo
Recreación/
ABC
Cierre
Reunión
Equipo:
Comunidad.
Autocuidado.
Admini strativo
Estadistica s
Criterios de Exclusión
z
Pacientes con severos síntoma psiquiatricos crónicos que
usan sustancias ocasionalmente.
z
Personas con problemas adictivos primarios y con
trastornos psiquiátricos.
z
Retardos Mentales
z
Menores de 16 años.
z
Personas con procesos judiciales con criterios de ingreso
a psiquiatría forense, previa evaluación equipo tratante.
(violaciones,pedofilias,homicidas)
Criterios de Inclusión
♦
Es indispensable que el paciente tenga un hogar y la presencia de apoderado o
familiares (funcional y/o disfuncional) a los cuales se les daría soporte
psicosocial, apoyo y psicoeducación.
♦
Tener en Cuenta Evaluación Multiaxial: (según DSM IV)
♦
Eje I: Trastornos Psiquiátricos mayores con funcionamiento psicotico.
Trastornos por Abuso de Sustancias, Adicción y/o dependencia.
♦
♦
Eje II: Rasgos de Personalidad Asociados a Trastornos Psiquiátricos Mayores.
- NO Retardos Mentales.
♦
Eje III: Enfermedades Médicas Asociadas que estén en control por
médico especialista en su área de salud y compensada.
♦
Eje IV: Presencia o no de estrés.
- Pertenencia a una familia funcional o disfuncional.
- Que cuente con un hogar o vivienda.
♦
Eje V: Leve, moderado o severa en su funcionamiento global en las
diferentes áreas o actividades de la vida.
LA FLORIDA
BELLAVISTA
LOS CASTAÑOS
LOS QUILLALLES
MAFFIOLETTI
POSTA LAS PERDICES
VILLA O'HIGGINS
DRA. PAULINA CORVALAN
DRA. CLAUDIA CARBALLO
DR. HENRRIQUE FLORES
DR. OSCAR CARMONA
DRA. BERTA GONZÁLEZ
DR. CESAR HENRRIQUEZ
PUDETO #795
LOS CASTAÑOS #5820
JULIO CÉSAR #10905
AVDA. CENTRAL #301
EL PANUL #67066
STA. JULIA #870
2939912-2212950
2864228
2819698-2819459
2897483
2855166
2810976
SALUD MENTAL
COMUNAL
LA FLORIDA
PROGRAMA DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIA LA
FLORIDA:
1998 - 2003.
¿Cómo surgimos?
♦ 1990: Diagnóstico Participativo identifica Salud
Mental como problema prioritario.
♦ 1997: Municipio evalúa la necesidad de responder a
la alta demanda de la Población por Problemas de
Salud Mental (14% de las consultas).
♦ 1998: Puesta en marcha en los 5 centros de salud
con el objetivo de apoyar al programa del adulto.
♦ 2002: Puesta en marcha Plan Comunal de Salud
Mental para el quinquenio.
PROGRAMA DE SALUD MENTAL
EN ATENCION PRIMARIA LA
FLORIDA:
1998 - 2003.
♦ ¿Quiénes somos?
♦
♦ Programa inserto en la atención de los Centros de
Salud.
♦ Programa Transversal, que trabaja con todos los
programas del Centro de Salud. Recibe
derivaciones de todas las unidades y otorga
Capacitación a todas las unidades.
♦ Desde 2002 el Plan Comunal incorpora además
del nivel Clínico - Asistencial, la Prevención y
Promoción, Administración y Gestión. (Plan
vigente 2002-2005)
PROGRAMA DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIALA FLORIDA:
1998 - 2003.
♦ Integrantes del Equipo de Salud Mental APS:
♦ Psicólogos
♦ Asistentes Sociales
♦ Médicos
♦ Resto del Equipo de Salud.
♦ Prestaciones para todas las edades.
♦ Atención inicial para la mujer adulta con hijos. Luego
para el adulto en general y luego para todos lo grupos
etáreos.
PROGRAMA DE SALUD MENTAL
EN ATENCION PRIMARIA LA
FLORIDA:
1998 - 2003.
♦ ¿Qué hacemos?
♦ Prestaciones Iniciales del Programa:
♦ Consulta de Salud Mental
♦ Terapia Individual Breve.
♦ Terapia Grupal para Mujeres con Problemas Emocionales.
♦ Visitas Domiciliarias.
♦ Control Médico de S.M.
♦ Intervención en Crisis.
PLAN DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIA LA FLORIDA
2002
¿Con quiénes trabajamos?
POBL.
INSCRITA
2002
235.708
CASOS
PREVALENCIA
ESPERADOS
20,0%
47.142
PERSONAS
ATENDIDAS COBERTURA
AÑO 2002
8.026
17,0%
PROGRAMA DE SALUD MENTAL
EN ATENCION PRIMARIA LA
FLORIDA:
Análisis 1998 - 2002.
DIAGNOSTICOS
DIAGNOSTICOS
MAS
FRECUENTES
INGRESADOS
DIAGNOSTICOSMAS
MASFRECUENTES
FRECUENTESINGRESADOS
INGRESADOS
AL
PROGRAMA
AL
PROGRAMA
AL PROGRAMA
Trastornos
Trastornos
Trastornos
de
Inicio.
de
de Inicio.
Inicio.
Infant-Adol.
Infant-Adol.
Infant-Adol.
13%
13%
13%
Trastorno
de
Trastorno
Trastornode
de
Personalidad
Personalidad
Personalidad
5%
5%
5%
V.I.F.
V.I.F.
V.I.F.
5%
5%
5%
Trastornos
Trastornos
Trastornos
Ansiosos
Ansiosos
Ansiosos
23%
23%
23%
Trastornos
Trastornos
Trastornos
Depresivos
Depresivos
Depresivos
54%
54%
54%
PLAN DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIA LA FLORIDA:
2002 - 2005
♦ Elaboración del Plan:
♦ Planificación Estratégica de los Equipos de Salud Mental
♦
♦
♦
♦
♦
de la Comuna y Promoción.
COSAM de la Florida
Centro de Salud mental escolar
Diagnóstico Comunal de Problemas de Salud Mental
(Disfunción Familiar como causa de los problemas de
salud mental).
Programación y Puesta en marcha del Plan durante el año
2002.
Evaluación de Programa año 2002.
PLAN DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIA LA FLORIDA:
2002 - 2005.
♦ Innovaciones del Plan Comunal:
♦ Incorporación de Nivel Promoción y Prevención
en Salud Mental.
♦ Programa se acerca a la comunidad, a través de
la incorporación de acciones comunitarias como:
♦ 1. Capacitación y Apoyo Técnico a Equipo de
Salud.
♦ 2. Talleres Transversales a los Equipos de Salud.
PLAN DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIA LA FLORIDA:
2002 - 2005.
♦ Incorporación de nuevas acciones en el
nivel Clínico Asistencial.
♦ Grupos de Acogida para Adultos y Niños.
♦ Evaluación Social.
♦ Psicodiagnóstico.
PLAN DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIA LA FLORIDA:
2002 - 2005.
♦ Incorporación de Nivel de Administración y
Gestión:
♦ Reuniones Clínicas Semanales.
♦ Consultorías de Salud Mental en tres centros de
la comuna.
♦ Reuniones de Autocuidado del Equipo de
Salud Mental Semanales.
♦ Auditoría de Fichas Clínicas.
PLAN DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIA LA FLORIDA:
1998 - 2003
♦ NECESIDADES DEL PROGRAMA:
♦ Definir competencias de los tres niveles de
atención en S. Mental.
♦ Generar o implementar Guías Clínicas de
Atención con Flujogramas Específicos.
♦ Complementar Resolutividad en APS con
resolutividad del CRS.
♦ Implementar Programa de Depresión
complementando plan comunal.
PLAN DE SALUD MENTAL EN
ATENCION PRIMARIA LA FLORIDA:
1998 - 2003.
♦ Necesidades del Programa:
♦ Capacitación para el Equipo de Salud en
Temáticas Específicas.: Estrategias
Preventivas y Promocionales en Salud
Mental y Psicología de la Salud.
♦ Diagnosticar al 100% de los ingresos de
salud mental de un periodo de tiempo, para
determinar el perfil diagnóstico.
Atencion Primaria de Salud Mental
en Nuestra Comuna
♦ Centro de Salud Villa O’higgins.
♦ Centro de Salud Maffioletti.
♦ Centro de Salud Los Castaños.
♦ Centro de Salud Bellavista
♦ Centro de Salud Los Quillayes.
♦ Centro de Salud Mental Escolar.
♦ COSAM / Alsino
CLUB DE INTEGRACION
SOCIOCULTURAL “PORVENIR”
Nuetra Ubicación
ŠNuestra ubicación esta en Calle Uno N°1544,
Šcomuna de la Florida
QUIENES SOMOS
Š Una agrupación social y cultural de integración sin
fines de lucro que se constituye como organización
comunitaria con personalidad jurídica a partir del
día 28 de Abril del presente año.
Š Responde a una de las directivas del plan de Salud
Mental de Gobierno que propone un modelo
comunitario de atención a los discapacitados de
causa psíquica.
Š Nuestro grupo se compone de usuarios de la Unidad de
Salud Mental del CRS “San Rafael” de la Florida
formados como monitores por la T.O. y con cursos de
capacitación impartidos por “Prodemu”.
Š Nuestra ubicación esta en Calle Uno N°1544, comuna
de la Florida
QUE HACEMOS
Š Procurar un espacio físico para facilitar la reunión de
usuarios, familiares y monitores.
Š Organizar y participar en actividades recreativas con los
usuarios.
Š Organizar y dirigir actividades socioculturales.
Š Conseguir ayuda de la comunidad y canalizarla para
desarrollar las mismas.
Š Participar en postulación de proyectos municipales para
ofrecer más y diversas oportunidades de actividad a nuestros
usuarios.
Š A través de la unión de iguales lograr la fuerza para acordar,
buscar y concretar una instancia de capacitación y
funcionamiento laboral de éstos.
Š Sensibilizar a las autoridades y comunidad en general frente a
la discapacidad de causa psíquica.
¿PARA QUIENES LO
HACEMOS?
Š Nuestro trabajo está dirigido a aquellas personas
discapacitadas de causa psíquica y su grupo
familiar.
Š En la agrupación ya se han inscrito 50 personas con
diagnóstico de Esquizofrenia.
¿COMO LO HACEMOS?
Š Conseguimos la sede de una junta vecinal para
nuestro funcionamiento.
Š División de monitores y voluntarios que reciben
Lunes y Miércoles de 14 a 18 horas a nuestros
usuarios.
Š Reuniones de planificación y evaluación cada 15
días de directiva con T. O.
Š Reuniones ampliadas cada 3 meses con la
participación de: usuarios, familiares, directiva,
T. O. y Asistente Social.
Š Sesiones de psicoeducación una vez por semana en
CRS de usuarios con T. O.
Š Trabajo de Relaciones Públicas con autoridades de
la comuna de la Florida.
Av. El Parque 1177
La Florida
Telefonos: 294 29 00
294 16 25
Psiquiatría Adulto
4 Psiquiatras
1 Psicólogo
1 T. Ocupacional
1 A. Social
(99 horas)
(44 horas)
(44 horas)
(22 horas)
Neurología Adulto
1 Neurólogo
(22 horas)
Psiquiatría Infantil
3 Psiquiatras
(88 horas)
1 Psicólogo
(44 horas)
1 T. Ocupacional (44 horas)
1 Técnico Paramédico
1 Secretaria
☯Población beneficiaria de la comuna de la Florida
Derivaciones desde:
Atención Primaria Salud (5 Consultorios)
Bellavista, Maffioletti, V. O’Higgins, Los Castaños y los Quillayes.
COSAM La Florida
Otras especialidades CRS La Florida
Nivel Terciario
Priorización de la Demanda
Recepción Clínica Multidisciplinaria
Atención Clínica Individual y Grupal
Consultoría en Atención Primaria
Visita Médica a los Hogares Protegidos
Atención y apoyo a Clubes de Integración
Social
Ingreso de Pacientes
Evaluación del Equipo
Conducta a seguir
Ingreso a la Unidad
Actividades Diferenciadas
(PAD, EQZ Clozapina y PAB)
Consultorías (Capacitaciones)
Hogares Protegidos
Club Integración Social
Coordinaciones
Reuniones Clínicas con
análisis de Casos
Cargo de Enfermera
Determinación del 100% Población bajo control
PAD 2004
Programación 2004
(Programas específicos - áreas de desarrollo)
Consultorías y Coordinación de la Red
Universo parcial: 611
Infantil
333 (59 inasistentes 7 altas)
Adulto
110
Depresión
34
EQZ Clozapina
59
EQZ NLDepósito
75 (14 inasistentes)
100% ingresos EQZ Clozapina y NL Depósito.
PROGRAMA DE SALUD
MENTAL DE SAN RAMON
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
La población de nuestra comuna está
gravada por:
„
„
„
„
Desempleo y sub-empleo
Condiciones de vivienda con un porcentaje
importante de allegados y hacinamiento
Fracaso escolar
etc.
Factores que contribuyen a la aparición de
trastornos de la salud física, mental y social que
se reflejan en la demanda de la población al
sistema, por la recuperación de ésta.
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
Red de Salud Municipal
Consultorio San Ramón * Centro Comunitario Modelo
„ Consultorio La Bandera * SAPU * Módulo Dental
„ Programa Comunal de Salud Mental
(1998) * COSAM La Bandera * COSAM Rinconada
„
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
PLAN DE SALUD MENTAL (1999 -2004)
Planta Profesional y de Apoyo Administrativo.
„
•
•
•
•
•
„
2 Psiquiatras: adulto e Infanto juvenil (11 y 16 hrs.)
4 Psicólogos (dos de 33 hrs, uno con 22 hrs. y uno con 11 hrs.)
2 Terapeutas Ocupacionales (33 y 30 hrs. respectivamente)
2 Asistentes Sociales (44 y 22 hrs.)
4 Administrativos
2 Auxiliares de servicio
2 rondines
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
OBJETIVO GENERAL:
„
Contribuir al desarrollo del Plan Comunal de Salud, a través
de acciones de Salud Mental en tres ámbitos:
PROMOCION CLINICO ASISTENCIAL GESTION
PROMOCION
„
Interno
„
Externo
Desarrollo del recurso humano en lo técnico
Promoción del trabajo de Equipo
Trabajo en Red
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
CLINICO ASISTENCIAL
Apunta a disminuir prevalencia e incidencia de trastornos en
Salud Mental pesquisados en cualquier punto de la red
institucional o comunitaria.
GESTION
Validar el Programa de Salud Mental en instancias técnicas,
políticas y administrativas que favorezcan la obtención de recursos
para un mejor desarrollo del PSMC.
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
AMBITO ASISTENCIAL
„
Desde lo asistencial, se definen tres Subprogramas que desarrollan su
acción considerando aspectos de Promoción, Prevención, Tratamiento
y Rehabilitación.
SUB PROGRAMA INFANTIL (0 – 12 años).
„
„
„
Atención de especialidades
Atención individual, grupal, familia
Redes (VIF, COMSE)
SUBPROGRAMA ADOLESCENTES (12 – 20 años)
„
„
„
Atención de especialidades
Atención individual, grupal, familia
Redes (Sistema Escolar, Equipo Promoción, Red de S.M.)
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
SUBPROGRAMA ADULTO (20 - 64 años y más de 65 años)
„
„
„
„
„
„
„
Atención de especialidades
Atención individual, grupal, familia
Programa VIF
Adicciones (extensión horaria: Plan primera respuesta, Básico,
Intensivo)
Agrupación Familiares
Redes (Previene, Red S.M. consultorios)
Atención adulto mayor (individual, grupal)
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
DIAGNOSTICOS RECURRENTES
„ Adultos
•
•
•
•
•
•
Trastornos del humor, (afectivos), episodio depresivo,
depresión bipolar
Trastornos neuróticos, (ansiedad y mixtos, trastornos
somatomorfos)
Trastornos de pánico
Trastornos orgánicos, ( Retardo mental , demencia senil,
Alzheimer)
Trastornos por consumo de sustancias psicoactivas.
Trastornos
psiquiátricos
severos,
(Esquizofrenia,
Trastornos esquizotípicos)
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
Adolescentes
„
„
„
„
Trastornos adaptativos
Trastornos Ansiosos- Depresivos (ideación suicida)
Trastornos del comportamiento (prob. rendimiento escolar, de
aprendizaje, drogas)
T. D.A.H.
Infantil
„
„
„
„
„
Trastorno de Déficit Atencional con o sin Hipercinesis
Trastorno Emocionales y del Comportamiento
Trastornos del Aprendizaje
Trastornos adaptativos
VIF, Maltrato Infantil. Ab. sexual
PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE SAN RAMON
FORTALEZAS
Equipo profesional de planta
„ Experiencia del Equipo de Trabajo
„ Validación a nivel comunitario
„ Coordinación en Red
„ Infraestructura adecuada
„
DEBILIDADES
Demanda asistencial creciente
„ Jornadas profesionales limitadas
„ Dificultades para medir impacto
„ Dificultad de integración con otras instancias de salud comunal
„
Calle Esperanza Nº 2150
San Ramón
Mesa Central: 510 1400
Salud Mental: 5101410
UNIDAD DE PSIQUIATRIA
COMUNITARIA
C.R.S. HOSPITAL PADRE HURTADO
AREAS DE RESPONSABILIDAD
‡
SAN RAMON
‡LA
‡
GRANJA
LA PINTANA
POBLACION ADSCRITA
POBLACIÓN ETEREA DE 0 A 14 AÑOS
La Granja
5130
Flor Fernan
3125
M. Concha
L. Bandera
S. Ramón
S. Rafael
P Rokha
S. N. Extre.
14781
9344
9892
10788
12882
7361
S. ´Tomás
23557
El Roble
10099
TOTAL
106959
POBLACIÓN ETEREA DE 15 A 44 AÑOS
La Granja
36532
M. Concha
7906
Flor Fernan
4533
TOTAL
161398
L. Bandera
21801
S. Ramón
14366
S. Rafael
14374
P Rokha
16778
S. N. Extre.
17887
S. Tomás
10542
El Roble
1667
PERFIL DE PATOLOGIAS 2002
• Ingresos Médico Psiquiatra: 630.
–
–
–
–
–
–
Psicosis
Tr. Afectivos
Tr. Ansiosos
Tr. de Pd.
DOC/Demencias
Otros
: 240.
: 198.
: 42.
: 30.
: 42.
: 78
PERFIL DE PATOLOGIAS 2002
Ingresos Medico Psiquiatra
Tr. De Pd.
Otros.
Psicosis
D.O.C/
Demencias
Tr.
Ansiosos
Tr.
Afectivos
PERFIL DE PATOLOGIAS 2002
• Controles Médico Psiquiatra:
– Psicosis EQZ
– Tr. de Pd.
– Tr. Bipolar
: 1188.
: 252.
: 276.
R.R.H.H.
PSIQUIATRIA ADULTOS
• PSIQUIATRIA ADULTOS: 143 Hrs.
» 2 x 44 Hrs.
» 1 x 33 Hrs.
» 1 x 22 Hrs.
• PSICOLOGO ADULTOS: 88 Hrs.
» 2 × 44 Hrs.
• TERAPEUTA OCUPACIONAL: 44 Hrs.
» 1 x 44 Hrs.
• 275 Hrs. profesionales
R.R.H.H.
ADICCIONES
• PSICOLOGO ADICCIONES: 77 Hrs.
» 1 x 44 Hrs.
» 1 x 33 Hrs.
• ASISTENTE SOCIAL ADICCIONES: 33 Hrs.
» 1 x 33 Hrs.
• MEDICO ADICCIONES: 11 Hrs.
» 1 x 11 Hrs.
• TECNICO SOCIAL ADICCIONES: 44 Hrs.
» 1 x 44 Hrs.
• 165 Hrs. Técnico/Profesionales
R.R.H.H.
PSIQUIATRIA COMUNITARIA
• PSICOLOGO: 33 Hrs.
» 1 x 33 Hrs.
• ASISTENTE SOCIAL: 44 Hrs.
» 1 x 44 Hrs.
• ENFERMERA COMUNITARIA: 44 Hrs.
» 1 x 44 Hrs.
• TERAPEUTA OCUPACIONAL: 44 Hrs.
» 1 x 44 Hrs.
• 165 Hrs. Profesionales.
R.R.H.H.
PSIQUIATRIA INFANTO-JUVENIL
• PSICOLOGA: 88 Hrs.
» 2 x 44 Hrs.
• MEDICO PSIQUIATRA: 22 Hrs.
» 1 x 22 Hrs.
• 110 Hrs. profesionales.
R.R.H.H.
PROGR. DEPRESION NIVEL SECUNDARIO
• MEDICO PSIQUIATRA: 22 Hrs.
» 1 x 22 Hrs.
• 22 Hrs. profesionales.
R.R.H.H.
NEUROLOGIA
• MEDICO NEUROLOGO ADULTO: 66 Hrs.
» 3 x 22 Hrs.
• MEDICO NEUROLOGO INFANTIL: 22 Hrs.
» 1 x 22 Hrs.
• 88 Hrs. profesionales.
R.R.H.H.
APOYO ADMINISTRATIVO
• SECRETARIA: 44 Hrs.
» 1 x 44 Hrs.
• 44 Hrs. Técnicas.
MODELO DE ATENCION
• El modelo propuesto se basa en una
red gravitacional de servicios para las
personas portadoras de enfermedades
mentales, sus cuidadores y familiares.
Esto supone que:
• 1.- Los sujetos
múltiples roles en
mantenerse
y
calificación social,
de cual sea esta.
deben desarrollar
la comunidad para
ascender
en
la
independientemente
• 2.- Los sujetos portadores deben soportar a la
enfermedad psiquiátrica como un peso que les limita
para permanecer ó ascender y que por el contrario
les fuerza a descender en la valoración social, al
restringirles en el desempeño de sus roles. No
perder de vista que en el caso de las enfermedades
mentales, la vulnerabilidad bio - eco - psico - social
opera antes de la aparición e instalación de signos
y/ó síntomas característicos de las clasificaciones
estadísticas.
•
3.- La vulnerabilidad a enfermar y la enfermedad transcurren en
los momentos sociales de la comunidad y en ella son acogidos
o discriminados. En la acogida está el interés de hacerse la
sociedad más tolerante a la diversidad del discapacitado,
suministrándole las redes que le impidan la caída en el estado
agudo de la enfermedad y las escalas que le favorezcan el
ascenso al grado más alto de rehabilitación; en la
discriminación esta el hacerse más selectiva en el derecho al
goce de sus libertades, condicionando este goce a lo predecible
de las conductas del sujeto enfermo y lo sano ó "recuperable "
de sus cogniciones y / ó exigiendo de cuidadores y familiares la
responsabilidad complementaria, oponiendo en caso de que
esta no se dé, las restricciones que hagan socialmente
predecibles al sujeto enfermo y sus conductas.
• 4.- Pobreza y estigmatización son los
componentes más significativos de la
vulnerabilidad adquirida, en tanto que
los factores genéticos aportan una
vulnerabilidad cada vez más relevante
en
los
trastornos
psiquiátricos
"mayores".
• 5.- Es desde los sujetos portadores de
la enfermedad mental, sus familias y
ecosistema social desde donde surgen
las demandas de intervención para
evitar/amortiguar la caída y eventual
exclusión del mismo.
• 6.- Las intervenciones requeridas son
sobre la vulnerabilidad inherente al
cuadro psiquiátrico como sobre la
vulnerabilidad que el medio familiar y el
ecosistema social le agregan.
LA PINTANA
EL ROBLE
FLOR FERNÁNDEZ
PABLO DE ROCKA
SAN RAFAEL
SANTO TOMAS
STGO. NUEVA EXTREMA.
DR. ALEJANDRO WUFF
DR. CARLOS CASTERAN
SRA. MAGALY GONZÁLEZ
SRA. VIVIANA SALDIAS
SR. ALEJANDRO SANHUEZA
SRA. MARGARITA FLORES
AVDA. OBSERVATORIO
CIUDAD DE MÉXICO #1503
PEDRO PARDO #12221
BILBAOC/PORTO ALG.
AVDA. PIO X #10739
JUANITA #13558
SAN RAMÓN
LA BANDERA
SAN RAMÓN
SRA. HILDA DOMINICHINI
SRA. EDITH CARRASCO
VICUÑA MACKENNA #0585
ALHUE
LA GRANJA
LA GRANJA
MALAQUIAS CONCHA
SRA. ELENA ZUÑIGA
SRTA. BLANCA SALINAS
SAN GREGORIO #028
AVDA. LINARES #0585
5435472
5428211
5453393
5453386-5453392
5419963
5458776
5592932
5411887
5416099-5263047
5263062
PRESENTACIÓN
HOSPITAL DE DÍA
“Cardenal Raúl Silva
Henriquez”
Identificación
Dependencia Técnica: Servicio de Psiquiatría
y Salud Mental del Centro de Diagnóstico
Terapéutico Dr. Juan Pefaur, Hospital
Dr. Sótero del Río, SSMSO.
Dirección: Av. Concha y Toro # 3459 Puente
Alto.
Teléfonos: 2894744 - 3536375
Fax: 5181848 CDT
EQUIPO HOSPITAL DE DÍA
Recursos Humanos
Asistente Social
Enfermera
Médico Psiquiatra
Terapeuta Ocupacional
Psicólogo
Técnico Paramédico
Auxiliar de Servicio
Horas/ sem.
22 horas
44 horas
22 horas
44 horas
22 horas
44 horas
44 horas
AREA DE COBERTURA
Todas las comunas que corresponden al
SSMSO, vale decir las comunas de:
Pirque
San José de Maipo
Puente Alto
La Florida
La Granja
La Pintana
San Ramón
PATOLOGIAS MÁS FRECUENTES DE
ATENCIÓN
Trastornos depresivos
T. De Personalidad (Intentos de suicidio, T.
Depresivos)
Esquizofrenias y otros trastornos psicóticos
(T.Delirantes)
T. Bipolar
Perfil y características clínicas de los
usuarios del Hospital de Día
‰
‰
‰
Pacientes mayores de 15 años sin tope de
edad,
que
presenten
trastornos
psiquiátricos severos.
Que no presenten patologías de tipo
adictivo (drogas y alcohol).
Autovalentes con una red familiar y social
de apoyo que garantice la asistencia
diaria del paciente al Hospital de Día.
Acciones que se entregan
„
„
„
„
„
„
„
„
„
„
Intervención en el Comportamiento
Ocupacional.
Entrenamiento
en
Habilidades
Psicosociales.
Entrenamiento en AVD.
Evaluación
por
los
diferentes
profesionales
Psicoterapia Individual.
Psicoterapia Grupal.
Psicoeducación usuarios y familiares.
Intervención Familiar.
Evaluación
del
Tratamiento
Farmacológico.
Intervención en crisis.
Acciones que se entregan
„
„
„
„
„
„
Visita domiciliaria especializada por
Asistente Social y/o Enfermera y/o
Terapeuta Ocupacional.
Apoyo en Docencia, alumnos de 5° año de
Medicina, Internos de Medicina, Becados
y Alumnos de Psicología de la Pontificia
Universidad Católica de Chile.
Reuniones de Equipo.
Coordinación con los Dispositivos de la
Red de Salud Mental.
Apoyo a la Organización de Familiares de
Usuarios.
Apoyo en actividades del Servicio de
Psiquiatría y Salud Mental CDT.
Dinámica de funcionamiento
♦
♦
♦
♦
El equipo se reúne en forma semanal
evaluando caso a caso.
Toma de decisiones pertinentes al plan de
tratamiento de cada paciente, en equipo.
La relación laboral esta dada por un clima de
respeto tanto a los usuarios como entre el
personal que se desempeña en la unidad.
Es importante destacar la calidad afectiva
que se brinda en el trato diario para con los
pacientes, en donde se les acoge y estimula
a participar en un clima de confianza mutua
para el éxito del tratamiento.
Dinámica de funcionamiento
♦
♦
Dentro de este entorno laboral se trata de
privilegiar una horizontalidad en el trato
en cuanto a las obligaciones de cada cual,
no perdiendo los límites que
corresponden al rol de cada integrante
del dispositivo.
La metodología de trabajo tiene un
carácter multidisciplinario con una labor
de equipo en que cada cual atiende a un
rol específico pero en donde es posible
compartir funciones de otro.
HORARIO DE ACTIVIDADES
LUNES
MARTES
MIERCOLES
JUEVES
VIERNES
Recepción
Cine - Video
Activación F.
Autocuidado
Socioterapia
D. Mural
Psicoed. Fam.
Almuerzo
Almuerzo
Almuerzo
Almuerzo
Almuerzo
Taller
T.Expresión
Taller
Psiced. P.
Despedida
Repostería
Promedio de Estadía Día y %
Ocupación de plazas
ENERO
„ FEBRERO
„ MARZO
„ ABRIL
„ MAYO
„ JUNIO
„ JULIO
„
x DÍA
10,7
7,8
15,8
19,5
19,45
18,2
17,7
%
Ocup.
53,5
39
79
97.5
75,25
91
88,5
N° Ingresos por Año
AÑO
„ 1999
„ 2000
„ 2001
„ 2002
„ 2003
n° Pacientes
46
93
89
97
75 a la fecha
Promedio de Estadía durante
el último Mes (Sep.)
30,5
N° pacientes atendidos a la
fecha desde la puesta en
Marcha
01 de Julio de 1999
400
PACIENTES
GRACIAS
Av. Concha y Toro 3459
Puente Alto
TELEFONOS: 3536488
SERVICIO DE PSIQUIATRIA Y
SALUD MENTAL
CDT DR. JUAN PEFAUR
SSMSO
UNIDADES QUE ESTAN DENTRO DEL SERVICIO DE PSIQUIATRIA
Y SALUD MENTAL
CDT DR. JUAN PEFAUR
SSMSO
1
2
Psiquiatría y Psicología
Infantil
Psiquiatría y Psicología
Adultos
3
Centro Diurno
Puente Alto
4
PRAIS
VIF
5
Hospital de
Día
Dra.R.L.L.
6
Unidad Hosp. de Corta
Estadía
SERVICIO DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL
CDT DR. JUAN PEFAUR
SSMSO
1
Psiquiatría y Psicología
Infantil
Pacientes Agudos
Pacientes Crónicos
Terapias Grupales
Equipo de Maltrato
Infantil
Enlace
Hospital
Infantil
Colocación
Familiar
Equipo de Nefrología
Dra.R.L.L.
Terapia Ocupacional
- Integración Sensorial
Equipo de
Oncología
Escuela Oncológica
Autónoma
SERVICIO DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL
CDT DR. JUAN PEFAUR
SSMSO
2
Psiquiatría y Psicología
Adultos
Pacientes Agudos
Pacientes Crónicos
P. Neuroléptico Deposito
P. Neurolépticos Atípicos
Peritajes Judiciales
Atención Funcionarios
Psicoterapias grupales
Enlace
H. Sótero del Río
Maternidad
Neonatología
Equipo Oncológico
Unidad de Nefrología
Talleres de prevención del Estrés
y Burn out para funcionarios
COMPIN
Consultorías
Comité de Etica
Dra.R.L.L.
SERVICIO DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL
CDT DR. JUAN PEFAUR
SSMSO
3
Centro Diurno
Puente Alto
4
5
- PRAIS
- VIF
Hospital de
Día
6
- Rehabilitación
- Integración Socio - Laboral
CASAM
Dra.R.L.L.
Unidad de Hosp. de Corta
Estadía
Instituto
Psiquiátrico
H. Barros Luco
Hospital El Peral
H. Sótero del Río
CDT
Otros Hospitales
de Santiago
Unidad de Salud del personal
Hospitales de
Provincia
Otras Instituciones
de Beneficencia
- Coanil
CRS La Florida
Servicio de Psiquiatría
y Salud Mental
CDT Dr. Juan Pefaur
SSMSO
Establecimientos
Educacionales
Hosp. de Día Patología Dual
Consultorios de
Puente Alto (5)
Consultorio de
San José de Maipo
Hogar de Cristo
Dra.R.L.L.
CRS Padre Hurtado
Juzgados
COSAM
Puente Alto
Consultorios de Pirque
(2)
Encuentro de Salud Mental,SSMSO
1 Octubre, 2003
Salud Mental en
Puente Alto:
Perspectiva General
Introducción
z
z
z
z
Puente Alto es una comuna con
aproximadamente 500.000 habitantes
312.000 beneficiarios del servicio público.
Altos niveles de pobreza, bajo niveles de
educación.
La asociación entre estos dos factores y el
riesgo de desarrollar trastornos de salud
mental ha sido descrita en diversos
estudios. (1)
*Patel V, Kleinman A. Poverty and common mental disorders in developing
countries. WHO 2003,81
z En
este contexto la orientación de los
temas en salud incorpora el enfoque de
un modelo de atención integral en que
incluye promoción, prevención,
tratamiento y rehabilitación.
z Con
la participación coordinada de
todos los sectores, orientado a la familia
y a la comunidad.
Principales problemas en SM
z Trastornos
del ánimo
z Trastornos de ansiedad
z Adicciones
z Déficit atencional / Hiperactividad
z Violencia (VIF...)
Quienes somos?
z
z
z
z
z
z
Centro Salud Alejandro del Río (118.000 beneficiarios)
Centro de Salud San Gerónimo (53.000 beneficiarios)
CESFAM Bernardo Leighton (48.984 beneficiarios)
Centro de Salud Cardenal Raul Silva Henríquez (57.096
beneficiarios)
Centro de Salud Padre Manuel Villaseca (28.517
beneficiarios)
Centro de Salud Vista Hermosa ( 6.178 beneficiarios)
Dotaciones Centros de Salud
Centro de Salud
Psicólogo/as
(Jornadas 44 Hrs.)
T. Sociales
CS Alejandro del
Río
CS San Gerónimo
4
(Jornadas 44
Hrs.)
4
2
2
CESFAM Bdo.
Leighton
2,75
2
C.S. Cardenal
Silva Henríquez
2
2,5
C.S. Padre
Villaseca
C.S. Vista
Hermosa
1,5
1
1
1
Otros Servicios de Salud Mental
z COSAM:
Centro Comunitario de Salud
Mental Familiar de Puente Alto
(3 psicólogos/as, 1 trabajador/a social
y 1 psiquiatra)
z ORGANIZACIONES
COMUNITARIAS
FLUJOGRAMA DE ATENCION
Derivación
Profesional
T. Social
Hosp. Sótero Del Río.
Cosam
Hosp. Barros Luco.
Red Comunal: of. Buen Trato y
otras
Psicólogo
Psicoterapia Breve: indiv, o
Intervención fliar
Talleres Psicoeducativos
Consejería.
Objetivos generales
PROMOCION:Fortalecimiento de factores
protectores de la salud integral.
PREVENCION:Disminución del impacto de los
factores de riesgo para la salud integral.
ASISTENCIAL:Intervención en motivo de
consulta definido por el usuario.
Hacia un Modelo de Salud Integral
Familiar Comunal
z
z
z
z
z
z
z
z
Enfoque Bio-Psico-Social (Salud Mental es
fundamental!)
Personas / familias / comunidad (acciones en
los 3 niveles)
Población a Cargo / Sectorización
Equipos de Salud Interdisciplinarios
Capacidad Resolutiva
Avanzando hacia Plan de Salud Familiar 2
Capacitación
Evaluación
El Plan de Salud Familiar:Canasta de
Prestaciones
1.- Destinadas a la familia
* Consejería Familiar / Visita Domiciliaria Integral / Educación
Grupal en Ambiente
2.- Destinadas a la pareja
* Consejería en Salud Sexual y Reproductiva / Control Prenatal /
Control Puerperio
3.- Destinadas a cada uno de los miembros de
la familia
* Controles de Salud / Consulta de Salud Mental / Control de
Déficit de Desarrollo Psicomotor / Consulta Social / Intervención
Psico-Social / Consulta Morbilidad
Otros Programas
z Manejo
de Depresión
z Proyecto Saludarte (Déficit
Atencional y más allá: favorecer el
sano desarrollo emocional, social y
cognitivo de los/as escolares…)
z Otras iniciativas
Aspectos Organizacionales
Salud Mental Comunal
z Organización por sectores
z Organización por grupo etáreo
z Unidad Psicosocial (CESFAM B.
Leighton)
Puntos críticos con nivel secundario
Problema
Abuso Sexual,
reciente, en niños
y adolescentes
Violencia
Intrafamiliar grave,
esp .Maltrato
Infantil.
Acciones APS.
Acogida, contención,
diagnóstico.
Acogida,
derivación a la red
comunal.
Contención, hipótesis
Tr. Depresivos y diagnóstica.
ansiosos agudos y Tto. farmacológico
graves
Nivel Secundario
Intervención, claridad
en cursos de acción y
seguimiento
Intervención
en reparación
Manejo farmacológico
Estrategias Específicas
z
z
Capacitación dirigida a potenciar los recursos
internos, reforzando destrezas
comunicacionales diagnostica y de manejo de
cuadros específicos en los profesionales,
técnicos y administrativos.
Empleo del modelo psicoeducativos en el
diseño, implementación y ejecución de jornadas
y técnicas específicas de acuerdo a las
necesidades.
Estrategias Específicas(2)
z
Intervenciones clínicas: técnicas
psicoterapéuticas.
z
Asesorias psicológicas: análisis de casos,
consultoria salud mental, supervisión
clínicas de casos
Desafíos
z Desarrollo
de un Diagnóstico Comunal
de Salud Mental contínuo
z Mejorar
la Coordinación y el Trabajo
como red Integrada de Salud
z Propiciar
el desarrollo de líneas y
proyectos de Promoción de Salud
Mental
Desafíos
z Abrir
(2)
espacios para la innovación y el
trabajo intersectorial
z Potenciar
z Evaluar
Participación Comunitaria
los resultados e impacto de los
servicios de salud mental
Gracias.....
COMUNA
DIRECTOR
PUENTE ALTO
ALEJANDRO DEL RIO
DRA. CLAUDIA LA TORRE
BERNARDO LEIGHTON
DR. FERNANDO POBLETE
C. RAUL SILVA HENRRIQUESRA. MARCELA FLORES
SAN GERÓNIMO
DR. SERGIO ARAYA
VISTA HERMOSA
SRA. PAMELA SALINAS
PADRE VILLASECA
DRA. PINILLA
PIRQUE
PIRQUE
SRTA. CLAUDIA BRAVO
DIRECCIÓN
GANDARILLAS #1405
MIGUEL ANGEL #1929
EL CANELO #3345
SAN PEDRO #1203
LOS PINOS #0275
CONCHA Y TORO #2548
TELÉFONO
4854100-4854908
4854250-5424754
8521145
8505218-8511511
8424066
4854300-4854343
8530020
CENTRO COMUNITARIO DE SALUD MENTAL
FAMILIAR PUENTE ALTO
FUNDADO EN 1989
1
Nuestro enfoque de prevención y
tratamiento está centrado en el
desarrollo psicosocial de las personas y
sus familias, es decir, promover la
conciencia participativa, el sentido de
pertenencia, dignidad, seguridad y
autonomía.
2
NUESTRA UBICACIÓN
ARTURO PRATT 35
TELEFONOS: 872 04 48
3
EQUIPO DE
TRABAJO
COSAM
PUENTE ALTO
Compuesto por :
-Asistente social
-Siete Psicólogos
-Dos Psiquiátras
-Asistente Administrativo
-Secretaria
-Dos Auxiliares
4
COSAM
PUENTE ALTO
ATENDEMOS A ...
9
9
Personas con trastornos emocionales
Personas superando problemas de uso
y abuso de drogas
5
Intervenciones a Nivel
Primario
COSAM
PUENTE ALTO
9 Trabajo Preventivo con Familias en
las ESCUELAS a nivel de Primer Ciclo
Básico
9 Promoción de la Salud Mental Familiar
en Parejas que inician su vida
matrimonial.
6
Intervenciones a Nivel
COSAM
PUENTE ALTO
Secundario
Entrevista de Ingreso
Trastornos
Emocionales
ADULTOS
Trastornos
Emocionales
NIÑOS
DROGAS
7
Intervenciones ...
COSAM
PUENTE ALTO
Trastornos
Emocionales
ADULTOS
PSICOTERAPIA :
¾ INDIVIDUAL
¾ FAMILIAR
¾ DE PAREJA
ATENCIÓN
PSIQUIÁTRICA
9 TALLER
TRASTORNOS
EMOCIONALES
9 TALLER
DE RELAJACIÓN Y
PSICODRAMA
8
COSAM
PUENTE ALTO
Trastornos
Emocionales
NIÑOS
PSICOTERAPIA
FAMILIAR
TALLER
ARTETERAPIA
9
Intervenciones ...
COSAM
PUENTE ALTO
DROGAS
PSICOTERAPIA :
ATENCIÓN
PSIQUIÁTRICA
¾ INDIVIDUAL
¾ FAMILIAR
¾ DE PAREJA
9 PSICOTERAPIA
GRUPAL
9 TALLER APOYO
A FAMILIARES
10
COSAM
Seguimiento
PUENTE ALTO
Visitas Domiciliarias a
nuestros pacientes
11
COSAM
PUENTE ALTO
Actividades de Autocuidado del Equipo
* Reunión Técnica Semanal
* Jornada de Reflexión Laboral
* Celebraciones de Cumpleaños de los
miembros del Equipo
* Yoga
*Actividad Recreativa Anual
12
CENTRO COMUNITARIO DE SALUD MENTAL
FAMILIAR PUENTE ALTO
13

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